Search

Алергичен васкулит: лечение и симптоми

Една от най-тежките прояви на алергия може да бъде алергичен васкулит - унищожаване на стените на кръвоносните съдове вследствие на алергичното им възпаление. Първо, имайте предвид, че алергичен васкулит - сглобяема име на група от заболявания, които имат подобен механизъм на развитие, а много и различни прояви.

съдържание

Предразполагащи фактори

Следните обстоятелства предразполагат към развитието на алергичен васкулит:

  1. Наличието в тялото на инфекции, причинени от патогени, като например стафилококи, стрептококи, нарастък бацил, проказа, хепатитни вируси типове А, В и С, херпес вирус, грипен вирус, гъбички рода Candida.
  2. Редовен прием на лекарства - антибиотици, перорални контрацептиви, витамини и др.
  3. Наличие на хранителни алергии при хората.
  4. Работа с продукти от химическата промишленост - от домакинските химикали и антисептиците до продуктите от дестилацията на масла и отровни вещества.

Механизмът на развитие на хеморагичен васкулит

Както при всяка алергия, началната точка на развитието на организма, болестта се среща с всяко вещество, което се разпознава от клетките на имунната система, като алерген предизвиква образуването на специфични антитела - имуноглобулини. След това процесът се развива, както следва:

  1. Антителата, продуцирани от имунните клетки, се намират в кръвната плазма в свободно състояние, докато тялото отново се появи на същия алерген. Когато алергенът отново влезе в кръвообращението, антителата, които вече присъстват в плазмата, се свързват с него - образува се имунен комплекс.
  2. Имунните комплекси се свързват с мембраните на клетките, облицоващи вътрешната повърхност на кръвоносните съдове (ендотелните клетки).
  3. Имунните комплекси активират алергичното възпаление, което води до увреждане на съдовата стена и постепенното й унищожаване. От разпространението и тежестта на възпалението зависи дълбочината на стената на кръвоносния съд.
  4. Повредената стена на съда става пропусклива не само за течната част на кръвта, но и за клетъчните елементи - левкоцити, еритроцити. Това означава, че всъщност се формират кръвоснабдени кръвоизливи с различни размери.
  5. Хеморагиите около съдовете причиняват развитието на по-нататъшно възпаление и появата на различни симптоми, които зависят от съдовете, чиято област е засегната.

Алергичните лезии могат да се развият в стените на артериалните и венозните съдове. Колкото по-малък е диаметърът на кръвоносните съдове, толкова по-тънка е стената и колкото по-бързо се разрушава. Поради това по-голямата част от хеморагичния васкулит се проявява чрез симптомите на поражение на капилярите и малките вени и артерии. Най-податливи на алергични увреждания на кръвоносните съдове на кожата. Често кожни лезии се комбинират с поражението на различни вътрешни органи - бъбреци, черва, стомаха, сърцето, ставите и др.

Класификация на алергичния васкулит

Най-често алергичният васкулит се класифицира според площта на лезията, дълбочината на лезията, вида на обривата и клиничната картина (комплекс на симптомите).

Най-често срещаните видове алергичен васкулит са изброени по-долу.

Алергичен васкулит с преобладаваща кожна лезия:

  • хеморагичен васкулит (синоними - анафилактичен пурпура, kapillyarotoksikoz Йохан Lukas Schönlein заболяване - пурпура);
  • папуло-некротичен васкулит (Werther-Dumpling синдром);
  • полиморфен васкулит (алергичен артериолит на Ruiter);
  • Уртикалит на уртикария (некротизиращ уртикариозен васкулит);
  • възлов васкулит (еритема нодос);
  • Нодуларен улцеративен васкулит (хроничен еритемен нодос).

Типични кожни симптоми на алергичен васкулит

Местоположението на обрива обикновено е симетрично, локализация - антеролатерални странични повърхности на бедрата и долните крака, бедрата, краката. По-рядко половите страни на предмишниците и раменете, ушите, лицето и багажника са включени в процеса. Трябва да се отбележи, че при алергичен васкулит почти всички известни видове кожни обриви са известни в медицината. В този случай характеристиките на обрива варират в зависимост от етапа на развитие на възпалителния процес.

  • Еритематозни петна - червени петна с неправилна форма с прецизни контури.
  • Съдовите петна възникват поради разширяването на кръвоносните съдове на кожата. С диаметър до 20 мм те се наричат ​​розола, с диаметър повече от 20 мм - еритема. При натискане, петна изчезват, но след това отново се появяват.
  • Пурпура - хеморагични съдови петна, т.е. петна, в които е възникнал кръвоизлив. Такива петна обикновено нямат ясно очертани граници, краищата им изглеждат замъглени. Малки, до 10 мм, петна се наричат ​​петехии, по-големите са хематоми. В общия смисъл тези петна се наричат ​​натъртвания и, в зависимост от сцената, променят цвета си от синьо и кафяво до зеленикаво и жълтеникаво.
  • Обрив на уртикарията е ограничена кондензация на кожата в розов цвят. Блистери нямат кухина, придружена от усещане за сърбеж.
  • Папули (нодули) - ограничени уплътнения на повърхностния слой на кожата с диаметър от 1 до 20 мм, розови на цвят, нямат кухина.
  • Везикулите са везикули, в чиято кухина има васкулит с кърваво съдържание. Васкулитни везикули могат да се образуват в центъра на папули и бързо да изсъхне, покрит с кора (формира нов елемент - гнойна пъпка).
  • Бикове - мехурчета с диаметър повече от 5 мм, напълнени с кървава течност. Тези елементи обикновено са спонтанно открити с образуването на ерозия - зони на кожата, върху които няма повърхностен слой на епидермиса.

Всички елементи на корема и петехии и хематом склонни към некроза - отмирането на кожата, последвано от образуване на белези или образуването на трофични язви.

За съжаление, зоните на ерозия и некроза са склонни към инфекция, което често води до развитие на гнойно възпаление, изискващо лечение с антибиотици и локални антимикробни средства.

Как изглежда алергичният васкулит?

Симптоми на засягане на вътрешните органи при алергичен васкулит

Тези симптоми могат да съвпадат във времето с изригвания по кожата, да ги следват или дори да ги предхождат. В случай, че симптомите на поражение на вътрешните органи предхождат кожни прояви, те могат да представляват някои трудности за правилната диагноза и да наподобяват много други заболявания.

  1. Симптоми на увреждане на ставите: подуване, нежност, понякога подкожни хематоми в съвместния регион. Най-често ставите на коляното и глезена се включват в процеса, по-рядко - ушна, химерна и по-малка.
  2. Признаци на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, спазматични пристъпи на болка в корема, с язва на чревната стена - кървави ивици в изпражненията. Тази форма на васкулит е по-често при деца и юноши, много по-рядко при възрастни.
  3. Признаците за увреждане на централната нервна система зависят от коя област на мозъка има кръвоизлив и изискват задължително участие в лечението на невролог.
  4. Поражението на сърдечния мускул може да се прояви чрез ангина пекторис, аритмия, сърдечна недостатъчност и дори сърдечен удар.
  5. Бъбречното увреждане се характеризира с болка в лумбалния участък, появата на белтък и еритроцити в урината, нарушена бъбречна функция до уринарен синдром и остра бъбречна недостатъчност.

В допълнение към признаците на увреждане на вътрешните органи, може да се отбележи и симптоми на общо неразположение: слабост, студени тръпки, повишена температура, намален апетит и т.н.

В какви случаи мога да мисля за алергичен васкулит

Може да се подозира алергичен васкулит при пациенти със симптоми, описани по-горе при следните обстоятелства:

  • ако пациентът има алергична анамнеза (известно е, че е алергичен към някои вещества или хранителни продукти);
  • ако фактът, че контактът на пациента с веществото, върху което има алергия, е точно установено;
  • ако заболяването настъпи непосредствено след такъв контакт или скоро след това.

Много видове обриви, описани при алергичен васкулит, могат да се появят при други заболявания с инфекциозна или автоимунна природа. За да се потвърди алергичната природа на васкулита, се използват комплексни имунологични методи, за да се покаже наличието на антитела към алергена в кръвта на пациента.

Как да се лекува алергичен васкулит

Лечението на алергичен васкулит трябва да бъде определено от тежестта на заболяването и да бъде сложно естество.

I. Прекратяване на контакта с алергените (отнемане на лекарството, което причинява алергии, изключване на храни, съдържащи алергени от храната, забрана за контакт с домакински химически вещества и други продукти от химическата промишленост).

II. В леко заболяване са възложени антихистамини второ или трето поколение противовъзпалителни средства от групата на NSAID, angioprotectors (препарати за насърчаване на възстановяване на съдовата стена).

III. В тежки случаи пациентът се нуждае от стационарно лечение; терапията трябва да бъде по-интензивна и да включва, в допълнение към изброените по-горе, следните лекарства:

  • глюкокортикоидни хормони - преднизолон, хидрокортизон или дексаметазон в доста високи дози;
  • инхибитори на протеолиза (лекарства, които намаляват разрушаването на протеини): капсули овомин, трасилол, контракал или gordoks;
  • калциев хлорид интравенозно капе;
  • лекарства, които намаляват коагулацията, - хепарин, фрактипарин (за предотвратяване на тромбоза);
  • антибиотици с широк спектър на действие, с изключение на инфекциозни усложнения.

Поради естеството на алергични заболявания, назначаването на лекарства, особено антибиотици, трябва да се подхожда с повишено внимание и избягва всяка възможност полифармация - назначаването на неоправдано голям брой лекарства.

В случай на тежка и постоянна, както и увреждане на черния дроб, бъбреците и храносмилателните органи могат да бъдат показани на пациента екстракорпорална методи за пречистване на кръвта:

  • хемодиализа (с бъбречна недостатъчност),
  • хермосорбция и плазмосорбция,
  • плазмафереза ​​и т.н.

Изборът на метода за пречистване на кръв зависи от състоянието на пациента, терапевтичните цели и наличието на болницата, в която се намира пациентът.

IV. Локално лечение на алергичен васкулит, определен в лезии на кожата и ставите, и включва използването на противовъзпалителни мазила, мехлеми хепарин, антибиотични мехлеми, зарастване на рани агенти. Изборът на мехлем се определя от етапа на развитие на кожни прояви и тези терапевтични цели, които трябва да бъдат постигнати.

Бих искал да подчертая, че появата на обрив, който прилича на подкожно или интрадермално кръвотечение, може да показва, че същата хеморагия се появява във вътрешните органи. Поради това не се лекувайте самостоятелно и не изчакайте преминаването на обрива. Потърсете незабавно медицинска помощ.

Алергичен васкулит (алергична пурпура)

Тази статия се занимава с алергичен васкулит и говори за причините, форми на заболяването и свързаните с тях симптоми, диагностични и терапевтични методи, както и за предотвратяване на това заболяване.

Какво предразполага към развитието на болестта?

Причините могат да бъдат следните:

  1. Инфекциозни (гъбички кандида албиканс; бактерии: нарастък Bacillus, Staphylococcus ауреус, бета-хемолитични стрептококи група А; вируси: грип, хепатит А, В, С, и херпес). Алергичният кожен васкулит се появява главно точно поради инфекциите.
  2. Химични алергени (лекарства: сулфонамид, пеницилин, инсулин, домакински химикали).
  3. Хранителни алергени.
  4. Автоимунни заболявания (синдром на Sjogren, лупус или ревматоиден артрит).
  5. Нарушение на метаболизма в тялото (наднормено тегло, диабет, подагра).
  6. Проблеми с черния дроб (първична билиарна цироза, хепатит В, С).
  7. Сърдечна недостатъчност.

Въздействието на един от горните фактори може да наруши имунната система, което води до заболяване.

Патогенеза на алергичен васкулит

Под въздействието на патогенния фактор, развитието на заболяването започва като вид алергична реакция. Неговият механизъм включва четири етапа:

  • След първия контакт с алергена се повишава чувствителността на организма към алергена (сенсибилизация). Антитела се появяват в кръвта.
  • При вторичен контакт, алергенът се свързва с антителата, образуващи комплекс антиген-антитяло.
  • Комплексът е прикрепен към ендотелните клетки (вътрешната повърхност на съдовете), което води до тяхното възпаление.
  • Увреждането на ендотелиалните клетки причинява локално микроциркулация около съдовете, което провокира развитието на възпалителни процеси и се проявява като симптом, характерен за алергичния васкулит.

Класификация на васкулита

Венулите са най-често засегнати, симптомът е обрив като копривна треска (сърбеж, бледо розово, повдигнати петна).

Как да разпознаете алергичен васкулит?

Болестта може да засегне съдовете на различни органи и тъкани, причинявайки различни прояви на болестта.

За локализирането на лезиите се водят следните симптоми на поражение на вътрешните органи при васкулит с алергичен характер:

  • Органите на храносмилателната система: гадене, повръщане, преходна коремна болка, евентуално появата на кръв в изпражненията. Тази симптоматика по-често се характеризира с алергичен васкулит при деца.
  • Стави: нежност, подуване, понякога - появата на синини близо до ставата.
  • Централна нервна система: парализа, неврит, конвулсивни синдроми.
  • Бъбреци: болка в лумбалния участък, нарушена бъбречна функция.
  • Сърце: сърдечна недостатъчност, аритмия и ангина пекторис, възможно сърдечно заболяване.

Има и неспецифични симптоми, които показват хода на възпалителния процес в организма, а именно: обща слабост, висока температура, загуба на апетит.

Васкулит алергичен характер понякога съпроводено от мосидероза на белите дробове и кожата, причинени от натрупване на желязо-съдържащи пигмент в клетките в близост до възпалени капилярите. мосидероза на кожата (кожата придружава алергичен васкулит) наблюдава, като червено-кафяви петна в алергични васкулит белите дробове, тъй като причинява увреждане на кръвоносните съдове и алвеолите стените.

Това проявление на това заболяване се наблюдава най-често в долните крайници.

диагностика

Вакулитът не е "лесна" болест и е лошо и рисковано предприятие да се ангажира с по-нататъшна самодиагностика и самолечение. Единственото вярно нещо е да отидете в болницата за квалифицирана медицинска помощ.

Първо трябва да посетите терапевта си. Разбира се, това е само начална точка, но той е този, който предписва какви тестове трябва да се предадат на първо място и на кой конкретен специалист трябва да се обърнете. Тъй като васкулитът е ревматично заболяване, той се лекува от ревматолог.

При необходимост, следните изпити:

  1. ЕКГ.
  2. Общ и биохимичен анализ на кръвта.
  3. Общ и биохимичен анализ на урината.
  4. Ангиография.
  5. САЩ.
  6. CT.
  7. Рентгенография.

Въз основа на изследването и резултатите от изследването се прави окончателна диагноза.

Алергичен васкулит при деца

Според статистиката честотата на васкулита при децата е малко по-висока, отколкото при възрастните, а симптоматиката е по-изразена. Възрастта 4-12 години е най-чувствителна към развитието на болестта. В по-ранна възраст това е изключително рядко. Вакулитът е по-чести при деца с анамнеза за алергична история.

Принципът на развитие на заболяването не се различава от курса му при възрастни. Работата на имунитета се нарушава, в резултат на което се създават специални имунни комплекси, които на свой ред причиняват съдови увреждания в резултат на взаимодействие с тялото. Симптоматологията на васкулита при дете е по-изразена, отколкото при възрастните:

  • Температурата е до 37.5-39 градуса;
  • Обща слабост;
  • Отслабване;
  • Обриви върху кожните привързаности (нодули, мехури, везикули), които се локализират най-често на краката;
  • Болезнените усещания в ставите се характеризират със симетрично проявление на този симптом;
  • Болка в корема;
  • Нарушения на храносмилането;

Вакулитът е сериозно заболяване и при първите си далечни симптоми е необходимо да се консултирате с лекар, да направите точна диагноза и да започнете лечението колкото е възможно по-скоро.

Лечение на алергичен васкулит

На първо място, лечението започва с изолиране на алергена, ако е възможно. При силен ток пациентът е показан за почивка в леглото.

Амбулаторно лечение

Целеви антикоагуланти, антихистамини (хистамин - алергия посредник), инхибитори на протеолитични ензими, нестероидни противовъзпалителни лекарства, витамини С и Р, антибиотици за лечение на хронични бактериални инфекции.

Провеждайте плазмафереза ​​и хемосорбция.

диета терапия

Предлага се диета, включваща зеленчуци, плодове и храни, богати на протеини, както и изобилна напитка. Приемането на мастни, осолени и пържени храни, продукти, които могат да причинят алергии (ядки, цитрусови плодове, шоколад) е ограничено.

Може да се препоръча: таблица номер 7, таблица номер 4.

Лечение с народни средства

Лечението с народни средства се използва със съгласието на лекуващия лекар:

  • Събират билки, съдържащи витамин К (коприва, жълт кантарион, чанта на овчарчета, касис, шипка), което увеличава кръвосъсирването.
  • Средства за укрепване на стените на кръвоносните съдове (зелен чай, касис, бяло зеле, плодове от червени боровинки, черна планинска пепел, касис)
  • Средства с антиалергични свойства (бреза с брадавици, мента, пелин от пелин)
  • Противовъзпалителни лекарства (дива ягода, ябълка, корен от женско биле)

Успехът на лечението зависи главно от това колко е навременно.

Предотвратяване на алергичен васкулит

Превенцията е навременно лечение на болестта, като се избягва контакт с известни алергени, водещи здравословен начин на живот (липса на вредни навици, правилното нормализира храненето, умерени упражнения), при условията на комфортна температура.

Навременното диагностициране, лечението и по-нататъшната профилактика ще ви помогне да избегнете усложнения и да сведете до минимум или дори напълно да избегнете последиците от заболяването.

Как се проявява и как се лекува алергичният васкулит: симптоми, снимки, превантивни препоръки

Алергията може да има различни форми на проявление. Един от най-тежките е алергичният васкулит. Код на заболяването съгласно МКБ-10 - L95.

Това възпаление на стените на съдовете в резултат на поражението на алергична реакция. Групата на алергичния васкулит включва няколко патологии с подобен механизъм на развитие. Но всеки от тях има свои особености на проявление и начини на лечение.

Причините и механизмът на развитие на патологията

Алергичният васкулит е многофакторна патология. Както всяка алергия, заболяването започва да се развива след среща с вещество, което по различни причини имунната система възприема агресивно. Той започва да произвежда анти-алергенно антитяло - имуноглобулин, което предизвиква алергична реакция.

Антителата са в кръвта в спокойно състояние до следващия контакт с алергена. Повтарящата се експозиция на дразнещия върху кръвта води до свързването на имуноглобулините към него и образуването на имунни комплекси.

Тези комплекси са свързани с мембранни клетки на вътрешната повърхност на съдовете (ендотелиум). Има активиране на алергично възпаление, постепенно унищожаване на стените на кръвоносните съдове. Увеличава пропускливостта им. Хеморагиите се образуват около съдовете. Те причиняват допълнително възпаление и различни симптоми на васкулит.

Алергичен васкулит може да се развие както в артериалните, така и в венозните съдове. Корабите с по-малък диаметър се унищожават по-бързо. Следователно, повечето форми на васкулит се проявяват чрез поражение на малки капиляри и артерии. Съдовете на кожата са по-често изложени на възпаление, по-рядко - вътрешни органи.

Предразполагащи фактори за развитието на болестта:

  • наличието на други форми на алергия;
  • заболявания, свързани с метаболитни нарушения (диабет, атеросклероза);
  • възпалителни инфекциозни процеси в организма, причинени от бактерии, вируси, гъби;
  • сърдечно-съдови патологии (хипертония, сърдечна недостатъчност);
  • приемане на определени групи лекарства (антибиотици, барбитурати, хормони);
  • излагане на химикали (битови химични вещества, петролни продукти);
  • растителен прашец и други алергени.

Как да премахнете сърбеж при алергии в домашни условия? Прочетете полезна информация.

За симптомите и лечението на студени алергии при деца и възрастни се учат от тази статия.

Видове и прояви на болестта

Класификацията на заболяването се основава на дълбочината на съдовата лезия. Изхождайки от това васкулитът се разделя на:

  • повърхност - Капилярите, артериите и венулите на кожата са засегнати.
  • дълбок - възпалени големи артерии и вени в подкожната тъкан.

Както дълбокият, така и повърхностният васкулит имат различни форми.

Хеморагичен васкулит

Характеризира се с възпаление не само на съдовия ендотелен слой, но и на вътрешните органи. На съдовите стени се образува микротръб.

Хеморагичният васкулит има няколко форми:

  • кожни стави - протича според вида на артрита, характеризиращ се с обрив под формата на хеморагични петна, засяга големи стави;
  • корема - се проявява чрез чревно кървене;
  • бъбречно - има симптоми на гломерулонефрит;
  • светкавично некротично - засяга вътрешните органи с последващо развитие на полиартрит, плеврит, миокарда;
  • смесена.

Nodal necrotic

Нодуларният кожен васкулит е хронично заболяване, характеризиращо се с кафяво-цианотични нодуларни изригвания с размер на грах. Папулите са гъсти на допир. Паралелно с нодуларните изригвания може да има еритематозни петна с хеморагични елементи.

Постепенно има некроза на нодуларни обриви. На тяхно място се образуват улцерозни дефекти, които образуват атрофични белези. Болезнеността и изгарянето на кожата обикновено не се наблюдават. Обривът е симетричен, локализиран обикновено при удължаване на крайниците, понякога около ставите.

Алергичен артериолит на Ruiter

Настъпва на фона на инфекциозно заболяване (синузит, тонзилит, анексит). Обрив полиморфичен - това може да бъде еритема, хеморагични петна, папули и везикули, некротични промени. След екзацербация на място на обриви има цикатрикси, кожата е хиперпигментирана.

Кожна форма на периартерит нодоза

Един вид дълбок алергичен васкулит. Засегнати среди и големи артерии от мускулен тип. Капилярите в възпалителния процес не са засегнати. Причината за патологията може да бъде въвеждането на някои лекарствени форми (ваксини, антибиотици), както и вирусни и бактериални заболявания. Често е остра, с висока температура, слабост, загуба на апетит.

Нодовите образувания се появяват под формата на "изпъкване" на кръвоносните съдове по артериите. Тромби образуват и по-късно могат да се появят кръвоизливи. Постепенно алергичната реакция се влияе от вътрешните органи. На повърхността на дермата също така видими дифузни или единични нодуларни обриви, болезнени и подвижни, имат тенденция да умират.

Нозов еритем

Дълбок алергичен васкулит, който може да се появи в остра и хронична форма. Под кожата се формират симетрични болезнени и гъсти нодули. Основното им място на локализация е предната повърхност на гърдите. Когато възловия обрив лекува, уплътнението остава на мястото му дълго време. Няма язви и белези. Често заболяването се диагностицира при млади жени.

диагностика

Алергичният васкулит има много форми и прояви, много е трудно да се диагностицира. Първо трябва да се консултирате с ревматолог. Той ще проведе задълбочен преглед на пациента, ще събере необходимата анамнеза. След това ще са необходими редица допълнителни проучвания, за да се помогне за изясняване на диагнозата, за разграничаване на васкулита от други патологии.

Методи за диагностика:

  • общи клинични тестове (общ кръвен тест, урина, биохимия, определяне на нивото на захарта);
  • бактериални тампони от носа, гърлото, урината, изпражненията;
  • PCR за идентифициране на огнищата на инфекцията;
  • ангиография и ултразвук на кръвоносните съдове;
  • Рентгенови лъчи;
  • кръвен тест за определяне на имуноглобулини.

Освен това може да се изискват консултации с други специалисти: гинеколог, дерматолог, кардиолог, фтизиатър, съдов хирург.

Правила и методи за лечение на алергичен васкулит

Режимът на лечение се определя въз основа на формата и тежестта на заболяването, състоянието и възрастта на пациента. Във всеки случай подходът трябва да е изчерпателен. Преди всичко е необходимо да спрете излагането на алергена на тялото (спрете алергенната храна, спрете приемането на лекарството, което причинява реакцията и избягвайте контакт с домакинските химикали). За да се предотврати интоксикацията на тялото, се препоръчва обилна напитка (около 2 литра течност на ден). В тежки случаи интравенозно инжектиране на лекарства.

За лечение на васкулит с алергичен характер лекарят предписва антиалергични лекарства от 2 и 3 поколения:

За да увеличите съдовия тонус и да намалите кървенето:

За намаляване на образуването на тромби:

  • камбанки;
  • хепарин;
  • Trental;
  • Ацетилсалицилова киселина.

НСПВС за отстраняване на възпалението:

За укрепване на съдовите стени и увеличаване на защитните сили на имунитета се препоръчва витаминна терапия (витамини С и Р).

Тежките форми на васкулит изискват лечение в болнична обстановка. В допълнение към горното, режимът на лечение включва други групи лекарства и процедури.

глюкокортикоиди:

Научете инструкциите за употребата на капки в носа на Cromohexal от симптоми на алергия.

Симптомите на алергията към антибиотици и лечението на патологията са написани на тази страница.

Отидете на http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/deshyovye-tabletki.html и вижте списък с евтини, но ефективни таблетки от ново поколение алергии.

За да се намали разрушаването на протеиновите молекули:

Прилага се интравенозен калциев хлорид. При откриване на хронична бактериална инфекция се предписват антибиотици. Но когато ги избирате, трябва да бъдете много внимателни, като се има предвид алергичната природа на васкулита.

Когато вътрешните органи са повредени, пациентът получава екстракорпорални процедури за пречистване на кръвта:

Местната терапия се състои в прилагането на мехлеми за кожа и стави с противовъзпалителен ефект, мехлеми от алергии с хепарин, регенериращи, антибактериални средства. Изборът на местно лекарство зависи от естеството на обривите, дълбочината на лезията и от задачите, които трябва да бъдат постигнати (за отстраняване на сърбежа, за отстраняване на възпалението, за предотвратяване на бактериална инфекция).

Обривът под формата на подкожно кръвотечение може да бъде само повърхностен симптом. И същата кръвотечение може да бъде върху вътрешните органи. следователно самолечението в този случай не е допустимо.

Профилактични препоръки

Невъзможно е напълно да се предпазите от алергични реакции. Поради това не съществува превенция от алергичен васкулит. Но за да се сведе до минимум влиянието на дразнители и развитието на болестта може да бъде, като се следват някои препоръки.

Полезни съвети:

  • Навременно диагностициране и лечение на остри и хронични огнища на инфекция.
  • Да се ​​сведе до минимум контактът с възможни алергени.
  • Отхвърлете лошите навици (пушене, пиене на алкохол).
  • Потискане на тялото, спортуване.
  • Установете правилното хранене. Яжте много зеленчуци и плодове, протеинови храни. Откажете запазването, пържени, осолени, мастни.
  • Укрепване на имунитета.

Повече информация за симптомите и лечението на алергичен васкулит ще бъде разказана от специалист в клиниката в Москва в следния видеоклип:

Алергичен васкулит

Алергичен васкулит - Асептично възпаление на съдовата стена, причинено от алергична реакция към ефектите на различни инфекциозни токсични фактори. Изразена полиморфизъм и варианти на обрив на алергичен васкулит довели до факта, че много от формите, определени като отделни заболявания, сред които е глобална разделяне на повърхностни и дълбоки алергичен васкулит. Диагностиката на алергичния васкулит изисква цялостен подход, като се вземат предвид историята, характеристиките на клиничната картина, лабораторните и инструменталните данни, резултатите от хистологията. Лечението на алергичен васкулит се извършва от антихистамини, десенсибилизиращи и съдови средства, калциеви препарати, антибиотици, глюкокортикоиди и др.

Алергичен васкулит

За разлика от системни васкулити, алергичен васкулит възниква главно засягащи съдовете, намиращи се в кожата и подкожната тъкан, често без участие на вътрешните органи в процеса на плавателни съдове. Няма точни данни за честотата на алергичен васкулит. Тя може да се развие при хора от всякакъв пол и във всяка възраст. В някои клинични форми на заболяването се наблюдава зависимост на честотата на случаите на алергичен васкулит върху възрастта или пола на пациентите. Например, хеморагичният васкулит е по-честа при деца под 14-годишна възраст, а дерматозата на Шамберг се среща главно при мъжете.

Причини и механизъм на алергичен васкулит

Алергичен васкулит се отнася до заболявания с многофакторна етиология. Най-често за резултатите за развитие в чувствителността на организма от различни инфекциозни агенти (Staphylococcus, Streptococcus, патогенни гъбички, вируси), който се развива на фона на хронични инфекциозни огнища (тонзилит, отит, синузит, аднексит, хроничен пиелонефрит, цистит, туберкулоза и т.н.), Честото ТОРС, грип, херпес, вирусен хепатит В, с и А. В много пациенти с алергичен васкулит определя от високи титри на анти-atoksina ауреус и antistreptolisin-0, увеличаване на анти-стафилококова emagglyutininov.

За следващата група от фактори, причиняващи развитието на алергичен васкулит включва лекарствени препарати (сулфонамиди, антибиотици, орални контрацептиви, аналгетици, барбитурати, и т.н.) и химикали (масло, инсектициди). Причина алергичен васкулит може да бъде битови и растителни алергени, продължително интоксикация, радиация. Благоприятно фон за развитието на алергичен васкулит може да се срещат в аномалии на тялото метаболитни (диабет, подагра, затлъстяване, атеросклероза), съдови нарушения (хипертония, разширени вени, сърдечна недостатъчност) и заболявания соматични органи, главно на черния дроб: билиарна цироза, хроничен хепатит, алкохолно чернодробно заболяване.

Комплекс влияние инфекциозни и токсични фактори причинява образуването на СЕС и тяхното отлагане в съдовата стена, което води до увреждане на развитието на асептична възпаление и повишена съдова пропускливост. Така че има алергичен васкулит. Много изследователи от този проблем посочват връзката между тежестта на алергичния васкулит и броя на имунните комплекси, циркулиращи в кръвта.

Класификация на алергичния васкулит

Клиничната класификация на алергичния васкулит, която се използва от съвременната ревматология, се основава на калибъра на засегнатите съдове. Според нея тя изтъкна:

Повърхностни алергични васкулити - се характеризира с лезии на капилярите, венули и малките артерии на кожата. Тази група включва мосидероза, хеморагичен васкулит, възлест некротизиращ васкулит, алергичен артериолит рутер, ospennovidny остър хеморагичен и лихеноиден parapsoriaz leykoklastichesky mikrobid.

Дълбок алергичен васкулит - придружен от поражение на артерии и вени със средна и голяма калибър, преминаващи през подкожната мастна тъкан и на границата с дермата. Клинично проявяват се с различни форми на остър и хроничен еритем nodosum.

мосидероза

Групата включва мосидероза клинично различни алергичен васкулит поради увреждане на ендотела и капиляри precapillaries отлагане на хемосидерин - желязо-съдържащи пигмент, след образуване на разграждането на хемоглобина. Тези варианти на алергичен васкулит се характеризират с появата на кожата на петехиални обриви, малки жълтокафяви петна и съдови звездички. Обривът в повечето случаи се намира в отдалечените части на крайниците, по-често по краката. Раните могат да бъдат придружени от сърбеж с различна интензивност. Общото състояние на пациентите, като правило, не се нарушава. В някои случаи е възможно образуването на трофична язва.

Чрез мосидероза включва следните изпълнения алергичен васкулит: Mayokki заболяване (пръстеновиден teleangiektaticheskuyu пурпура), екзематозни пурпура (Dukas-Kapetana-коте) Schamberg заболяване, сърбеж пурпура (Левентал) purpurozny пигмент лихеноиден дерматит (синдром Gougerot-Blum), дъгообразна teleangiektaticheskuyu пурпура ( Touraine), бяла атрофия на кожата (Milian) purpurozny пигмент angiodermit (синдром на Ши-Favre) и окото ортостатична пурпура сенилна мосидероза.

Хеморагичен васкулит (болест на Schönlein-Henoch)

Този тип алергични васкулити проявява поражение на ендотела не само плавателни съдове на кожата, но също така и на вътрешните органи. В този случай асептичното възпаление на съдовата стена е придружено от образуването на микротромби. Има следните форми на алергични хеморагичен васкулит: кожни обриви-формулират с хеморагични и еритематозни петна и лезии на големите стави тип артрит; коремна с остра болка в корема и чревно кръвотечение; бъбречни, течащи със симптоми на остър или хроничен гломерулонефрит; мълния некротична, често води до смърт поради участие множествена вътрешен орган с развитието на миокардит, плеврит, артрит, стомашно-чревни и кървене от носа, гломерулонефрит; смесена.

Диференциалната диагноза на алергичен васкулит течаща тип Schonlein-Henoch заболяване, се извършва с ексудативна еритема мултиформе, дерматитис лекарства, периартрит нодоза, синдром на хеморагичен инфекциозни заболявания.

Нодуларен некротизиращ васкулит

Този вид алергичен васкулит се характеризира с хроничен курс с влошаване на общото състояние. Кожните прояви се характеризират с улцеративни нодуларни елементи и еритематозни петна с хеморагичен компонент. Това изисква диференциация от папулонекротичната форма на туберкулоза на кожата.

Алергичен артериолит на рутера

Ruther алергичен васкулит характеризиращ полиморфизъм обрив включващи нарушение на общото здравословно състояние на пациента (главоболие, неразположение, ниска температура, артралгия, понякога възпалителни промени в ставите). Ерупсите могат да бъдат представени от папули, петна, пустули, съдови звездички, мехури, везикули, области на некроза и язви. Според преобладаващите елементи на обрива този вид алергичен васкулит се разделя на нодуларно-некротични, хеморагични и полиморфни нодуларни.

Нозов еритем

Нодуларната еритема може да има остър и хроничен вариант на курса. При тази форма на алергичен васкулит, гъсти, болезнени подкожни нодули и възли се локализират главно на предната повърхност на гърдите. Разделянето на възли се извършва без унищожаване. На тяхно място за дълго време, тюлените могат да продължат. Болестта се проявява с нарушение на общото състояние, появата на симетрични артралгии и артрит.

Диагностика на алергичен васкулит

Пациентите със съмнение за алергичен васкулит се нуждаят от съвет от ревматолог. Поради изразеното разнообразие от прояви и форми на алергичен васкулит, диагнозата му е трудна задача за лекаря. Разглеждат се историята, клиничната картина на болестта, естеството на курса, възрастта на пациента, резултатите от лабораторните изследвания и хистологичното изследване на материала, взет от биопсията на кожата.

От лабораторни диагностични методи за алергичен васкулит прилагат Клинична кръв и анализ на урина, кръвна захар, черен дроб биохимичен проба, определяне SLA-О и CEC. Хистология на алергичен васкулит се характеризира с подуване и оток на ендотела на кожни и подкожни кръвоносни съдове, неговата разрастването с стесняване на лумена на засегнатия съд, левкоцитната инфилтрация на отлагането на съдовата стена има gemorsiderina, mikrotrombozov и изходни елементи на кръвта извън съда. Провеждане RIF разкрива отлагане в засегнати стенни съд имуноглобулини и антиген-антитяло комплекси.

За идентифициране на хронично инфекциозно огнища в тялото по време на диагностициране на алергичен васкулит проведе bakposev урина, изпражнения и назален намазка, гинекологично изследване на жените от PCR анализ на различни инфекции, RPR-тест изпит с туберкулоза. Диагностика свързани съдови нарушения могат да изискват консултация с кардиолог или съдов хирург phlebologist, на ЕКГ, ангиография, ултрасонография на артерии и вени.

Лечение на алергичен васкулит

Лечението на алергичен васкулит проведе облекчаващо и антихистамини, калциеви препарати. Широко използвани хранителна добавка за подобряване на съдовия тонус, намаляване на съдовата пропускливост и формирането на тромби в лумена. Те включват: hydroxyethylrutoside, etamzilat, аскорбинова киселина + рутозид, pirikarbat, аминокапронова киселина, екстракт от кестен, и т.н. При тежки случаи, алергични васкулит показано глюкокортикостероиди и цитостатици, екстракорпорална hemocorrection.. (hemosorbtion, мембрана плазмафереза ​​и др.) В присъствието на инфекциозни огнища нуждае от възстановяване и системен антибиотична терапия.

При лечение на алергичен васкулит може да се прилага външни средства, предимно кремове и мехлеми, съдържащи Показан, klostridiopeptidazu, хлорамфеникол, екстракт кръв добитък и др. Ако алергичен васкулит придружава от ставен синдром, локално прилаган противовъзпалителни мехлеми превръзки с диметилсулфоксид, фонофореза и магнитна терапия.

Алергичен васкулит - причини, симптоми и лечение

Алергичният васкулит е възпалителен процес на стените на кръвоносните съдове, в резултат на алергична реакция. Алергичният васкулит се характеризира с първичното участие в патологичния процес на кръвоносните съдове с малък калибър. Предмет на това са мъжете и жените, независимо от възрастта.

Предразполагащите фактори на алергичния васкулит са:

  1. Нарушения на метаболитните процеси:
    • наднормено тегло
    • наличието на диабет,
    • подагра,
    • атеросклероза.
  2. Болести с автоимунна природа:
    • системен лупус еритематозус,
    • ревматоиден артрит.
  3. Патология на сърдечно-съдовата система:
    • хипертонично заболяване,
    • сърдечна недостатъчност.
  4. Заболявания на черния дроб и друга свързана патология:
    • цироза на черния дроб,
    • възпалително заболяване на червата,
    • вируса на имунната недостатъчност (HIV),
    • злокачествен тумор и др.

Класифицирайте васкулита според клиничните и хистологични прояви, големината на засегнатите кръвоносни съдове и дълбочината на патологичния процес.

От диаметъра на засегнатите кръвоносни съдове алергичният васкулит се разделя на:

  • повърхностен (дермален васкулит), когато се засягат артериоли, венули и капиляри на кожата,
  • дълбок (дермо-хиподермален васкулит), когато се засягат артериите със среден и голям калибър и вени (така наречените съдове от мускулния тип).

При образуването на алергичен васкулит изпълнява важна роля на инфекциозни и токсични средства, които стимулират производството на циркулиращи имунни комплекси (CIC), които се отлагат върху съдовия ендотел (стени). В крайна сметка, увреждане на ендотела се случва кръвоносните съдове развиват него възпаление и повишена пропускливост - се образува алергичен васкулит. Тежестта на васкулита зависи от броя на ЦЕК в кръвния поток.

Код ICD-10

Причини за алергичен васкулит

Има такива причини за алергичен васкулит.

  1. Инфекциозен характер на поява:
    • бактериална флора (ẞ - хемолитична група А стрептокок, микобактериум туберкулоза, Staphylococcus aureus, проказа);
    • вирусна флора (грип, херпес, хепатит А, В и С);
    • гъбични заболявания (род Candida).
  2. Реакция на приемането на лекарствени средства:
    • антибактериални лекарства (пеницилини, сулфонамиди, стрептомицин);
    • използване на инсулин;
    • витаминови комплекси;
    • приемане на орални контрацептиви;
    • инжектиране на стрептокиназа и др.
  3. Ефектът на алергени от хранителни продукти е протеини на млечни продукти, глутен.
  4. Ефектът на химичните съединения - рафинерии, инсектициди, домакински химикали.

Симптоми на алергичен васкулит

Водещият клиничен симптом на алергичен васкулит при поражението на съдове с малък калибър е осезаема пурпура. Палпурната пурпура е хеморагичен обрив, който се издига малко над кожата (в началния стадий на заболяването не може да бъде изследван).

В случаите, когато се нарушава коагулацията на кръвта и се забелязва тромбоцитопения, кръвоизливите (петехиите) се представят клинично като петна и не се изследват. Алергичният васкулит се характеризира с появата на възпалителни инфилтрати във връзка с това, което представляват папулите, които могат да бъдат опиянени.

Степента на обрив при алергичен васкулит варира от няколко милиметра до няколко сантиметра. Характерна особеност е симетрията на обрива.

С явен възпалителен процес, осезаемата пурпура се трансформира в балонния обрив, изпълнен с хеморагично съдържание. По-късно такава некроза образува язви и язви. Във връзка с това, което и отличава такива форми на алергичен васкулит:

  • папулозен,
  • везикулозна,
  • булозен,
  • пустулозен,
  • пептична язва.

Понякога, при алергичен васкулит, в областта на засегнатите области може да се появи сърбеж и възпаление. След излекуването на обрива има хиперпигментация, вероятно формиране на атрофични белези.

Най-често, обрив, разположен на краката, въпреки че е възможно, че тя се е разпространил в други области (обикновено не се влияе - лицето площ, лигавиците, дланите и ходилата).

Алергичен кожен васкулит

Алергични кожни васкулит - polietiologichesky набор от заболявания и клиничен симптом на много разнообразен. Въпреки това, основната клиничен симптом е увреждане на кожата от пластири за рани (т.е. полиморфизъм характеристика обрив). Избивките често се съпровождат от сърбеж, парене или болка. Успоредно с поражение на кожата маркирани влошаване на общото състояние на здравето: висока температура, умора, миалгия и артралгия, загуба на апетит, повръщане и наличие на болка в областта на корема.

Като такива, няма класификация на алергичния васкулит на кожата, тяхното разделяне е от дълбочината на увреждащия процес. В тази връзка се отличават повърхностният и дълбокият васкулит.

Повърхностният алергичен васкулит е разделен:

  1. Хеморагичен васкулит (болест на Shenlaine-Henoch).
  2. Алергичен артериолит на Ruiter.
  3. Хеморагичен левкопластичен микробид Michera - Shtorka.
  4. Нодуларен некротичен васкулит на Вертер Дъмлинг.
  5. Остра жълтеникава лишеидна парапсориоза.
    • Хемосидероза (капилярна)
      • пръстеновидна телангитезираща пурпура,
      • екзематозна пурпура,
      • болест на Шамберг,
      • сърбящ лилав,
      • перпуриа пигментарен лихеноиден дерматит,
      • дъгообразна телеанжектическа пурпура,
      • бяла атрофия на кожата,
      • пурпургичен пигмент ангиодерма,
      • ортостатична пурпура,
      • ретинална сенилна хемосидероза.
  6. Сред дълбокия алергичен васкулит се различават:
    • Кожна форма на нодуларен периартерит.
    • Нодуларен еритем - остри и хронични форми.

Хеморагичен васкулит (болест на Shenlaine-Henoch)

Тя се причинява от системно увреждане на съдовия ендотел, с образуването на повърхностите на кожата на еритема, които скоро се трансформират в хеморагични елементи. Тази форма на васкулит се характеризира с увреждане на ставите и жизнените органи (главно стомаха, червата и бъбреците). Най-често се развива при деца поради инфекциозна болест (в десет до двадесет дни). Характеризира се с акутно начало, повишена температура, синдром на интоксикация.

Разграничаване (условно) на следните видове хеморагичен васкулит:

  • прост изглед на лилаво,
  • некротични,
  • ревматични (ставни),
  • корема,
  • мълния поглед.

Обривът с хеморагичен васкулит е симетричен, разположен на краката и задните части, не преминава под налягане. Избиванията са вълнообразни, се появяват средно веднъж седмично. Увреждането на ставите става едновременно с лезиите на кожата или няколко часа по-късно. Характеризира се с увреждане на ставите на големи размери (коляно, глезен).

С проста пурпура се забелязват само обриви по кожата. Общото здравословно състояние не е нарушено и вътрешните органи не са засегнати, а ако са включени в патологичния процес, това е незначително. Остър поток е характерен за тялото на детето. Продължителността на заболяването може да варира от няколко дни до няколко седмици. Разрушаването под формата на еритематозни петна може да бъде по-голямо от два милиметра, но понякога достига два сантиметра. Едновременно с петна се образуват уртикарни елементи, придружени от сърбеж на кожата. Обикновено, с проста пурпура, обривите отиват напълно, само в редки случаи може да остане хиперпигментация.

Некротичните пурпура се характеризира с полиморфизъм обрив, когато върху кожата в същото време, има петна (еритема), възлест обрив, мехури (хеморагични или серозен съдържание) и некротични лезии на кожата, язви и хеморагични кора. След зарастване на язви често остават белези.

За ревматичната пурпура се характеризират едновременно с увреждане на кожата и ставите. Големите стави (коляното и глезена) често са увредени, възпалението им възниква и оток се вижда над повърхността им. Ставите са засегнати едновременно с лезиите на кожата, но може да предхождат васкулит или обратното - след няколко часа или дори седмици. Кожата в областта на ставите придобива жълто-зелен цвят, което показва, че е имало кръвоизлив.

Коремни форма на хеморагичен васкулит често в ранна възраст и юношеството. Трудно е диагностициран, тк. обрив на кожата може да се пропусне и само проявява симптоми на заболявания на храносмилателния тракт - присъствие болка в епигастриума и червата, повръщане, палпиране - стресиращо и болезнено предната коремна стена. Лезиите на бъбрека се характеризират с различни прояви на заболявания на второстепенен модел остър гломерулонефрит, които могат да изчезнат или да се хроничен курс.

Светкавична форма - продължава много трудно, с висока температура, с генерализиран обрив, разположен на повърхността на кожата и лигавиците. За светкавична форма е характерно увреждане на ставите, жизненоважни органи. Изключително неблагоприятен ток за цял живот.

Алергичен артериолит на Ruiter

Инфекциозен - алергичен кожен васкулит. Патология се развива по време на инфекциозен характер, наличието на хронично инфекциозно огнища (тонзилит, синузит, adnexitises т.н.). Тя се характеризира с полиморфизъм обрив - еритематозни и хеморагични петна, шампанско и нодуларно обрив, некротични лезии, язви, серозни или хеморагични кора. В края на заболяването има хиперпигментация и белези. Общото здравословно състояние е нарушено: слабост, летаргия, треска, лош апетит. Характеристика на дългия ход на заболяването с ремисии и обостряния.

Хеморагичен левкокластичен микроб Micher - Shtorka

Тя възниква остро поради хроничен инфекциозен процес. Обривът е представен от еритематозни и хеморагични петнисти елементи на повърхността на кожата на ръцете и краката, изключително рядко - на лицето и в областта на лигавицата. По време на екзацербации общото състояние на здравето се променя - температурата се покачва, апетитът намалява и се появява слабост. Интрадермалният тест с бактериален филтрат (стрептококов антиген, получен от сливиците) е положителен. При извършване на хистологично изследване се отбелязва значителна левкоклеза, характеризираща се с разпадане на ядрото на гранулирани бели кръвни клетки.

Нодуларен некротизиращ васкулит на Вертер Дъмлинг

Основната проява на тази болест - кафяво-цианотични дермално-хиподермични плоски папули (нодули), застоящи, с плътност, гъста, имат размер на грах. Едновременно с папулите се наблюдават петна от еритематозна природа, често преобразувани в хеморагични елементи. Папулните изригвания стават некротични с времето и се появяват язви, образуващи се в белези (атрофични или хипертрофични белези). Изгарянето и болезнеността обикновено липсват. За обриви, характеризиращи се с симетрия, изглежда, в близост до екстензорни повърхности на ръцете и краката, понякога разположени в и около ставите (възможно е местоположението на лезиите на торса и гениталиите). Болестта продължава дълго време с периоди на обостряния и ремисии. При обостряне се променя и общото здравословно състояние, възможно е повишаване на температурата.

Остър поксиформен лишейно парапсориозис

Папулосквомна кожна болест с остър ход и неизвестна етиология. Предполага се, че има реакция към инфекцията. Често се среща в юношеството и младите периоди. На кожата се образуват малки фоликулни папули, които се превръщат в пустули с некроза в центъра. Общото здравословно състояние е нарушено: температурата се повишава, обикновено се свързва лимфаденит.

Хемосидероза (капилярна)

Появяват се в резултат от отлагането на вътрешните стени на кръвоносните съдове (предкапиларии и капиляри) на хемоидерин. Хемосидеринът е пигмент, съдържащ желязо и се образува поради разграждането на хемоглобина. При хемосидерозата има: петехиален обрив, малки петна от кафяво-жълт цвят и съдови звездички. Има обрив в областта на ръцете и краката (дисталните части), по-скоро в областта на краката и придружен от чувство на парене с различна тежест. Общото здраве и жизненоважни органи не страдат.

Кожна форма на периартерит нодоза

Алергичен васкулит генерализиран, придружен от лезия на мускулни артерии (средни и големи). Капилярите не са включени в патологичния процес. По-често тази патология е характерна за мъжете. Развива се при въвеждането на лекарства - ваксини, серуми, антибиотици, както и като реакция на бактериални и вирусни инфекции. Болестта е по-често остра, по-рядко субакутна. Температурата се повишава, има слабост и загуба на апетит. В хода на артериите се формират нодули (удебеления) под формата на аневризмични изпъкналости на съдовете. Има запушване на кръвоносните съдове, тромбоза, последвана от кръвоизлив, улцерация и възможна вторична инфекция. В бъдеще, засяга жизненоважни органи (бъбреци, храносмилателна система и др..) изригвания по повърхността на кожата са представени нодуларна обрив - единични или групови, а компактни, мобилни и болезнени. Обривът е склонен към некротизиране и язви. Херпесните дефекти се обезцветяват и лекуват дълго време.

Нозов еритем

Движение алергичен васкулит, характеризиращ се с образуването на болезнени възли и плътни възли, които обикновено се намира в района на рамена (на предната повърхност) симетрично. След излекуването на нодуларния обрив, дълго време се наблюдава плътност, язви и белези не са характерни. Тя често се отбелязва при жени от най-ранна възраст. Разграничение между остра и хронична. По време на острия ход на еритема нодус, има повишаване на температурата, появата на слабост, главоболие, миалгия и артралгия.

Алергичен васкулит при деца

Алергичният васкулит при децата се характеризира с по-остри натоварвания, но има и тежка симптоматика, отколкото при възрастните. Кожните обриви са склонни към генерализация. Сериозно засегнати цялостното здраве - може да бъде реакция на висока температура, летаргия, загуба на тегло, загуба на апетит, гадене, повръщане, епигастритна нежност и червата, артралгия и миалгия, по-голяма тежест на възпалителни симптоми. Особено тежък алергичен васкулит се толерира, ако в процеса са включени жизненоважни органи и системи. Отличителна черта на алергичния васкулит при деца са по-чести пристъпи. В детския период има хеморагичен васкулит (болест на Shenlaine-Henoch) и нодуларен периартрит.

Рисковите фактори при формирането на алергичен васкулит при децата са.

  • Генетична тенденция към сърдечно-съдова и ревматична патология.
  • Чести остри инфекции от инфекциозен характер.
  • Хроничен инфекциозен процес в тялото.
  • Появата на хиперергична реакция към наркотици, храна, ухапвания от насекоми.
  • Ваксинацията.
  • Хипотермията.
  • Хелмитите често предизвикват появата на васкулит.
  • Нарушен имунитет.

Инфекциозно-алергичен васкулит

Инфекциозен - алергичен васкулит - заболяване с хиперегичен характер, възникващо по време на инфекциозни заболявания поради съпътстващи токсични алергични реакции. Причината за васкулит е вредният ефект на патогените и техните токсини върху стените на кръвоносните съдове. Кожните изригвания са полиморфни, цялостното благосъстояние страда значително. Инфекциозно-алергичният васкулит най-често се среща при стрептококови и стафилококови увреждания на тялото, с вирусни инфекции (грип, хепатит), туберкулоза и др.

Токсико-алергичен васкулит

Токсико - алергичен васкулит - поражението на кожата, възникващо в отговор на действието на вещества, които са алергени и имат токсичен ефект (лекарства, храна, химикали). В организма тези вещества могат да получат:

  • при поглъщане (чрез храносмилателната система),
  • от дихателните пътища,
  • по време на интравенозно, интрадермално или интрамускулно приложение.

Болестта, като правило, възниква рязко. Обривът може да бъде полиморфна -. Уртикариален характер, подобен на морбили, skralatino- krasnuhopodobnaya или под формата на пурпура лихеноиден, екзематозен характер др обрив разположен върху кожата и лигавиците. Обрив придружен от влошаване на общото благосъстояние: увеличаване на температурата на реакцията, не е сърбеж и парене на засегнатите райони, диспепсия (гадене, повръщане, коремна болка), болки в мускулите и ставите, влияе на нервната система. В случай на повторен контакт с фактор, причинил васкулит, обрив обикновено се появява на същото място, въпреки че е възможно възхода и новото. Може би много тежък курс на токсичен алергичен васкулит - синдром на Lyell и Стивънс-Джонсън.

Синдромът на Lyell е тежък курс на алергични булозни кожни лезии. Общото здравословно състояние започва рязко, постепенно се влошава, синдромът на интоксикация бързо нараства. Избивките на кожата са копринени или червени, болезнени. След няколко часа обривът се трансформира в блистери, пълни със серозни или серозни хеморагични съдържания. Бързо отваряне, образува ерозия на яркочервен цвят. Лесното триене на здравата кожа се придружава от десквамация на епидермиса и излагане на омокрящата повърхност (симптом на Николски). Често засегнати вътрешни органи - сърцето, черния дроб, бъбреците, червата. Синдромът на Lyell изисква незабавно медицинско обслужване.

Синдромът на Stevens-Jones е тежък курс на еритема с ексудативна природа. Той започва изведнъж и рязко с повишаване на температурата. На конюнктивата се образува фалшив филм, жълтеникав или бяло-жълт цвят, който може да бъде отстранен. Този филм изчезва средно за един месец. Ако курсът на заболяването е сложен, тогава има роговичен трън и белези на конюнктивата. Успоредно с лезии на конюнктивата и кожата е засегната, формирани на него - еритематозни петна характер, мехурчета, бучки, подуване и настъпва sanioserous ексудация на устните, устната лигавица. Има неприятна миризма на гноен изписване от устата, външни полови органи.

Системен алергичен васкулит

Системен алергичен васкулит е заболяване, което се проявява в резултат на възпалително увреждане на стените на кръвоносни съдове с автоимунен характер с разнообразни клинични прояви. Към системния алергичен васкулит се включват:

  • Нодуларен полиартрит.
  • Грануломатоза на гигантски клетки от Wegner.
  • Артериит Takayasu (неспецифичен аортоартериит).
  • Синдромът на Хамам-Рич, Стокахер, Кавазаки, Черджа Щраус, Лийл и Стивънс-Джонсън.
  • Болест на Бърджис, Хортън, Бехчет, Кристиан-Вебер, Мошковиц.
  • Васкулит с големи и малки колагенози (системна склеродермия, системен лупус еритематозус, ревматизъм, ревматоиден артрит).

За системния алергичен васкулит едновременното включване на много органи и системи в патологичния процес е характерно. Отличителният белег е наличието на изразена ексудативна компонент по време на процеса колоездене и чувствителност характеристики, както и наличието на хисто-морфологични критерии фибриноидна дегенерация на съединителната тъкан основното вещество на съдовите стени.

Диагностика на алергичен васкулит

Диагностиката на алергичния васкулит се основава на:

  1. медицинска история,
  2. оплаквания
  3. клинична картина,
  4. допълнителни методи на проучване:
    • общи клинични лабораторни изследвания (общ анализ на кръвта, урината, биохимичен кръвен тест, кръвен тест за захар),
    • определяне на ASL-O в случай на подозрение за заболявания, причинени от бета-хемолитичен стрептокок,
    • количественият анализ на кръвните имуноглобулини,
    • определянето на CEC (циркулиращи имунни комплекси),
    • бактериологичен преглед на тампони от назофаринкса, както и урина и изпражнения,
    • изследване на жени с гинеколог,
    • Изследване на PCR за идентифициране на различни инфекции,
    • ЕКГ и ангиография, радиография,
    • извършване на ултразвукова съдова диагностика,
  5. Консултации на тесни специалисти: дерматолог, фтизиатър, кардиолог, съдов хирург, ревматолог, венеролог.

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия