Search

Алергия към риба: симптоми, причини, лечение

Алергията към рибата е една от най-лошите прояви на атопията. Тя се отнася до непосредствения тип и може да се почувства дори и в първите минути след консумирането на опасни морски дарове. Особено на тази болест хората са наклонени, които много често консумират продукта за храна или живеят в близост до риболов. Учените свързват негативната реакция на организма с параволния албумин - протеин, открит в рибата. Тя не дава никаква топлинна обработка. Но този протеин не винаги е алерген.

Алергията към речна риба се среща по-рядко, отколкото в морето. Според някои статистически данни съотношението е около 30 до 70%.

Негативната реакция на организма може да се дължи на следните вещества и фактори:

  • хранителни добавки, консерванти и натриев хлорид (намерени в хайвер, ракови пръчки и т.н.);
  • Подправки и сосове, които се добавят към рибни ястия;
  • много ниско качество на морските дарове;
  • готвене с добавяне на рибен бульон;
  • комбинация от рибни ястия с екзотични плодове и подправки;
  • лоша екологична среда в хабитатите на рибите (замърсяване на резервоарите с пестициди, отпадъци и други опасни вещества);
  • неприемливи условия за съхранение и преработка на морски дарове;
  • недохранване на пациента с намален имунитет;
  • паразити в рибата (алергена, който се намира в тях, не се поддава на топлинна обработка);
  • антибиотици и стимуланти за растеж, добавени за хранене на риба, отглеждана в разсадници;
  • използването на петрол, върху който са печени рибата;
  • скробитоксин - натрупване на микроорганизми в морски риби при дългосрочно съхранение, които са устойчиви на сол и тютюнопушене (алергия към изсушена риба);
  • патологията на черния дроб и органите на стомашно-чревния тракт на пациента и др.

Алергията към рибата може да се прояви дори при обличане на лепилото върху обвивка, направена от екстракт от рибни кости.

Снимка на алергия към риба

Симптоматология и първите признаци на появата на алергична реакция към рибите

Симптоматологията и интензивността на алергичната реакция към рибата зависи от индивидуалните характеристики на лицето, състоянието на неговото здраве по време на атаката и начина, по който алергенът навлезе в тялото (таблицата по-долу).

· Риба тон (няма паравалбумин, но много живак);

Алергична реакция към рибено масло

Днес, получена от черен дроб на риба треска мазнини, често се използва за предотвратяване на опасни детски болести - рахит, както и при лечението на анемия, инфекциозни патологии в изтощение. За съжаление, полезното свойство на продукта не може да служи като гаранция за отсъствието на странични реакции - например, като алергия към рибено масло.

Това състояние се проявява чрез промени в кожата, лигавиците, функционални нарушения на храносмилането и други симптоми, които не могат да бъдат избегнати без индивидуално избрано лечение.

причини

Рибеното масло е лекарство, доказано в медицинската практика; Най-полезното качество се счита за възможност да се запълни недостигът на витамин D с редовно допускане. Въпреки че науката се движи напред, синтетични аналози на витамини са били изобретени и достъпни, много хора продължават да пият рибено масло сами и дават на децата си. Безопасно ли е за здравето? Може ли да има алергия, свързана с консумацията на масло от черен дроб на треска?

За да разберете този проблем, струва си да се обърнете към класификацията на алергени, които се използват от лекарите. Мазнините с различен произход, включително рибата, наистина могат да предизвикат нежелани симптоми. При развиването на алергии в тялото се появяват антитела - специални протеинови съединения, отговорни за наличието на чувствителност. Първата употреба на мазнини преминава без последствия, но в бъдеще имунитетът незабавно "забелязва" алергена, като реагира на употребата му дори и при минималния обем. Такава алергия се нарича истинска, рядко се открива.

По-честият вариант е хранителната непоносимост към рибните мазнини. Как се различава от алергиите? Симптоматологията съвпада, но така наречената фалшива алергична реакция не е придружена от производството на антитела, тежестта на потока често зависи от количеството на консумирания продукт. Неговото развитие може да бъде свързано:

  • с наличие на токсини в черния дроб на треска;
  • с нарушена функция на храносмилателната система, причинена от прекомерна консумация на продукта;
  • с добавянето на консерванти, багрила и други допълнителни вещества в мазнината.

Трябва да се отбележи, че добавките в рибеното масло, подобряващи вкуса или цвета, могат да провокират не само непоносимост, но и истинска алергия. Храносмилателната дисфункция се дължи на недостатъчното производство на ензими, хронични заболявания на стомаха, червата, панкреаса, жлъчния мехур и черния дроб, се появява в периода на възстановяване от остри чревни инфекции. Токсините, в зависимост от дозата и чувствителността на тялото, могат да причинят различни симптоми - кожен обрив и разстройство на изпражненията.

Малките деца може да не понасят добре рибните мазнини, тъй като храносмилателната им система все още се образува и не е готова за претоварване. Специалисти в областта на педиатрията съветват при използване на витамин D дефицит да използват специални медикаменти и дават мазнини само когато алтернативата не е налична. Дозирането се изисква да се капе, под наблюдението на лекар.

За алергията към рибено масло най-чувствителните хора са чувствителни към треска, херинга, морски дарове.

Разсъждавайки върху необходимостта от получаване на мазнини като хранителна добавка, винаги трябва да се вземат под внимание наличието на алергична непоносимост към протеин риба. Този вариант на чувствителност е изключително устойчив, в повечето случаи той продължава да съществува през целия живот. Ако пациентът е алергичен към морски дарове, използването на мазнини може да застраши здравето му и дори живота.

проявления

Какви признаци могат да бъдат свързани с алергии към рибено масло? Симптомите са сходни независимо от основната причина - истинска имунна реакция, интоксикация с използването на продукт с лошо качество или чувствителност към добавки. Те могат да включват:

  1. Храносмилателни нарушения.
  2. Промени в кожата.
  3. Общи реакции.

Храносмилателни нарушения

Те са преобладаващата форма на проявления както при възрастни, така и при деца от различни възрасти. Сред тях можем да наречем следните симптоми:

  • липса на апетит;
  • горчив вкус в устата;
  • гадене;
  • повръщане;
  • диария;
  • коремна болка;
  • метеоризъм.

Изброените нарушения се развиват, като правило, в рамките на няколко часа от момента на приема на мазнини. Не знаейки за алергиите, е изключително трудно да разберете истинската причина за влошаването, тъй като комбинацията от симптоми прилича на картина на чревна инфекция или интоксикация. С лека форма има само умерена спастична болка в корема, метеоризъм, гадене, тежък ток - множество повръщане, чести движения на червата. Нарушенията в храносмилането във всички случаи причиняват на пациента значителен дискомфорт и носят опасност от дехидратация.

Промени в кожата

Това е втората най-важна форма на потока, която се отбелязва с непоносимост към рибено масло. Има симптоми като:

  • Излъчва по кожата.
  • Сърбеж на кожата, който води до гребена на засегнатата повърхност.
  • Сухота и лющене, зачервяване и подуване на кожата.

Не винаги е възможно да видите всички горепосочени знаци наведнъж. Често пациентите, особено ако са деца, се занимават само с обрив под формата на везикули, възли или петна, съчетани със сърбеж.

Сухота, пилинг, сгъстяване на кожата е характерна за дерматит, причинен от редовен прием на рибено масло.

Когато незабавно алергична реакция може да се развие уртикария - подуване на кожата в комбинация с появата на мехури, силен сърбеж и треска (покачване на температурата на тялото на 37,1-39 ° С).

Общи реакции

Характерни за различните форми на потока, често придружени от храносмилателни нарушения и кожни промени.

В допълнение към треската, посочена в предходния параграф, тя може да включва:

  • обща слабост;
  • бърза умора;
  • намалена способност за концентрация;
  • главоболие, замайване;
  • понижаване на кръвното налягане.

Тъй като симптомите не са специфични, т.е. не са характерни само за алергични реакции, те изискват внимателен анализ. Ако пациентът отнема дълго време рибено масло, на фона на непоносимост, може да се развият вторични патологии, например, анемия. Това условие се придружава и от всички прояви, посочени в списъка.

лечение

Как да реагираме, ако има алергични симптоми към мазнините, получени от черния дроб на рибата? Има един прост алгоритъм:

  1. Хората, чиято реакция е свързана с продукт с ниско качество, е необходимо да се замени с по-подходящ аналог.
  2. Когато храносмилателната дисфункция е да се намали дозата, а при липса на подобрение - да спрете приема.
  3. В случай на истинска алергия, чакащите и тактиките са неприемливи, рибеното масло трябва да бъде напълно изоставено.

При откриване на чувствителността към рибните мазнини, си струва да се провери дали има алергична реакция към морските дарове.

За тази цел се използва метод за водене на дневник, който описва здравословното състояние след закуска, обяд, вечеря и леки закуски през деня. За да се изясни диагнозата може също да помогне за лабораторните изследвания, специални тестове с алергени.

Диагнозата не се провежда самостоятелно, а под ръководството на квалифициран лекар. Ако нетолерантността се потвърди, е необходимо да се избягват не само мазнини (включително външно приложение върху кожата и лигавиците), но и рибни ястия.

Как да заменим рибеното масло? Всичко зависи от целта, за която първоначално е бил използван този инструмент. За деца и възрастни лекарят може да избере подходящи витаминни комплекси, а също така планира диета, която включва достатъчно хранителни ястия. Това ще помогне да се предотврати недостиг на хранителни вещества, да се създадат условия за растежа и развитието на детето, да се подобри здравето на пациента.

Лекарствата се избират в зависимост от показанията. Може да бъде назначен:

  • антихистамин (цетиризин, деслоратадин).
  • прокинетика (Motilium).
  • Ентеросорбенти (Smecta).
  • глюкокортикостероиди за локално приложение (Elokom маз).

Цетиризин или аналог, препоръчан от лекар, може да се приема още при първите симптоми на алергия към рибено масло, без да се чака по-нататъшно влошаване на състоянието.

Антихистамините помагат да се справят със сърбеж и оток, глюкокортикоиди са необходими, когато упорит дерматит, които не могат да бъдат излекувани от предишната група на средства. За тези пациенти, които имат храносмилателни нарушения, се изискват прокинетика и ентеросорбенти. При повторно повръщане и диария са показани интравенозни инфузии със солеви разтвори, които предотвратяват развитието на тежка дехидратация.

Независимо от възрастта на пациента, само лекарът избира лекарството. Струва си да се отбележи, че никой от тях не може да се отърве от алергии. Следователно, залогът за благополучие дори след приемането на медикаменти е преднамерен отказ да се използва рибено масло.

Какво да направите, ако алергията не преминава?

Вие сте измъчвани от кихане, кашлица, сърбеж, обриви и зачервяване на кожата, а може би алергични прояви са още по-сериозни. А изолирането на алергена е неприятно или напълно невъзможно.

В допълнение, алергиите водят до заболявания като астма, копривна треска, дерматит. И препоръчителните лекарства по някаква причина не са ефективни във вашия случай и не се бори с каузата по никакъв начин...

Препоръчваме да прочетете в блоговете ни историята на Анна Кузнецова, как тя се е отървала от алергии, когато лекарите й поставят мазни кръст. Прочетете статията >>

Автор: Торсунова Татяна

Коментари, обратна връзка и дискусия

Финогенова Анджелина: "Аз напълно излекувах алергията в продължение на 2 седмици и получих пухкава котка без скъпи лекарства и процедури". Беше достатъчно просто. Повече детайли >>

Нашите читатели препоръчват

За профилактика и лечение на алергични заболявания нашите читатели съветват използването на "Alergyx. "За разлика от други средства, Alergyx показва постоянен и стабилен резултат. Още на 5-ия ден от прилагането на намалени алергични симптоми, а след 1 Разбира се, че работи изобщо. Инструментът може да се използва за профилактика, така и за облекчаване на остри прояви.

Характеристики на алергия към риби: червено, река, херинга, половинка и други видове

Алергията към рибата е често срещано заболяване. Тя проявява болезнен отговор на тялото към консумацията на морски дарове, включително хайвер и полуготови продукти.

Причината за развитието на алергична реакция от дълго време не може да бъде установена. В резултат на експериментите, учените са доказали, че провокаторът на алергията е рибен протеин, който се съдържа в мускулите на представител на морската фауна. По-често патологията се показва при децата и съпътства целия живот.

Отхвърлянето на рибните продукти от организма в повечето случаи се случва в хората, живеещи в крайбрежните райони, където морски деликатеси са част от ежедневната диета. Алергията не възниква на морските дарове като цяло, а на отделните видове.

Има много алергени

Общите алергени са:

  • рибено масло;
  • вкус;
  • морски дарове;
  • хайвер;
  • миди;
  • сурими;
  • видове мекотели;
  • представители на ракообразните;
  • тон;
  • рибни продукти и ястия;
  • сом и змиорка;
  • суши и сашими;
  • темпура.

Организмът на алергичната реакция най-често реагира на използването на морска риба, отколкото речни. Неговият протеин е доста стабилен и не се разпада по време на топлинната обработка.

Едно лице може да има непоносимост към рибено протеини

Причини за алергичен процес

Основната причина за алергията е чувствителността на тялото към молекулната структура на протеина. Кръвните клетки възприемат пептида като опасно вещество, в резултат на което се получава отхвърляне.

Пептидната алергия се проявява внезапно. В редки случаи прекурсорите на болестта се появяват в ранна възраст под формата на непоносимост към определени храни.

Сред причините за алергиите са често срещани:

  • непоносимост към рибния протеин;
  • патогенна реакция към отделни елементи на протеиновите морски дарове, например, на хайвер;
  • отхвърлянето от тялото на продуктите от живота на морските жители - тиня, екскременти, люспи;
  • реакция към рибна храна, по-специално водорасли, които растат по стените на айсберга и на дъното на резервоара.

В отговор на алерген човешкият имунитет започва активно да развива антитела, които се борят с протеина. Интоксикацията на рибите възниква като развитие на сложна реакция към други храни. Процесът е труден за настройка.

Симптомите на алергия

Симптомите на болестта, които се проявяват по-късно при използването на рибни ястия, са много сходни.

  • след първия прием на малко количество алерген в устата и в небето има леко изтръпване;
  • припадъци от повръщане;
  • червени обриви по лицето, сърбеж по тялото;
  • наличие на кошери;
  • Понякога мехури се появяват на гърба, врата, краката и корема;
  • в занемарено състояние, е възможно развитието на оток на Куинке, което е изпълнено със смърт за пациента.

Алергия към риба и нейния курс

Симптомите на детските алергии възникват, когато в тялото на опасен продукт има микроскопични елементи. Заедно с реакцията на рибите често има непоносимост към рибна храна, която се изхвърля в аквариума с жива риба. Организмът на детето започва да се реконструира в 7-8 години. След това можете да опитате отново да дадете рибата.

Ако след изтичането на този период алергията към речна риба или морска риба не е изчезнала в детето, те контролират детската диета. Тази препоръка е от значение при посещение на кафенета, ресторанти и други заведения за хранене. Също така, рибните продукти трябва да бъдат внимателно подбрани в хипермаркети, където пресни трупове се поставят в лед. Изборът е по-добре да се спре на морски дарове, в които няма аромати, химически съединения и други видове алергени.

Алергия при кърмачета

Деца, кърмени, също са изложени на патогенна реакция към рибни ястия. Първите симптоми се проявяват в резултат на първите примамки, когато бебето, докато е на GW, започва постепенно да премине от майчиното мляко в ежедневната храна. Рибената гърда се дава под формата на пуешко орехче или слаб бульон.

Когато алергени се влеят в тялото на новородено, имунната система реагира незабавно. Има повръщане, мехури по тялото, подуване. Детето трябва незабавно да се обади на линейка. В бъдеще е необходимо да се откажем от морските дарове и да забележим природния източник на мастни киселини и витамин D върху изкуствените.

Морските дарове са силен алерген

Видове риби и алергични свойства

Морските дарове са априорни силни алергени. Някои видове предизвика остра реакция, сред които представител на семейството percid сом sredneallergicheskimi притежават други свойства, има конвенционално антиалергична видове.

Хипоалергична риба

Ниско алергична форма се използва за приготвяне на пюре от риба, което се дава на малки деца с първото привличане. Въвеждането на допълнителни храни от морски дарове трябва да бъде след достигане на бебето на 8-месечна възраст. Ниските алергични свойства се отличават с треска, моркови и др. Неалергенният продукт не е безопасен за хората. Вероятността да предизвика алергична реакция съществува.

Риба риба

Чувствителността се среща при повечето видове речна фауна. Съществува и кръстосана реакция на морски и речни продукти, включително ракообразни и мекотели. Признаци на алергия към риба риба се появяват веднага след хранене и са остри, така че незабавен призив на линейка ще помогне да спаси човек от нежелани последици.

Червена риба

Червеното месо е често провокиращо заболяване. Причината е в количеството мускулен протеин, който е изобилен в червено. Тези сортове са забранени да дават на децата до една година и половина. Алергията към червена риба причинява сериозно отравяне.

Сушени, осолени, пушени

За получаването на изсушени и пушени морски видове, използвани в производството на голям брой маринати, консерванти, течен дим и подправки, натриев хлорид. В резултат, използването на такава реакция парвалбумин допълнение храна (риба протеин) също може да бъде не-възприятие и някои компоненти от горепосочените вещества. В допълнение, армията от патогенни микроорганизми живее в храносмилателната система, която оцелява дори след топлинна обработка.

Рибено масло

Въпреки полезните си свойства, масло от черен дроб на треска е сериозен алерген, особено при деца. Стойността на мазнините е съдържанието на полиненаситените мазнини от групата Омега 3. Това е елемент, който участва в цялостното развитие на тялото.

Рибеното масло се извлича от черния дроб. И тъй като тялото изпълнява функциите на един вид филтър, в него се събират много вредни вещества. Използването на чернодробна мазнина причинява алергии.

херинга

Отнася се до средни алергични продукти. Симптомите, причинени от протеини, не са толкова остри, колкото от друга риба. Херинга има сложен протеин за унищожаване. Приготвено по някакъв начин рибно ястие, все още съдържа алерген. Ето защо, яжте това хранене бременна и децата трябва да бъдат предпазливи.

Съществуват и условно неалергични видове

Аляска Полок

Евтиният представител на рибата треска, която живее в океаните. Pollock се счита за склад на хранителни вещества, мазнини, витамини. Той не съдържа въглехидрати, поради което се използва при диетично хранене. Противно ползи Полок може да бъде опасно за човек, който е алергичен към морска риба, повишена чувствителност към морски дарове, високо налягане.

риба тон

Този жител на дълбините на океана не съдържа паравалбумин. Но тонът е богат на живак. В резултат на хранене с риба тон при чувствителни пациенти има обрив по тялото с различна интензивност, лакримация и подуване на очите, ринит, намален глас, коремна болка и други неприятни симптоми.

Риба със средна алергенност. С непоносимост към щука се развива уртикария, диария, проблеми с дишането, атопичен дерматит. В трудни ситуации - ангиоедем, анафилактичен шок. При високи температури рибният алерген е стабилен, но при консервиране и нискотемпературно сушене се намаляват алергичните свойства на щука.

треска

Морски дарове, които се произвеждат в промишлен мащаб. Черният дроб на треска се използва за производство на рибено масло. Алергията към треска произхожда от мускулния протеин, но причината е нискомолекулен субстрат - рибено масло, миризма на треска. Алергени от риба се внасят в храните като готов продукт и с мазнини и мазнини за готвене. Веществата са способни да предизвикат анафилактична реакция с висока вероятност за смърт.

navaga

Рибата се отнася до хищнически видове. Навага, подобно на рибата тон, съдържа много живачни съединения, които активират алергичните реакции. С предразположение към алергии, морските хищници с големи размери най-добре да не купуват. Предпочитайте малките представители.

Рибен хайвер

Хайверът от червени и черни сортове се отнася до висококалорични продукти, обогатени с минерални вещества. Наличието в деликатеса на натриев хлорид и консерванти намалява полезните свойства на яйцата. Продуктът води до развитие на уролитиаза в бъбреците и активира алергични реакции. Райските пръчки (сурими) притежават същите характеристики, при производството на които се използват хранителни добавки с изкуствен произход.

Богатият рибен бульон е пряко свързан с рибата. По време на готвенето, алергенният протеин влиза в чинията. Също така, патогенната реакция провокира миризмата на риба, вкус, частици от трупове и други. Лице, което има остра индивидуална непоносимост към риба, не се препоръчва да яде ястие или продукт, който е пряко или косвено свързан с морски дарове.

диагностика

Диагнозата на алергично заболяване при пациент ще помогне да се поддържа дневник за храна. Пациентът отбелязва продукти, които са били консумирани през определеното време. Също така, трябва да опишете реакцията към тях.

Потвърждаването на алергията на рибите възниква чрез метода на кожните тестове. На предмишницата алергенът се прилага от скрепителя. След това лекарят наблюдава реакцията.

Друг начин за идентифициране на заболяването - кръвен тест за наличие на имуноглобулини Е. Методът е подходящ както за възрастни, така и за деца.

Благодарение на тези тестове, алерголозите определят специфичния алерген, който е предизвикал заболяването.

Не забравяйте диагнозата

лечение

Основната цел, за която е насочена лечението, е премахването на опасни продукти от диетата. Също така се препоръчва да се отървете от съдове, съдържащи остатъчни фрагменти от алергена. Този хайвер, супи, чипс с аромат на риба, салати. Ястията, в които е приготвена рибата, е по-добре да я замените с нова.

В тежко заболяване използва абсорбиращи лекарства, антихистамини, кортикостероиди, назални спрейове да се справят с ринит и оток и други анти-алергични лекарства. Когато проблемите с храносмилането назначат клизма и стомаха. Ефективността при лечението на алергични симптоми показва хомеопатия и народни средства.

Важно условие за възстановяване е строгата диета. Изключва такива продукти:

  • сашими, темпра, роли и суши;
  • аншоа;
  • рибено масло;
  • миди;
  • миди;
  • Рибни ястия (котлети, кюфтета, супи и сосове);
  • ракови пръчки;
  • Сос Уорчестършир.

Тъй като тялото се изчиства от алергени и след преминаване към диетично хранене, симптомите на болестта постепенно изчезват.

Важно е да знаете правилата, които ще помогнат за предотвратяване на болестта

Превантивни мерки

Трите основни правила, които ще помогнат за предотвратяване на болестта:

  1. Бъдете запознати с причините и развитието на рибната алергия. Да може да предотврати патологията. Не влизайте в контакт с алергени и не яжте.
  2. Запознайте се с възможното наследствено предразположение и списъка на храните, които причиняват обостряне.
  3. След като страдате от сложна алергия, следвайте препоръките на лекаря, посещавайте класове в алергично училище, не нарушавайте плана за лечение.

За да избегнете рецидив, се придържайте към диета, не влизайте в контакт с рибни вещества. Когато подготвяте риба, използвайте респиратор и ръкавици. Ware, поддържане на жилището чист. Клинично е доказано, че човек понякога се сблъсква с кръстосана алергия към прахови акари и ракообразни. Въздухът в къщата и на работното място се почиства с филтри. Препоръчва се да водите мобилен начин на живот.

Алергени f3 - треска, IgE (ImmunoCAP)

Количествено определяне на специфични антитела, имуноглобулини от клас Е, които се появяват в присъствието на алергична реакция към треска.

Руски синоними

Специфичен имуноглобулин от клас Е към треска.

Синоними английски

ImmunoCAP f3 (Алерген, Храна, Codfish); Специфичен имуноглобулин Е към треската, Spec. IgE към треска (серум).

Метод на изследване

Имунофлуоресцентна реакция върху триизмерна пореста твърда фаза, IPL (ImmunoCAP).

Мерни единици

kEDA / l (килограм алерген на литър).

Какъв биоматериал може да се използва за изследване?

Венозна или капилярна кръв.

Как да се подготвим правилно за проучването?

  • Не пушете 30 минути преди теста.

Обща информация за проучването

Алергенът е вещество, което причинява алергична реакция. Алергени в атопични заболявания стимулират производството на антитела от клас IgE и фактори в развитието на клинични симптоми на алергични заболявания. Откриване на специфични имуноглобулини в кръвта на специфичен алерген E потвърждава неговата роля в развитието на алергична реакция от тип I (reaginic) и средства за определяне възможно "инициатор" алергично заболяване, и да определят подходящи терапевтични и превантивни мерки.

Хранителната алергия е хранителна индуцирана реакция, основана на имунни механизми. Често може да бъде объркана с непоносимост към храни, свързана с други причини (приготвяне на храна, състав на продукта, метаболитни нарушения, стомашно-чревни заболявания). Неоправданото изключване на храни, които не са алергични към хората или обратно, тяхното използване при наличие на алергии може да има отрицателен ефект върху организма.

Хранителните алергени са от животински или растителен произход. Между тях се различават тяхната разтворимост, ензимна и температурна стабилност. Някои хранителни алергени по време на готвене, консервиране, могат да загубят своите алергенните свойства, а други, напротив, стават все по-алергенни. Сред клиничните прояви на хранителна алергия - остра уртикария, ангиоедем, астматични пристъпи, анафилактичен шок, влошаване на атопичен дерматит и алергичен ринит, по-малко.

Рибените протеини са силни алергени, повечето от които са термостабилни и не се разграждат при готвене. В същото време морската риба е по-алергична от рибата. Сенсибилизирането на рибите се определя при 10-40% от алергиите.

Тортата е една от най-важните риби в играта. Черният й дроб произвежда рибено масло.

Алергията към треска е резултат от действието на един от най-мощните храносмилателни агенти - рибния протеин. Протеините треска в почти 19% от тялото на рибата и съдържат в значително количество три основни аминокиселини - лизин, метионин и триптофан. Те навлизат в така наречения алерген М (Gad c 1).

Не винаги причината за чувствителната реакция на тялото е използването на ястия от треска. В някои случаи алергията причинява субстрат с ниска молекулна плътност - може дори да е миризмата на треска или рибено масло.

Описани системни реакции, които не настъпват само след поглъщане на треска, но при вдишване пара или аерозол в препарата, както и риба в контакт с човешката кожа. Алергените от атлантическа треска, уловени в храната не само под формата на готов продукт, но също така и в състава на олио и масло, може да доведе до анафилактична реакция към висок риск от смърт. Не са безопасни за сенсибилизираните пациенти може да са ястия, в които рибата преди това е била съхранявана или обработена.

Алергията към рибните протеини се забелязва доста често. Когато се чувстват чувствителни към алергени от атлантическа треска, кръстосаните реакции могат да се развият с помощта на шаран, костур, змиорка и тилапия. В същото време някои пациенти могат да се чувстват чувствителни към треска и в същото време да не са чувствителни към други видове риби.

Не се разкрива кръстосана реакция между треска и риба тон.

Целта на това изследване е да определи специфичния IgE за треска по метода ImmunoCAP. ImmunoCAP се характеризира с висока точност и специфичност: в малко количество кръв се откриват дори много ниски концентрации на IgE антитела. Изследователската техника е революционна и се основава на метода на имунофлуоресценция, който позволява да се увеличи чувствителността няколко пъти в сравнение с други анализи. Световната здравна организация и Световната организация на алергистите признават диагнозата като използват "ImmunoCAP" като "златен стандарт", тъй като са доказали своята точност и стабилност в независими изследвания. Досега техниката не се използва широко в Руската федерация, въпреки че в целия свят до 80% от тестовете за специфични имуноглобулини от клас Е се извършват с помощта на ImmunoCAP.

По този начин откриването на специфичен IgE с помощта на тази техника води до алергодиагностика на качествено ново ниво.

За какво се използва изследването?

  • За диагностика на чувствителност към пращи при пациенти с алергични заболявания (хранителна алергия, остра и хронична уртикария, ангиоедем, атопичен дерматит, бронхиална астма, алергичен ринит).
  • За оценка на риска от алергични реакции към треска.

Кога е възложено изследването?

  • При спазване на следните, което показва характера на алергични симптоми, когато се използва в хранително-вкусовата треска: зачервяване и сърбеж на кожата, обрив, ангиоедем, оток на ларинкса, кашлица и бронхоспазъм, гадене, повръщане, коремна болка и диария.
  • С многовалентна сенсибилизация.
  • С съмнителни резултати от кожни тестове и провокативни проби.

Хранителна алергия към риба и морски дарове при деца с атопия

Една от причините за увеличаването на броя на алергичните заболявания е промяната в начина на живот и храненето на хората в индустриално развитите страни и особено в големите градове. Не само съставът, но и качеството на хранителните продукти се промениха.

Една от причините за увеличението на алергични заболявания е промяна в начина на живот и хранене на жителите на индустриализираните страни и най-вече в големите градове. Не само съставът, но и качеството на хранителните продукти се промениха. Увеличаването на броя на храни като сладки и храни с високо съдържание на мазнини, води до развитието на ендокринни заболявания: диабет и затлъстяване, намалява защитните свойства на имунната система. От друга страна, значително намаляване на хранителни продукти, богати на антиоксиданти и омега-3 мастни киселини е причината за промяна на имунологични Параметрите, свързани с алергични и автоимунни заболявания [Balabolkin I. (1999, 2006), Geppe NA (2002 г. ), Luss LV (2003)].

През новото хилядолетие, ние сме свидетели на истински бум около въпросите, свързани с подобряване на качеството на живот и превенция на заболявания, свързани със състоянието на имунната система (алергии, рак, автоимунни заболявания), заболявания на сърдечно-съдовата система (исхемична болест на сърцето (ИБС), съдова болест), психични разстройства (болестта на Алцхаймер, множествена склероза, депресия), и така нататък. д. Всички литература е пълна с доказателства за последните години значението на наличието на риба в диетата на хората от всички възрасти, включително и Дете [Куркова VI, Георгиева OV, Kon I. Ya (1999)]. Много лекари препоръчват повишен прием на риба за пациенти с висок риск от коронарна болест на сърцето поради богатата съдържанието в него на омега-3 мастни киселини може да намали риска от заболявания, свързани с коронарни артерии, и влияят върху намаляването на смъртността при пациенти с болест на коронарните артерии [Bernhisel-Бродбент J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)]. Епидемиологични изследвания показват, че диета, богата на рибено масло, има благоприятен ефект върху възпалителни заболявания като ревматоиден артрит и астма [Hartert Т. В., Пийбълс R. S. (2001)]. Въпреки Уудс RK, Тиен Fc., Abramson MJ (2000) смята, че има достатъчно доказателства, че пациентите с астма, когато се добави към храната на омега-3 мастни киселини подобрява астма, докато те вярват, че не съществува също така и доказателства за по този начин те рискуват [RK Woods, Тиен Fc., Abramson MJ (2000)]. Въпреки това, преобладаването на тези, които са в полза на увеличаване на рибата и морските дарове в диетата.

Проучване ДНК Имунотропната действие на Милт сьомга в експеримента показват, че увеличената антиинфекциозно защитата на мишки до Ешерихия коли и Salmonella Enteritidis, стимулира активността на Т- и В-лимфоцити, повишена абсорбция и храносмилателната дейност моноцитни фагоцити. Следователно ДНК от сперма на сьомга може да се използва в различни имунодефицитни състояния и заболявания, свързани с нарушена защита гостоприемници. Възможно е за кратко време чрез използване на ДНК от сперма на сьомга като хранителна добавка. Поради повишен интерес риба продукт и морето в U.S. консумация на риба е увеличил значително (1,5-Сгъване от 1960 до 1990 грам.) [Antalis С. J. и сътр. (2006), S. Хираяма, Hamazaki Т., Terasawa К. (2004)].

Друг много важен аспект на консумацията на риба при детското хранене е рискът от развитие на патологична реакция на рибата, особено сред децата с алергии. Патологичните реакции към храната могат да имат генетична основа и да се развиват след консумирането на непоносими продукти. Реакциите на храни могат да бъдат вторични, която се развива като алергична реакция (свръхчувствителни реакция), или хранителна непоносимост [Arshad S. H. (2001), Hofer Т., Wuethrich Б. Nahrungsmittelallergien. II (1985), Nagakura Т., Matsuda S., Shichijyo К. et al. (2000)].

Хранителната алергия е резултат от патологичния отговор на имунната система, докато хранителната непоносимост има неимунологични механизми. Научните изследвания от Bock S.A. (1987) показват, че 6% до 8% от малките деца и 1% от възрастните имат алергични реакции към храната. Хранителните продукти съдържат протеини, мазнини и въглехидрати. Най-общо, силните алергени са водоразтворими гликопротеини с молекулно тегло от 10 000 до 60 000 kD. Те обикновено не се разрушават, когато са изложени на температура, киселини и ензими (протеази).

Според Сампсън Х. А. (1997) на възраст до четири години, хранителната алергия се проявява при 8% от децата и 1-2% в общото население. Въпреки това, в изследването на определени групи пациенти, такива като атопичен дерматит, хранителни алергии процента по-висока от една трета от всички изследвани. Най-често се срещат в сенсибилизиращи една или две продукт съгласно провокационни тестове (82%): 47% до 35%, и един до два продукта. Смята се, че през първите три години от алергични реакции най-често се развива в яйцата, краве мляко и пшеница, и по-големите деца има сенсибилизация на риба, морски дарове и ядки. От 1988 г., технологията за култивиране на растения и животни, се е променила значително, например, се използва широко брашно костни риби за храна за животни и фуражни растения екологосъобразност тор. В допълнение, строителните материали се използват широко в ежедневието, например лепила, които съдържат костно брашно от риба.

Рибата е една от причините за алергични реакции от непосредствен тип сред децата и възрастните. Има мнение, че колкото по-голяма е популацията от всяка страна, която консумира риба, толкова по-често се развиват алергичните реакции към рибите. Например, алергичните реакции към треска са по-често регистрирани в скандинавските страни, Португалия и Испания, отколкото в страните, където рибата рядко се консумира [Aas K. (1966)]. Във Финландия е установено, че 3% от децата под 3-годишна възраст имат алергични реакции към рибата. В допълнение, рибните антигени се намират в домашен прах. Алергистите се препоръчват по принцип на всички пациенти с алергични реакции към риба или с положителни резултати от теста RAST или CPT, за да се изключи от диетата използването на всякакви видове риба.

Преди няколко години имаше обща практика на отстраняването на цялата риба от хранителния режим на пациента с атопия, въз основа на становището на по-ранни изследвания на широко разпространени междуспецифичните крос-алергични реакции между храни, в това число не само риба, но и бобови растения. Последните ретроспективни проучвания, Ккато К. (1966) показват, че от 61 деца с алергия към риба треска 34 имаше реакция към всички изследвани рибни алергенните, но 27 от тях са използвали една или повече от рибни продукти, без никакви реакции. Други изследвания на de Martino M., Novembre Е., Galli L. et al. (1990) показа, че при пациенти с алергични реакции към атлантическа треска употребата на други видове риби не предизвиква никакви реакции. Защо резултатите са различни? И какво да препоръча на дете с атопия?

Фиш. Рибата е една от основните и силни хранителни алергени, участващи в алергичните реакции от непосредствен тип [Aas K. (1966)]. През 1921 г. Pausnitz В. и Н. Kustner описано развитието на незабавна алергична реакция към риба и е установено, че повечето от тях се развива в първите 30 минути след консумацията на риба и всички те имат механизъм IgE-посредник. Потвърдете положителните резултати от кожни изследвания и откриваеми специфични IgE антитела [Praustniz C., Kustner H. (1921)]. Има обаче съобщения, че системните реакции могат да се развият няколко часа след хранене на рибата (Golbert Т. М., Patterson R., Pruzansky J. J. (1969)].

Развитието на IgE-медиаторните реакции може да причини хранене или инхалиране на рибните алергени. А по-рано, а сега лекарите, при откриване на алергична реакция към риба, има противоречиви мнения за това дали да се препоръча употребата на други видове риба, и това, което е в същото риска от развитие на алергична реакция [Ккато К, (1966)]. Например, при алергични реакции към треска, се смяташе, че яденето на други видове риба е напълно безопасно. Въпреки това, по-късно ясно, че Cad 1 - треска основен алерген, принадлежи към групата на мускулни протеини, известни като парвалбумини, който присъства в много от другите групи риби и земноводни. Молекулното тегло на този алерген е 12,5 kD.

Cad едно първо се идентифицира Ккато К. и др., Които са намерили, че антигенът се състои от остатъци от 113 аминокиселини, е класически силна храна антиген е устойчив на разграждане, термична обработка и proteolizisu. Първичната аминокиселинна структура на протеина има алергенни свойства [Aas К., Jebsen J.W. (1967); Elsayed S., Apold J. (1983)]. Cad с 1 има три алергенни домени, два от които са свързани с калций [Elsayed S., Apol J. (1983)]. Най-малко 10 рибни проби имат този антиген в състава и 29 - фрагменти от този антиген [Bernhisel-Бродбент J., Сканлон S. М., Sampson H. A. (1992)].

Много видове риби могат да причинят алергични реакции. От 11-те деца с анамнеза за алергични реакции към риба, положителни резултати убождане тестове показват, че 7 от тях реагират на един вид риба, един - два вида, два от три и са имали положителни резултати [Bernhisel-Бродбент J., Scanlon SM, Sampson HA (1992)].

Ракообразни и мекотели. Ракообразни и мекотели алергени често предизвикват алергични реакции при възрастни и юноши. U.S. техният брой достига 250 хиляди [Дол C. B., Morgan J. Е., Lehner S. B. (1993)]. Ракообразни включват омари, раци, скариди, включително назъбени скариди и раци и клас миди Pelecypoda (миди) включват миди, миди, миди, стриди и Gastropoda класа, състоящ се от миди, черупки, охлюви, и класа главоного, който включва октопод [Yungiger UW (1991)]. От морето храни по-внимателно проучен скариди алергени. Хофман D. R., Ден Е. D., J. Miller S. първа характерна особеност на скариди и са идентифицирали два протеина в капака на тялото и скариди хитин - I антиген и антиген II. Предполага се, че антигенът II - силна антиген, получен от скариди, термостабилна, с молекулно тегло 38 кД и се състои от 431 аминокиселинни остатъци [Хофман D. R., Ден Е. D., Miller, J. S. (1981)]. Lehrer S. В., McCants М. L., Salvaggio J. Е., изолиран от екстракт скариди осемнадесет утаяват антигени, седем от които имат алергия [Lehrer S. B., McCants М. L., Salvaggio J. Е. (1981)]. Интересното е, че РНК за прехвърляне половина може да бъде получен алергени. Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. В. S. вярваме, че алергия може да бъде свързан атрибут РНК-пептид и съдържа 16% аминокиселинна дори след ензимната обработка [Nagpal S., Medcalfe D. D., Rao P. В. S. (1987)]. Pen 1, 36 кД, мускулна гликопротеин (тропомиозина), получен от кафяво скариди, е силен алерген и е 20% от разтворимия протеин в общото тегло на термично обработена скариди [Дол С. В., Sllatery М., Reese G. и др. (1994)]. Опасност от алергични кръстосани реакции между ракообразни много високи, което се потвърждава от кожни тестове и RAST [Waring N. P., Дол С. В., deShazo R. D. и др. (1985)].

Антигенните свойства на мекотелите не са проучени достатъчно. Изследвания от de la Cuesta С. G., Garcia B.E., Cordoba H. et al. (1989) показват, че от 10 пациенти с респираторни прояви на алергични реакции към кохлеа при 8 не се развиват нито стомашно-чревни, нито кожни симптоми на хранителна алергия. Други изследвания показват, че около 25% от пациенти с положителни кожни тестове на екстрактите от охлюви след хранене чувстват бронхоспазъм [Amoroso S., Cocchiara R., Locorotondo G. и др. (1988)].

Пациентите с положителни кожни тестове и / или RAST с ракообразни реагират на повечето членове на това семейство. При пациенти с положителни кожни тестове и наличието на специфични IgE антитела, особено скариди, алергични реакции обикновено се появяват в най-миди. Скариди и сини раци и раци съдържат Pen 1 [Lehrer S. В., Helbling A., Дол С. В., (1992)]. Установено е експериментално, че между скариди, раци и омари има 6-7 антигенни детерминанти, но само две [Sachs М. I., O'Connell Е. J. (1988)] между скариди и раци. Скариди, раци синьо, омари и раци са изложени на висок риск от развитие на алергични реакции да премине стриди [Lehrer S. B., Helbling A., Дол С. В. (1992)].

Клинични прояви. IgE-медиаторните реакции на рибата, появяващи се в ранна възраст, преследват пациентите с хранителна алергия за цял живот. Клиничните прояви могат да включват: уртикария, ангионевротичен оток, астма, ринит, конюнктивит, повръщане, диария и анафилаксия [Hofer Т., Wuethrich B. (1985); De Besche A. (1937)].

Хранителна алергия - една от основните причини за анафилактични реакции. В Съединените щати 29 000 анафилактични реакции към храна са регистрирани в интензивни отделения, а анафилактични реакции от 125 до 150 души годишно умират. Най-често се развива анафилаксия върху фъстъци, ядки, риба и морски продукти [Bock S.A., Munoz-Furiong A., Sampson H.A. (2001)].

Анафилактичните реакции към храни с летален изход в 90% от случаите са свързани с употребата на ядки и при 9% с риба и мляко. В тази връзка, по-често се препоръчва пациентите с хранителни алергии да изключват тези храни от диетата [Bock S.A., Munoz-Furiong A., Sampson H.A. (2001)].

Според Helbling А. et al. Най-честите симптоми на хранителни алергии към рибата са кожни и респираторни прояви. От 39 изследвани пациенти само един има респираторни прояви като единствен симптом, който се появява по време на готвене [Helbling A. et al. (1996)].

Най-често срещаната риба алергията се развива при жените (62%), костелива риба алергични реакции, вписани в 76% от пациентите на омари - 34%, за замразена риба - 71%, на резба - в 63%, а в плен - 58%. Кожни прояви са 78%, астма при 7% [Jeebhay М. F., Lopata A. L., Robins Т. G. (2000)].

Bonlokjke J. Н. описан случай на остър астматичен пристъп, придружен пневмоторакс [Bonlokjke J. Н. (2000)]. Според нашата честота данни на сенсибилизация на риба и морски дарове от 236 деца с атопия е 79,7%, а 18,2% се изолира сенсибилизация да ловят риба и морски дарове [Primak EA (2008)]. От 74-те деца с атопичен дерматит, 33.8% са имали хранителна алергия и хранителна алергия е широко разпространен в 27%.

Атопичен дерматит при деца до две години е свързана с чувствителност към яйца, ядки, мляко, риба и след две години на пшенично брашно и морски [Guillet М. Н., Guillet G. (2000)].

Синдромът на контактния дерматит на уртикарията е описан от Dominguez-C. et al. през 1996 г. едно дете с хранителна алергия. Авторите изследвали 197 деца с хранителна алергия. 78% от тях са имали сенсибилизация на рибите преди двегодишна възраст, а 29 от тях са имали клинични прояви на контактна дерматит в контакт с кожата с риба.

Диагностика на алергични реакции към рибата. Диагнозата на хранителна алергия изисква внимателно тълкуване на двете историята и резултатите от RAST и кожни тестове. В повечето случаи, е необходимо сравнение време консумацията на риба и появата на симптоми на алергия. Въпреки това, диагнозата за повечето хранителни алергени обикновено се основава на резултатите от тестовете на кожата. Sampson Н. А. и Albergo R. (1984) го препоръча като основен метод за диагноза и Dreborg S. (1991) и Hill D. J., Дюк A. М., Hosking В. S., Hudson I. L. (1988) показват, че този метод има ниска специфичност. Резултатите от тестовете са положителни кожни на риба в 65% от децата с атопия [Sampson Н. Е., Metcalfe D. D. (1991)]. Разликата между тези резултати и медицинска история на кожни проби може да се дължи на много фактори, а един от тях е различно съдържание на хистамин, което е зависимо от условията на съхранение и приготвяне на риба. Риба замразена за продажба отива далеч от брега на морето, в която е уловена [Гилбърт Р. J., Hobbs Г., Мъри В. К. и др. (1980)].

данни RAST показват висок процент от наличието на специфични IgE антитела в чувствителни пациенти, поради общи антигенни свойства на много видове риби [Bernhisel-Бродбент J., Сканлон SM, Sampson HA (1992), Helbling A., Lopez М., Lehrer SB (1992 )]. Това мнение се подкрепя от изследвания и James J. М., Helm R. М., Burks A. W., Lehrer S. B. (1995) описва присъствие Cad в един протеин с молекулно тегло 12,5 кД в много видове риба. Според Helbling А. и сътр. на кожни проби и присъствието на специфични антитела в серума не трябва да съвпадат един с друг [Helbling А. и сътр. (1996)]. Cad риба Главна в един антиген присъства в много видове риба, но отсъства в тон [Helbling А. и сътр. (1996)]. Това се потвърждава и от данните, които на риба тон - най-често консумират риба в Съединените щати, но алергична реакция към този вид риба е значително по-ниска в сравнение с други видове риба. Смята се, че тези параметри влияят на риба и метод за готвене [Bernhisel-Бродбент J., Строс D., Sampson H. A. (1992)]. Пациентите чувствителни към риби, често показват непоносимост на други морски, включително скариди, раци, напречно алергични реакции между риби и ракообразни малко вероятно т. За да. Те идват от различни видове. Лична история на реакции при лица, чувствителни към ловят най-вероятно да бъде свързано с хиперактивност, който е често срещан компонент за атопия. Кръст алергични реакции между риба и ракообразни не се потвърждава от RAST инхибиране, използвайки специфични антитела [Helbling А. и сътр. (1996)]. ИНСТАЛАЦИИ, а някои пациенти отговарят на един вид риба, други реагират в продължение на няколко видове [Haydel R., El-Dhar J., McCants М. и др. (1993)].

Без съмнение, двойно сляп метод е най-провокационни тестове цел метод за диагностициране на хранителни алергии [Sampson H. A., Albergo R. (1984), Бок S. А., Sampson H. A., Atkins Е. М. и др. (1988)]. Works, които се отнасят до висока корелация води до кожни тестове и поява на симптоми след консумацията на риба, проведено при пациенти, чувствителни към треска, използвайки алерген треска с висока степен на пречистване [Ккато К. (1966), Bernhisel-Бродбент J., Scanlon SM, Sampson HA (1992), Sampson HA, Albergo R. (1984), Sampson HA, Buckley RH, Medcalfe DD (1987)].

Повишеното ниво на специфични IgE антитела към яйца, мляко, ядки и риба в 95% от случаите съвпада с резултатите от двойно-слепия метод [Sampson H. A. (2001)].

Диагностиката на алергичните реакции към рибата се усложнява от факта, че възможността за развитие на кръстосани алергични реакции е висока; реакции при индивиди с алергия към насекоми, хранещи се с риба [Morrow Brown H., Merrett J., Merrett T. G. (2000)]; върху нематоди, семена от риба и накрая с псевдоалергични реакции към хистамин.

Кръстна алергична реакция. Доскоро само малък брой проучвания са посветени на кръстосаните алергични реакции към рибите сред децата [Aalberse R.C. (2000)]. Кръстосаните алергични реакции могат да се развият при различни видове риби, а при възрастни по-често, отколкото при деца. Провокативните тестове обаче са най-често положителни за много видове риби [James J. M., Helm R. M., Burks, Lehrer S. B. (1995)].

През 1992 Bernhisel-Бродбент J., Сканлон S. М. и Sampson H. A. има серия от тестове, двойно-слепи провокация и е установено, че деца с алергични реакции към някои риби могат да ядат други видове риба. Наистина, при 80% от децата провокативните тестове са отрицателни. Въпреки това, отворените провокативни тестове (когато пациентът знае, че е помолен да яде) при 21% от децата са положителни. Друго проучване на Sampson H.A. и Albergo R. през 1984 г. показва, че само 1.8% от пациентите са имали провокативни тестове, които са били фалшиво отрицателни.

Обикновено индивидите чувствителни към протеини от риба откриват специфични IgE антитела към много видове риба, в допълнение, тези пациенти може да се развие алергични реакции и пресичат [Bernhisel-Бродбент J., Сканлон SM, Sampson HA (1992)], но и достоверни доказателства, че алергичните реакции може да се развие само един вид риби, като меч, който, както много видове риба, съдържа Cad към 1. Въпреки това, имунологични изследвания са показали, че специфичните антитела срещу антигена (молекулна маса от 13 кД ) не работят Alis в този пациент и предизвиква значителен-антиген е протеин с молекулно тегло 25 кД. Трябва да се отбележи, че изследваните пациенти са положителни кожни тестове и специфични антитела, само меч [Kelso J. М., Jones R. Т., Yunginger J. W., (1996)].

Антигени риба могат да бъдат маскирани с продукти, например продукти, съдържащи желатин (протеин се състои от говеда и риба) или на лекарство (на желатин ваксината и желатинови капсули). Сакагучи-М., Накаяма-Т., Инуей-С. описват кръстосани алергични реакции към желатин ваксини (ваксини срещу морбили и / или рубеола / заушка), използвани при деца, които могат да бъдат придружени анафилактични реакции при деца с хранителна алергия към желатин [Sakaguchi-M., Nakayama-T., Inouye-S. (1996)].

При вдишване или контакт с рибено брашно, съдържащ големи количества хистамин предизвиква стомашно-чревни симптоми, кожата и конюнктивата, дихателната и сърдечно-съдови продължение на 30 минути. При транспортиране на риба в сини торбички симптомите на заболяването се появяват по-често, отколкото при транспортиране в черно. И транспортирането в черни торбички на работниците причинява само леки симптоми на дразнене на очите. Химическа контрол съдържание на хистамин в риба в две партиди показват, че съдържанието на хистамин на рибата, транспортирани в сини кратни високи, отколкото в черно (510 мг / 100 г брашно и 50 мг / 100 г брашно).

Лечение. При децата с атопия стандартният подход е изключването на съдържащи хистамин продукти и продукти със силен алергенен потенциал. Хепамин-индуцираната хранителна непоносимост не е IgE-медиирана алергия. Кожните тестове и липсата на специфични IgE антитела потвърждават това. Хроничното главоболие може да бъде свързано с яденето на храни, богати на хистамин, при пациенти с недостиг на диаминоксидаза. В такива случаи диета, която изключва храни, богати на хистамин (риба, сирене, консервирани колбаси, осолено зеле и алкохол) и антихистамини, са ефективни. В същото време диетата става богата на протеини и животински мазнини, което допринася за развитието на заболявания при юноши като астма [Huang S. L., Lin K. C., Pen W. H. (2001)].

Установено, че докозахексаноева киселина, съдържаща се в рибено масло, за разлика от животински мазнини, има противовъзпалителен ефект. Омега-3 полиненаситена мастна киселина в експеримент намалява броя на еозинофили в бронхоалвеоларната lovazhe [Yokoyama A., Hamazaki Т., Ohshita А. и сътр. (2000)]. Омега-3 полиненаситени мастни киселини ин витро имат противовъзпалително действие и диета с високо съдържание на тези мастни киселини намаляване на риска от възпалителни заболявания и реактивност на бронхите в отговор на ацетилхолин [Nagakura Т., С. Matsuda, Shichijyo К. и др. (2000)]. Омега-3 полиненаситени мастни киселини се предотврати развитието на сърдечно-съдови заболявания в 59% от случаите, възпаление - в 29% от рак - 25% [леска Z., Riggs S., Vaz R. и др. (2001)]. Омега-3 полиненаситена намерени в растително масло, мастни киселини, но тези киселини, за разлика от рибени масла, кратко, и в процеса на рафиниране на съдържанието на растително масло от вещества като алфа-, бета-, гама- и делта-токоферол, се намалява значително, и топлинният ефект намалява количеството на полезните мазнини. Термичното третиране на рибата не дава такива ефекти [Alpaslan M., Tepe S., Simsek O. (2000)].

В това отношение пациентите с атопичен дерматит в процеса на лечение заплащат риска от развитие на оскъдни заболявания. Една диета елиминиране изключва храни като риба, яйца, свинско месо, цитрусови плодове, ябълки, киви, зелени и червени чушки, фъстъци и черупкови плодове. Тези събития може да доведе до недостиг на калций, йод, витамин С и омега-3 мастни киселини [Barth G. A., Weigl L., Boeing Н., Disch R., Борели S. (2001)].

Смята се, че обещаващи за лечението на алергични реакции към използването на такива риба ще имуномодулаторна терапия, като например анти-антитяло за IgE, и изкуствени рекомбинантни протеини от риби и морски продукти [Sampson H. A. (2000)].

Повече от 4% от населението има хранителни алергии поради имунологични механизми. Най-честият антиген, причиняващ алергия към храните, е параплабуминът от шаран. Той причинява IgE-медиирани реакции при 95% от пациентите с атопия на риба, при 83% може да причини кръстосани реакции с други рибни антигени. В тази връзка този антиген може да бъде разпознат като универсален антиген за диагностициране на алергични реакции към риби и използван в алерген-специфична имунотерапия при хора, чувствителни към риба.

Мерките за елиминиране в комбинация с назначаването на антихистамини във възрастови дози дават положителен ефект в повечето случаи. Тежките алергични реакции към риби и морски дарове изискват използването на локални стероиди за лечение на кожни прояви и инхалирани стероиди при респираторни реакции. За да се предотвратят тежки алергични реакции към риба и морски дарове, се препоръчва профилактично използване на деслоратадин във възрастови дози един час преди хранене с неизвестен състав. В случай на появата на първите признаци на алергична реакция е възможно да се вземе отново лекарството без риск от странични ефекти.

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия