Search

Алергична дерматоза: защо и как те се развиват, класифициране, лечение

Алергичната дерматоза е група от алергични заболявания, които се проявяват при различни кожни лезии. През последното десетилетие делът на тази патология в структурата на общата заболеваемост се увеличава. Според световната медицинска статистика около 20% от световното население се диагностицира с различни форми на алергична дерматоза.

Няма възрастови ограничения, тенденцията за повтарящ се разбира и възможността за допълнителни и често тежки симптоми на алергия - всичко това прави много неотложен проблем на диагностика и лечение на тази патология.

Какво се дължи на алергичните дерматози?

Според МКБ-10, алергичната дерматоза не е окончателната диагноза. С развитието на кожни лезии е необходимо да се изясни формата на болестта, към която съответства специфичен код. Алергичната дерматоза е общото име на всички дерматологични нарушения със сходна патогенеза. Това включва редица рязко възникващи и предразположени към хронични състояния, независимо от формата на предишния контакт на лице с индивидуално значим алерген.

Класификация на алергичните дерматози:

  • Атопичен дерматит (според старата номенклатура - невродермит) и неговата детска форма, наречена диатеза;
  • различни видове екзема;
  • алергична уртикария (остри и хронични форми);
  • stryfulus, наричан също пруритус, папуларна уртикария или просто субакутен пруриго;
  • контактен дерматит (ако има чувствителност към пациента);
  • лекарствена реакция;
  • ексудативен еритем;
  • Синдромът на Stevens-Johnson (злокачествена ексудативна епидермална некролиза) и синдром на Lyell са най-тежките форми на алергична дерматоза.

Защо се развива алергичната дерматоза?

Причината за развитието на алергична дерматоза е контактът на човек с алерген. То може да бъде еднократно или редовно повтаряно. Развитието на анормална реакция с кожни лезии е възможно само ако дадено лице има предишна сенсибилизация на този алерген. Това означава, че контактът с това вещество трябва да се повтори и в повечето случаи не е от значение получаването на основното му получаване. В ролята на сенсибилизиращи антигени на растения, животни и гъби могат да действат микробни агенти, лекарства и различни химични съединения.

Предразполагащи фактори за формиране на алергични дерматози са генетично предразположение, други заболявания на алергична характер (което може да показва атопия), хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и чревната дисбиоза. Определена роля има за редовния контакт с животни, чиито тъкани притежават достатъчно силни антигенни свойства. Съществуват доказателства, че служителите на зоопласти, птицеферми, рибовъдни стопанства и предприятия за преработка на риба имат по-висок риск от развитие на алергични кожни реакции.

Високото замърсяване на околната среда на мястото на постоянна работа или пребиваване на дадено лице също има значение. Това обяснява разпространението на алергични дерматози сред жителите на градовете, работниците в тежката и нефтопреработвателната промишленост. Приблизително 1/3 от лицата, заети в химическата промишленост, са изложени на различни форми на кожни увреждания с алергичен характер.

Алергичните дерматози при децата често възникват на фона на ранното несистемно въвеждане на допълнителни храни, ирационалното изкуствено хранене. Тяхното развитие се улеснява и от алергизацията на майката по време на бременност и кърмене, които преди това използват антибактериални лекарства.

Яденето наситени изкуствени добавки продукти, широкото използване на различни лекарства при отглеждането на домашни птици и добитък, използването на пестициди в селското стопанство - всичко това също увеличава общото фона на сенсибилизация на населението и повишава риска от развитие на алергични дерматози.

1. Toxidermy
2. Папуларна уртикария

Сенситизирането е етапът, предшестващ началото на симптомите

Основата на дерматологичните заболявания с алергична природа е променената реактивност на имунната и нервната система. И важността не е структурни нарушения на мозъка или гръбначния мозък, но функционални разстройства, включващи автономната нервна система. Те допринасят за увеличаване на тежестта на алергичните реакции и често са провокиращ фактор за повторната поява на заболяването.

Сенсибилизирането на тялото може да се осъществи чрез няколко механизма:

  1. абсорбция на антигени от макрофаги с последващо активиране и антиген-зависима пролиферация на Т-лимфоцити, тези клетки служат като носители на имунна "памет";
  2. производството на специфични антитела, от особено значение тук е циркулиращият Ig E, чието увеличено производство често се определя от генетично естество и свидетелства за атопия.

След първоначалния контакт с алергена, необичайно функциониращата имунна система ще запази информация за нея за неопределен период от време. Това състояние се нарича сенсибилизация. Тя въвежда тялото в режим на високо предупреждение за бърз отговор на повторното влизане на същия антиген. Това не е придружено от някаква симптоматика, лицето все още се чувства здравословно. Но новият контакт с алергена води до хиперергична реакция от имунната система и клетките, подчинени на нея, а при алергичните дерматози дермитът е преобладаващо целеви.

Патогенеза на заболяването

Повторното въвеждане на специфичен алерген предизвиква патологичен имунен процес, водещ до лезия на дермата. Синсимизираните Т-лимфоцити мигрират към мястото на въвеждане или утаяване на антигена. Освобождават лимфокини - специални активни вещества, които служат за привличане на други класове лимфоцити, макрофаги, полиморфонуклеарни левкоцити. В резултат на това дермата е фокусът на възпалението, което е причината за появата на основните симптоми на алергична дерматоза. Този механизъм на развитие на свръхчувствителност се нарича реакция от забавен тип. Инфилтриращите медиатори могат да доведат до реакции от други органи и системен алергичен отговор.

Атопията, патогенетичните механизми са малко по-различни. Циркулацията на излишъка от IgE се комбинира с намаляване на броя и активността на Т-супресор-лимфоцитите, които изпълняват регулаторна функция. Такива заболявания са на разположение автономна дисбаланс, който активира синтеза на нов клас имуноглобулин Е. Тези антитела се свързват с макрофаги, базофили, мастни клетки и моноцити в дълбоките слоеве на кожата и други тъкани, където възпалителна реакция се задейства със склонност за продължителен период от време.

В случай на тежка токсикемия, възниква имунологично медиирано увреждане на дълбоките слоеве на дермата, образувайки обширни мехури на блистери (бълхи). Същите смущения се забелязват и в стените на кухи органи.

Клинична картина

Основните симптоми на алергичната дерматоза се състоят от разнообразни динамично заместващи обриви и сърбеж на кожата. При продължителен ход на заболяването с поражение на същите части на тялото може да се появи разнообразие от промени в кожата, които ще продължат да съществуват дори и в периода на прибързаност. В случай на изразена алергична реакция, дерматологичните симптоми могат да бъдат свързани с общи прояви, наподобяващи интоксикация. При системни нарушения често се наблюдават признаци на ларинго- и бронхоспазъм, стомашно-чревни нарушения, риноконюнктивит. Може би дори развитието на оток Quincke, най-опасната проява на която е интерстициална белодробна едема.

Кожните лезии при алергичен дерматит могат да бъдат различни. Заедно с сърбеж, появата на папули, везикули, була, мехури, огнища на ярко зачервяване и подуване. Средни елементи следи от надраскване, люспи и кори серозни локално разкъсани балон формации, формации с лющене на кожата блистери. При продължителен алергично-възпалителен процес кожата става груба, сгъстена, суха, с подсилена структура и неравномерно хиперпигментация. Това се нарича lichenification. В такива патологично изменени зони има нарушение на растежа на космите, промяна в повърхностната чувствителност.

Изразът сърбеж често е причина за нарушения на съня и симптоми, подобни на невроза. И дългосрочните промени в кожата при деца в училищна възраст и при възрастни могат да доведат до по-депресивни, фобийни и поведенчески разстройства, социално изключване.

Симптомите на алергични кожни лезии се появяват достатъчно бързо и са свързани с контакта с алергените. Когато сенсибилизаторът навлезе в храносмилателния тракт, е възможна забавена реакция, която може да затрудни определянето на причината за заболяването.

Характеристики на някои алергични дерматози

Природата и локализирането на кожните обриви зависи от формата на алергична дерматоза. Например:

  1. Когато алергичният контактен дерматит засяга кожата близо до контактната зона с алергена. Това състояние се характеризира със зачервяване, подуване и сърбеж на папуларен обрив, а зоната на промените няма ясни граници и надвишава площта на размера на алергизиращия обект. Също така е възможно появата на везикули (везикули).
    Класическите примери на алергичен контактен дерматит са лезии на стомаха непоносимост ключалката металната лента, върху страничните повърхности на врата по време на реакцията на верига на бижута или на бижута сплав на проксималната фаланга на пръста на алергия към материала на пръстена.
  2. При екзема, промените в кожата също са доста локални. В този случай обривът е предимно везикуларен. И когато тези малки множествени везикули са отворени, се оформя омокряща повърхност с така наречените серозни кладенци, покрити с люспи от кортекс с различни размери. Често се свързва вторична бактериална инфекция, докато съдържанията на везикулите стават гнойни, инфилтрация и зачервяване на кожата се увеличава.
  3. Атопичният дерматит се характеризира с голямо увреждане на кожата по гъвкавите повърхности на големи стави, ръце и крака. При децата обикновено се наблюдават промени и по бузите, задните части. Най-болезнените прояви на това заболяване са сърбеж и изгаряне на кожата. Те могат да обезпокоят пациентите при липса на свежи обриви, често предшественици.
    Сърбежът значително се увеличава, когато се пени кожата, което може да бъде придружено от разширяване на границите на лезията. По време на обострянето на атопичния дерматит се появяват разрушаващи се везикули, кожата в тази област става мокра и бързо се покрива със серозни кори. Епителизацията продължава от центъра на огнището, процесът на оздравяване често се нарушава от появата на свежи обриви. Типично лихенификация и бял дермографизъм.
  4. С гърчове по кожата на багажника и крайниците се появяват сърбящи, плътни, нодуларни образувания от розово-червен цвят. В някои случаи се появява флакон на върха, в този случай те говорят за везикуларната форма на заболяването. С обратното развитие на нодулите се покриват с кафява кора и постепенно намаляват размерите.

1. Атопичен дерматит
2. Алергичен дерматит

диагностика

Алергичните дерматози се диагностицират клинично и лабораторно. Много заболявания от тази група имат такива характерни външни прояви, че диагнозата често се установява при първото посещение при лекаря. Необходимо е имунологично (серологично) изследване за изясняване на вида на алергена, наличието на кръстосани алергични реакции и тежестта на имунопатологичните нарушения. Това определя титъра на специфични антитела от различни класове, броя на левкоцитите (относителни и абсолютни), нивото на Т- и В-лимфоцитите и тяхното съотношение.

Понякога се използват и провокативни тестове за кожни алергии. В рамките на диференциалната диагностика, лекарят може да предпише намазка и брашна от засегнатите райони.

Лечение на алергична дерматоза

Какво и как да се лекува алергична дерматоза, трябва да определя само лекар. Терапията трябва да бъде изчерпателна и също така да се предприемат мерки за елиминиране на повтарящия се контакт на пациента с алергена. Предлага се хипоалергенна диета, препоръки за премахване на професионалните рискове и избягване на контактите на домакинството със сенсибилизатори. За да се намали тежестта върху имунната система, се лекуват хронични заболявания, премахвайки дисбиозата и огнищата на инфекцията.

Режимът на лечение за алергични дерматози включва локално и системно приложение на различни лекарства. В острия стадий с преобладаваща влажност на кожата се препоръчват превръзки за мокро изсушаване. След като се прилагат към засегнатите райони средство (мехлеми, пасти, мазила, в съответствие с препоръките на лекаря е) с противовъзпалително, против сърбеж и регенериращо действие. Когато вторичната бактериална инфекция показва локални антибактериални лекарства.

Когато се експресира, общата и прогресивни обриви глюкокортикоидния мехлем може да се предписва за лечение на алергични дерматози. В този случай е необходимо стриктно да се следва препоръчителния план за лечение, за да се избегне развитието на атрофия на кожата и свързване на гъбичната инфекция. Локално (местно) стероиди имат силно противовъзпалително, против сърбеж и анти-оточна действие, инхибиране на освобождаването на възпалителни медиатори и потискане миграцията на имунни клетки към мястото на лезията.

Ако е необходимо, местната терапия се допълва със системна. Хипосенсибилизирането се извършва с помощта на антихистамини, инфузии на кристалоидни разтвори, хемодеза и полиглюцин. Тежките форми на алергични дерматози са индикация за системна кортикостероидна терапия.

При вторични невроза-подобни и безсъние нарушения, седативи са предписани. Най-често се използват транквиланти, но антидепресантите могат да бъдат препоръчани от лекар. Използването им дава възможност да се повлияе и на невровегетативния компонент на патогенезата.

перспектива

Всички взети медицински мерки позволяват да се намали активността на алергично-възпалителния процес, но да не се елиминира чувствителността. Ето защо, алергичните дерматози са заболявания, предразположени към рецидив. Екзабарбацията може да бъде предизвикана от повтарящ се контакт с алерген или дори от появата на функционални невропсихични разстройства. Подчертава, че претоварването, реактивните невротични разстройства често водят до появата на остри симптоми при атопичен дерматит.

Въпреки това рационалната терапия в повечето случаи ви позволява бързо да се справите с проявите на алергична дерматоза. И избягването на контакт с алергените е основната превантивна мярка, като пациентът се поддържа дълго време.

Алергични заболявания и тяхното лечение

Алергичните заболявания са огромна част от медицината. Противно на общоприетото схващане, че алергиите са студена, сърбяща кожа и анафилактичен шок, това далеч не е така. Известно е, че голям брой заболявания имат алергична, имунореактивна природа.

В допълнение към алергичен ринит и астма дерматит имат повече имате алергична природа, алергична диатеза, алвеолит, blefority - изключително лесно да се загубиш в терминологията. Разбира се, има най-често срещаните заболявания и по-рядко. Има хора, които слушат, а онези, за които обществото практически не знае нищо, но все още се срещат.

Често бъркат такива понятия като алергични и атопични алергични заболявания. В последния случай, реакцията протича според непосредствения тип, с локални симптоми. Съществуват редица разлики, характерни за атопията:

  • реакцията протича веднага след първия контакт с алергена;
  • по избор наличие на антигени;
  • организмът има генетично предразположение към реакцията;
  • няма латентен (латентен) период.

Алергични заболявания на дихателните пътища

Бронхиална астма

Бронхиалната астма е хронично респираторно заболяване. Реакцията се случва в малките бронхи и бронхиоли: стесняването на лумена им - бронхиална обструкция. Основните прояви на болестта:

  • хрипове, хрипове,
  • задух,
  • кашлица
  • усещане за задръстване в гърдите.

Най-опасното усложнение е астматичният статус, придружен от оток на бронхиолите, задръстване на храчките, причиняващо задушаване и гладуване на кислорода.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза

Болестта се причинява от алергични реакции от незабавен тип и от имунокомплексни алергични реакции. Тя се проявява чрез бронхиална астма и бронхиектазия в големи бронхи.

Причиняващите агенти са гъбични спори, обикновено Aspergillus fumigatus.

Най-инфекциозни са тези с атопични заболявания.

Всички пациенти с алергична бронхопулмонална аспергилоза се диагностицират с бронхиална астма. Ако пациентът не получи подходящо лечение, се развива пневмосклероза, която се придружава от необратими патологични процеси в белодробната тъкан.

бронхит

Това е възпалително заболяване на дихателната система. Конфликтът на алерген-антитяло се наблюдава при големи и средни бронхи. Болестта се причинява от различни алергенни вещества, включително домашен прах, козина от котки и кучета, цветен прашец и т.н.

Повечето пристъпи се появяват през по-студените месеци на годината. Това показва, че инфекциозният фактор също може да бъде важен. Болката се усеща от атаките на кашлица, най-често през нощта.

Алергичен ринит

В сърцето на заболяването са алергичните реакции от непосредствен тип. Те се развиват поради контакт с растителен прашец (сенна хрема), домашен прах, спори от гъбички. Пациентът се оплаква от назална конгестия, воднисто изхвърляне от носа.

Избухването се провокира и от студен въздух, от остри миризми и от някои други фактори.

Екзогенен алергичен алвеолит

Външните алергични алвеолит провокират гъбични спори, които се пречупват в сено, клен кора в зеленчуци и домашен прах, лекарства, птиче месо протеин. Реакцията антиген-антитяло се премества в стените на алвеолите, най-малките бронхиоли и капилярите в кръвоносната система.

Това предизвиква възпалителен процес, който причинява фиброза, образуване на грануломи. Броят на пациентите с алергичен алвеолит се увеличава всяка година.

Синдрома на Лефер

С тази форма на алергия в белите дробове (едно или две по едно и също време) се образуват еозинофилни инфилтрати. Причината за заболяването е инфекция с хелминти - червеи, аскариди, червеи, филарии и др.

Алергени, които влизат в контакт с въздуха също са важни: спори от гъбички, лекарства, растителни прашец. Често причината за белодробна инфилтрация не може да бъде установена.

Кожни алергични заболявания

екзема

На база - увредена реактивността, повишена чувствителност на кожата към алергени и вътрешни фактори (нерв щам, стрес, сърдечно-съдови нарушения, ендокринни заболявания, стомашно-чревния тракт).

Често екземата се предхожда от алергичен дерматит. Най-често екземата засяга децата, а при 50% от заболяването - до 3 години.

Атопичен дерматит

Ендогенните фактори играят водеща роля в развитието на това хронично заболяване. Те включват наследственост, хиперактивност на кожата, неправилен курс на функционални и биохимични процеси в кожата. Вторият компонент е външни алергенни и неалергенни фактори - стрес, тютюнев дим и др.

Симптомите на патологията са:

  • суха кожа,
  • сърбеж,
  • екзудативни обриви по лицето, шията, под ушите, върху главата под косата и т.н.

При 60% от децата симптомите изчезват напълно с възрастта. В западните страни разпространението на атопичен дерматит достига 20%.

Контактен дерматит

Контактен дерматит се причинява от контакт с алергенно вещество - химически препарати, метали, домакински химикали, козметика и дори вода. Обривът (везикули, възли, влажност) е ограничен до контактната зона на кожата и е придружен от зачервяване, подуване.

Ако площта на лезията е голяма, пациентите усещат общо неразположение, повишават се температурата, нарушава се активността на нервната система.

Една форма на контактен дерматит е алергичен контактен дерматит или алергия към слънцето. Реакцията протича под въздействието на ултравиолетови и външни (поленови, козметични, растителни масла и др.) Или вътрешни (редки имунни смущения) фактори.

фурункулоза

Фурункулозата е остро заболяване, придружено от гнойно-некротично възпаление на космения фоликул (фоликул) и мастната жлеза. Нейният причинител е пиогенният микробиален стафилокок ауреус.

Провокиращият фактор често е контактните алергични реакции към различни вещества - домакински химикали, бои и др.

уртикария

Болестта е така наречена поради сходството на кожните обриви с мехури от изгаряне на коприва. Обривът се дължи на освобождаването на хистамин и други медиатори на възпалението, които увеличават пропускливостта на капилярите.

Уртикарията е независима алергична реакция или симптом на друго заболяване. Най-често срещаните алергени са лекарства, храна, насекоми и продукти от тяхната жизненоважна дейност.

лекарствена реакция

Появява се предимно след употребата на лекарства. Полиморфните изригвания (копривна треска, локализирана еритема, папулен обрив) засягат кожата и лигавиците.

При тежки форми, заедно с обрив toksidermii застрашаващи настъпят усложнения, например анафилактичен шок, висцерални лезии, понякога водещи до смърт на пациента.

Инфекциозни алергични заболявания

  • Това е група болести, причинени едновременно от два фактора - микроби и свръхчувствителност (по-често - отложен тип). Тази група включва:
  • остри бактериални инфекции (напр. скарлатина);
  • с редки изключения първични хронични инфекции (ревматизъм, бруцелоза, туберкулоза, гъби и др.);
  • частично - вторични хронични заболявания, причинителите на които са стафилококи, стрептококи и други микроби.

Алергичният компонент понякога се свързва с други инфекции, но след това има второстепенна роля.

Други сортове

Хранителна алергия

Това е една от основните патологии, които алергологията проучва. Болестта се развива с употребата на продукти, съдържащи алерген. Хранителните алергени са представени от водоразтворими гликопротеини, които не изчезват по време на топлинната обработка.

Най-голямата опасност за пациентите са пилешките яйца, особено белтъчините, от житни растения - ръж, пшеница. Някои плодове и зеленчуци причиняват алергия.

Понякога причината за заболяването не е в самия продукт, а в добавка - например багрило или консервант.

Лекарствена алергия

Лекарствената алергия се развива с всеки метод за прилагане на лекарството и често протича чрез реакция от забавен тип. Но може да има незабавна реакция, при която основният компонент е хуморалните антитела.

Симптомите на лекарствената алергия са разнообразни - от локализирани кожни лезии до възпаления на вътрешните органи и цялата система.

Анафилактичен шок

Анафилаксията е незабавна реакция, когато чувствителността на тялото се увеличава бързо, когато се появи контактът с алергена. След това, под въздействието на хистамин и други медиатори, кръвният поток рязко намалява, съзнанието потъмнява, има задух, уриниране се прекъсва, болка, сърбеж и оток се развиват.

Ангиоедем (оток на Quincke)

Използва се и друго име - гигантски кошери. Внезапно се развива ограничен или дифузен оток на подкожната мастна тъкан, лигавиците. Това се дължи на избора на медиатори - хистамин, кинин, простагландин, предизвикващо локално разширяване на вените, капиляри, увеличаване на съдовата пропускливост.

Отокът на Куинке причинява употребата на определени храни, лекарства, контакт с други алергенни вещества.

Angioteki

Ангиоиотек - локално увеличаване на пропускливостта на кръвоносните съдове (капиляри и венули), разположени под лигавиците и кожата, което води до подуване на кожата и лигавиците. Понякога се придружават от кошери.

Общо са известни 4 вида придобити и 3 вида наследствени ангиотецини. Това причинява влошаване на приемането на лекарства, ухапвания от насекоми, храна.

Студена алергия

Използва се и друго име - студена уртикария, алергия към настинка. Хистаминът се освобождава в кръвта при контакт с алергена - студено, което води до появата на без червени петна по кожата или уртикария.

Възпалението е придружено от слабост, нервност. Силната реакция води до подуване на вътрешните органи. В повечето случаи реакционните механизми са неясни.

На първо място, при появата на някакви симптоми, вкл. ако подозирате, че имате алергия, трябва да посетите лекар. Днес обаче се характеризира с различен ред действия: първо се обърнете към търсачките.

Ресурсите, които предлагат информация за алергиите, днес са доста, но по-често не са структурирани, фрагментирани, ненадеждни.

Задачата на този раздел е да представи възможно най-много информация за алергичните заболявания. В статиите се обясняват причините за развитието на патологията, без да се използва сложен медицински език, се описва механизмът на неговото развитие, се представят най-характерните симптоми. Раздел не е предназначен да се изплаши четец ужасни думи, и да обясни защо и какво се случва в тялото, как да се предотврати този процес или да го прекъсне преди развитието на усложнения.

Как да разпознаете симптомите на астма при възрастни и деца

Важно е да разпознаете симптомите на астма при възрастни и деца в началния етап на атака. Това ще помогне за лечението на спазма с лекарства за бързо реагиране, облекчаване на страданието на пациента и намаляване на вероятността от нежелани последствия.

Екзема при краката: от причини до лечение

Статията разглежда причините за екземата на краката при деца и възрастни. Сортове на това заболяване (варикозни, микробни, алергични и други) и методите за неговото лечение на различни етапи.

Екзема на пръстите и дланите

Екзема на дланите и пръстите е заболяване с възпалителен и алергичен характер и се появява на повърхността на горните крайници, чрез контакт с алерген, в нервната система, външни събития и хронични състояния. Характерна особеност на патологията е дългосрочният ход на процеса с редуване на периодите на ремисия и острата фаза на заболяването.

Алергична бронхопулмонална аспергилоза

Аспергилоза - гъбична болест, причинена от гъбички (Aspergillus), които естествено живеят в почвата, мокри помещения, храна и засяга главно дихателната система.

Кошери по лицето: снимки на проявите при деца и възрастни

Уртикарията на лицето се характеризира със силна болка и силно сърбеж на мястото на мехури и подуване, което се дължи на високата чувствителност и тънкия слой кожа, характерен за лицето.

Алергичен васкулит (алергична пурпура)

Тази статия се занимава с алергичен васкулит и говори за причините, форми на заболяването и свързаните с тях симптоми, диагностични и терапевтични методи, както и за предотвратяване на това заболяване.

Екзема на лицето - снимки, симптоми и лечение

Лице е визитна картичка на човек, а промените в него са много добри. Ето защо екземата на лицето е двоен проблем за всеки. В тази статия ще разгледаме какво е екзема по лицето, как да го диагностицираме и лекуваме.

Симптоми и лечение на полиноза при деца

Полиноза при деца - това е една от най-честите алергични патологии, която причинява много неудобства както на децата, така и на техните родители. Врагът трябва да знае лично, затова тази статия се отнася до характеристиките на проявата на болестта в детството, методите на лечение и превенцията, както и опасната полиноза при детето.

Кихане или не кихане, или лечение на полиноза

Лечението на полиноза е сложен процес, дълъг и отнемащ време. Това изисква висок професионализъм от страна на лекаря и готовност за спазване на всички указания от пациента. Често страдащите от алергия трябва значително да преначертаят обичайния начин на живот. Освен това, някои терапии са доста скъпи. Прочетете повече...

Полиноза (сенна хрема)

Някои алергични патологии са били известни преди два века. Една от тях е сенна хрема или полиноза. Във връзка с наближаващия сезон на екзацербации тази болест се превърна в "герой" на цяла поредица от статии. Прочетете повече...

Алергични заболявания - класификация, диагностика, профилактика

Видове алергични заболявания и методи за тяхната диагностика

Алергичните заболявания са известни от времето на Хипократ. Именно Хипократ, който първо описва непоносимостта към хранителните продукти, която се проявява под формата на уртикария и стомашни разстройства. Ако проследим динамиката на случаите на алергични заболявания през последните десет години, можем да видим силна тенденция към увеличаване.

Въпреки развитието на медицината, смъртността от астма и анафилаксия не намалява. Най-голямо увеличение в броя на алергичните заболявания се наблюдава в развитите страни, особено сред населението на мегаполисите.

Определение на понятието

Алергични заболявания - Група от заболявания, които произтичат от повишената чувствителност на тялото към алергени. Според статистиката почти 40% от жителите на Земята страдат от алергии. Това разпространение на патологията се превърна в стимул за изолиране на разделението на медицината - алергология, която проучва този тип заболяване.

Разпределението на алергичните заболявания към отделна група се основава на следното:

  • Задействащият механизъм на развитие е алергична реакция, без която е невъзможно образуването на патология.
  • Етиологичните фактори на заболяването са алергени, които се откриват по време на диагнозата.
  • Лечението на болестта е насочено към елиминиране на етиологичните фактори.

Има големи патологични групи:

  • Алергични кожни заболявания.
  • Алергични заболявания на дихателните пътища.
  • Алергични заболявания на храносмилателната система.

Болестта има индивидуален характер, т.е. един и същ алерген в различни хора, реакцията се проявява по различни начини.

Етиология на алергичните заболявания

Етиологичните фактори на алергичните заболявания са алергени, които причиняват косвена реакция на имунната система. Алергените са с протеинов характер.

Алергиите също могат да бъдат причинени от вещества, които не принадлежат към алергени, но когато се комбинират с тъканни протеини, придобиват алергични свойства (напр. Лекарства).

Болестта възниква, когато има определени условия:

  • специфичност на реакцията на организма;
  • свръхчувствителност към този алерген;
  • повтарящо се излагане на алергена на тялото.

Основните причини за развитието на свръхчувствителност към определени вещества са:

  • Наследствена предразположеност. Рискът от алергични заболявания при децата се повишава до 80%, ако родителите им страдат от тези заболявания.
  • Стерилни условия на живот. Човекът става все по-малко в контакт с бактериите, така че неговият имунитет е отслабен.
  • Болести на вътрешните органи (стомаха, черния дроб, щитовидната жлеза).
  • Чести настинки, особено при малки деца.
  • Дългосрочен стрес. В тези случаи имунната система се проваля.
  • Нарушаване на чревната микрофлора (дисбактериоза).
  • Хормонален дисбаланс.
  • Glistovye нашествия.

симптоматика

Симптомите на алергията се проявяват различно при различните хора. Реакцията на тялото може да бъде местна и обща.

Чести симптоми:

  • повишаване на температурата;
  • коремна болка;
  • спад или увеличаване на налягането;
  • треска;
  • замъглено виждане;
  • припадък.

Честите симптоми обикновено се появяват при остри алергични заболявания (анафилактичен шок, оток на Quincke).

Местните симптоми се проявяват от различни органи:

Органи и системи

симптоми

Пример за болест

Кашлица, възпалено гърло, хрема, ларингеален оток, затруднено дишане

Астма, алергичен ринит

Лахримация, сърбеж и изгаряне в очите

Алергичен конюнктивит, сенна хрема

Коремна болка, гадене, повръщане, диария

Сърбеж, обриви, мехури, копривна треска,

Контактен дерматит, атопичен дерматит

Понякога човек има както общи, така и локални симптоми (алергия към наркотици, ухапвания от насекоми).

Класификация на алергичните заболявания

В съвременната медицина разграничавам следните видове алергични заболявания:

дихателен

Дихателните органи са засегнати. Основните признаци: кашлица, кихане, запушен нос, подуване на гърлото, дрезгаво дишане. Алергени са: цветен прашец, животинска коса, прах от домакинството. Тази група включва следните заболявания:

  • Алергичен бронхит - възпаление на бронхите, провокирано от непоносимост към някои вещества. Тя се проявява като кашлица, ралета, обриви по кожата. Той се възстановява в студения сезон. При продължителен курс може да предизвика обструктивни промени в бронхите.
  • Алергична кашлица. Това не е болест, а симптом, който възниква в отговор на алерген. Укрепва след контакт с провокативно вещество, преминава, когато алергенът се елиминира.
  • Алергичен ринит - възпаление на носната лигавица, причинено от стимула. Той обикновено се развива поради излагане на големи дози от алергена за дълго време. Тя може да бъде лека, умерена и тежка. Типът поток прави разлика между остра, периодична и хронична. В тежки случаи предизвиква главоболие, слабост, намалена концентрация на внимание. Ако не се лекува, това ще доведе до отит, синузит и кървене от носа.
  • Алергия към котки - патологична реакция към козината или слюнката на котка. Симптомите могат да се появят в първите минути на комуникация със животното или след дълъг период от време, когато алергеният се натрупва. Тя се характеризира с продължителен курс, трудно се лекува.
  • Алергия към пух. Реакцията може да се появи надолу на растенията (топола) или надолу в възглавниците. Всъщност самият пух не е алерген. Но той е в състояние да се натрупват прах (в случай на възглавници) или цветен прашец (топола пух). И тези вещества могат да причинят патологична реакция. Алергията към пух на растенията е сезонна (активирана по време на периода на цъфтеж).
  • Алергия към прах - патологична реакция, причинена от поглъщането на прахови компоненти в тялото. Алерген в този случай е прах акари, както и спори от растения и гъбички. Уличните прах съдържа и химикали. Това заболяване е тежко по отношение на лечението, тъй като е невъзможно да се спре напълно контактът с алергена.
  • Алергия за коса. Реакцията на тялото не е причинена от самата коса, а от отделените частици. Вълната има органичен характер, така че алергията към нея често се проявява. Той може да се прояви под формата на астма, бронхит, ринит. Тя е от постоянен характер, не зависи от сезона.
  • Алергия към цветен прашец (Сенна хрема). Сезонно заболяване, свързано с периода на цъфтящи растения. Растенията, които са причина за сенна хрема: бреза, амброзия, елша, бучиниш, глухарче. Разликата от другите видове алергия е, че проявите намаляват или изчезват след цъфтежа на растенията. Пациентите с полиноза често имат кръстосана алергия, т.е. те имат повишена реакция към храната, животинската коса и т.н.

Алергия на кожата

Това е обрив с алергична природа. Появяват се под формата на мехури, сърбеж, суха кожа, обрив, уртикария. Той може да бъде контакт (проявен, когато е изложен на алергена на кожата) или има област на поглъщане на веществото вътре.

Основните алергени са лекарства, храна, козметика, домакински химикали. Понякога това е алергия към животинската коса. Тази група включва следните заболявания:

  • Алергичен обрив (алергични обриви) - появата на кожата на различни промени в резултат на излагане на алерген. Избивките могат да бъдат малки, големи, ерозивни (екзема). Той засяга определени области или се разпространява в тялото. Това може да се случи като реакция на стрес (невродермит). Тя изисква както локални (антихистамини), така и общо лечение (антиалергични мехлеми).
  • Алергия към козметиката Има остра реакция, която се проявява с обриви по лицето или тялото след прилагането на козметика. Пациентът започва сърбеж на кожата, обрив, може да има подуване на меките тъкани. Най-често алергени са консерванти, които се съдържат в козметиката или природни съставки (растителни екстракти).
  • Алергичен дерматит - алергична реакция на забавено действие. Заема първо място сред алергичните заболявания при децата. Той не се развива веднага, а като алергени се натрупва. Той се появява със сърбеж, петна по кожата (особено върху коляното и лакътя, върху лицето). В 50% от случаите преминава в училищна възраст.
  • Алергичен сърбеж - не е заболяване, а симптом на алергия. Възникват, когато са изложени на химикали, козметика, хранителни алергени, лекарства, отрови на насекоми. То може да бъде и последствие от различни заболявания на кръвта, стомаха и диабета. При липса на лечение, ще има везикули или папули, които могат да се заразят. Лечението включва премахването на контактите с алергените и лечението на основното заболяване.
  • Алергия към водата. Реакцията не е причинена от самата вода, а от вредните вещества, които се съдържат в нея. Това е особено водата от чешмата. Също така тялото може да реагира отрицателно на приема на вода вътре (например, минерална вода). Тук виновникът е компонентът на тази течност. За щастие нямаше тежки реакции под формата на анафилаксия към водата. Обикновено обриви се появяват след кратко време след спиране на контакт с вода.
  • Алергична към багрилото на веждите е тип контакт на алергия. Това се случва доста често. Химикалите, които се съдържат в боята, реагират с протеините на тъканите, предизвиквайки алергия. Той се проявява като зачервяване, подуване, скърцане. Отокът на Quincke или анафилаксията могат да се развият. Ето защо, преди да приложите боята, производителят винаги съветва да проведе алергичен тест, като нанесе боя върху китката.
  • Алергия към боя за коса също принадлежи към категорията на контакта. Той тече като предишния. Опасно развитие на остро състояние (анафилактичен шок). Жените с тенденция към алергии се насърчават да дават предимство на бои с естествен състав.
  • Алергия към латекс. Латексът е сок от гумено дърво. Поради органичния си характер тя може да предизвика отрицателна реакция на типа контакт. Могат да се развият незабавно или да се забавят. Той се появява със сърбеж, парене, обриви, подуване. Рискът от развитие на анафилаксия също е висок.
  • Алергия към слънцето (фотодерматит) - възпаление на кожата, което се причинява от излагане на слънчева светлина. Слънцето провокира отделянето на свободни радикали. Те влизат в контакт с протеини, образуват нови съединения. Тези съединения са антигени. В рисковата група има хора с нормална кожа, бременни жени, които имат сериозни заболявания (диабет), приемат медикаменти. След контакт със слънцето проявите изчезват в рамките на една седмица.
  • Студена алергия (студена алергия) - патологична реакция към ефекта на ниските температури. Лице има зачервяване на кожата, подпухналост. Такива пациенти трябва да избягват хипотермия, къпане в студена вода поради високия риск от анафилактичен шок.
  • Алергия към перилен препарат е много често. Праховете съдържат токсични вещества (фосфати, аромати, избелващи вещества), които могат да се натрупват в тялото и да причинят отрицателни симптоми. Алергии могат да възникнат при носене на измити предмети, чрез вдишване на прахообразен прах. В този случай, за измиване трябва да изберете сапун или хипоалергенни прахове на базата на сапуни.

Хранителна алергия

Към днешна дата една от най-честите алергични заболявания. Симптоми: кожни обриви, подуване, анафилактичен шок, повръщане, диария.

Най-често срещаните видове хранителни алергии са:

  • Алергия към шоколада. Това е продукт, съдържащ много компоненти. се Какао е антиалергични, но насекоми, хранещи се с какао на зърна, причиняват патологични реакция, тъй като е невъзможно да се напълно чист зърната от частиците на хлебарки, мухи, и така нататък. D. Също така, най-силните алергени са мляко, ядки, захар, които са част от шоколади.
  • Алергия към кравешки протеин (обикновено се проявява чрез реакция на млякото, но киселинните продукти, които човек използва нормално). Този вид заболяване е често срещано при деца, често продължава до 5-6 години. Той се проявява като обрив, диария, колики, кашлица, кихане. Необходимо е да се изключи за известно време от дажбата на бебето пълномаслено мляко.
  • Алергия към риба. По-често при хора, които консумират много морски дарове. Виновникът е протеинът, който се съдържа в месото от риба. Симптомите са подобни на признаци на отравяне, придружени от обрив и подуване на лигавиците.
  • Алергия към мед. Самият продукт не предизвиква алергии, а реакцията на тялото отива към цветен прашец на растенията, от които се произвежда мед. Отрицателни прояви възникват при използването на всички продукти от пчеларството (прополис, пчелни пилета). Това заболяване се характеризира с висок риск от анафилаксия.
  • Алергия към цитрусови плодове. Често се среща сред хората, за които тези плодове са екзотични. Особено предразположени към заболяване са малките деца. Симптомите варират от обрив до ларингеален оток и загуба на съзнание.
  • Алергия към яйца. Яйцето съдържа албумин, протеин, който е най-силният алерген. Реакцията може да се прояви в продукти, които включват яйца: печени продукти, сосове, котлети. Също така много ваксини се правят от пилешки ембриони. Обикновено едно дете се отървава от тази алергия към училищна възраст.
  • Алергия към сместа е широко разпространено сред бебетата. Повечето смеси се правят на базата на млечен протеин. Обикновено бебето има кожни обриви или храносмилателно разстройство. Можете да опитате да смените сместа в друга. По-добре е да използвате хипоалергенни или соеви протеини.

Инжектирана алергия

Инжектирана алергия Е реакция на ухапвания на насекоми (пчели, оси, комари, кърлежи, камшици, бъгове). Слюнката на насекомите съдържа отрова, която причинява тежка реакция. При този вид алергия, смъртните случаи не са изключени.

Лекарствена алергия

Патологична реакция, причинена от непоносимост към компонента на лекарствения препарат. Заема първо място в развитието на анафилактичен шок.

Най-често се развива непоносимост към такива лекарства като нестероидни противовъзпалителни средства, хормони, ваксини, серуми, болкоуспокояващи.

Алергия към антибиотици Една форма на лекарствената форма на болестта. Обикновено възниква след повтарящ се контакт с лекарството. Най-алергични са пеницилините, тетрациклините, макролидите. Ако пациентът е предразположен към алергии, преди да се използват антибиотици, трябва да се извърши тест като пеницилинови тестове. Тялото може да реагира на определени антибиотици, но толерира други хора безопасно. Затова не използвайте широкоспектърно лекарство.

Тежки прояви на болестта

Алергичните заболявания се проявяват с различна степен на сложност, бавни и мигновени. Най-опасни са острите алергични заболявания. Те, в тежки случаи и без помощ, водят до смърт.

Това са болести като:

  • Алергична бронхиална астма.
  • Алергичен васкулит.
  • Синдром на Лефер.
  • Уртикария.
  • Охлузвания.
  • Отокът на Куинке.
  • Анафилактичен шок.

Бронхиална астма

Хронично възпаление на бронхите с алергичен характер. В сърцето на патологията се крие обструкцията (намаляването на лумена) на бронхите, причинена от действието на алергени.

Атаките на задушаване започват след контакт с алергена. Често пациентът има и други признаци на алергия: уртикария, оток на Куинке. Астмата е една от основните причини за страдащите от алергия.

Алергичен васкулит

Силно системно заболяване, при което са засегнати съдовете. Под въздействието на алергена, съдовете стават по-малко еластични, крехкостта им се увеличава.

В резултат пациентът започва хронично васкуларно възпаление. Болестта обикновено е реакция на приемането на лекарства, излагане на вредни химикали. Намаляването на кръвоносните съдове влошава кръвния поток, което води до некроза.

Синдрома на Лефер

Изразява се при образуването на леки инфилтрати под въздействието на следните алергени: прах, спори гъби, паразити, прашец на растенията. Може да доведе до смърт.

уртикария

Това кожно заболяване, проявяващо се от обриви по тялото. Петна са подобни на следи от изгаряне на коприва. Може да бъде остър и хроничен. То се причинява от различни алергени. След като елиминира провокиращия фактор, обривите преминават.

фурункулоза

При контактна алергична реакция към битови химикали, боя, вълна върху кожата се появяват мехури с течност вътре. Ако се свърже инфекция (стафилокок), тези мехури започват да изчезват, мастните жлези на кожата са възпалени, т.е. се образуват фурункули.

Едем Куинке

Ангиоедем, който се проявява под влиянието на алергени. Подуто лице, клепачи, устни, лигавици. В същото време няма сърбеж. Ако ларинкса участва в процеса, пациентът може да умре от задушаване.

Отокът на Куинк е опасно състояние, което може да доведе до анафилаксия и смърт.

Анафилактичен шок

Реакция на алерген от моментален тип. Най-опасната проява на алергии. Той се развива от няколко секунди до няколко часа. Пациентите с астма, алергичен бронхит и склонност към алергии са изложени на риск.

Пациентът развива бронхиален спазъм, спадане на налягането, коагулацията на кръвта. Ако не оказвате спешна помощ, смъртоносният резултат идва много бързо. Почти 20% от случаите на лекарствена алергия водят до смърт от анафилаксия.

диагностика

Диагностиката на алергичните заболявания включва използването на различни лабораторни изследвания.

Най-често срещаните диагностични методи са:

  • Кожни тестове (prik-test, scarification).
  • Провокация (студ, топлина, налягане, триене).
  • Диета.
  • Метод за откриване на специфични антигени.
  • Имуноензиматичен анализ.
  • Флуоресцентна диагностика.

Такъв метод за диагностициране на алергични заболявания, като алергени, не се извършва при деца на възраст под 5 години. Също така, предпазливостта се използва при провокативни методи при хора с астма, поради високия риск от развитие на анафилаксия.

лечение

Алергичните заболявания се лекуват с лекарства. Дозата и схемата на терапията се определят от лекаря в зависимост от вида на алергията и тежестта на състоянието на пациента. Първата стъпка в терапията е премахването на провокиращ фактор.

След това се предписват следните лекарства:

  • антихистамини. Препаратите от ново поколение нямат седативен ефект, действат бързо и успешно (Zirtek, Claritin, Zodak).
  • глюкокортикостероиди. Хормоналните лекарства се използват при тежки случаи на храна, лекарствени алергии, анафилактичен шок, астма. Може да бъде локално (мехлеми, кремове, спрейове за инхалация) и системно действие (инжекции, таблетки). Също така, при сенна хрема се използват широко хормонални капки за носа. Основните средства на тази група са: преднизолон, дексаметазон, адвантан, хидрокортизон, назонекс.
  • Антагонисти на левкотреинови рецептори. Тези лекарства лекуват астма, бронхит, копривна треска. Най-популярното лекарство е Singular.
  • сорбенти. Те сами по себе си нямат антиалергичен ефект. Те обаче са в състояние да абсорбират и отстраняват токсините и алергените от тялото. По-често се използва при лечението на кожни алергични заболявания. Най-ефективните сорбенти: Lactofiltrum, Filtrum, активен въглен, Polysorb.

Също така за лечение на хронични форми на алергия се използва физиотерапия:

  • БФС. Ефективен срещу алергиите на дихателните пътища. Пациентът е в стая, наситена с йони на соли.
  • плазмафереза. Пациентът е взет кръв, преминава през специален апарат, където се почистват от токсини и алергени. След това пречистената плазма отново се прехвърля на пациента. Методът е ефективен при дерматит, уртикария, астма.
  • Метод на интравенозно лазерно пречистване на кръвта. Пациентът се инжектира с игла във вената, през която се доставя лазерното лъчение. Това лечение също укрепва имунната система. Така че те лекуват астма, кожни алергии.

диета

Храненето за алергични заболявания е метод за лечение и профилактика. Хипоалергенната диета се състои в изключването от диетата на продукти с повишена алергенност (цитрусови плодове, шоколад, мед, ядки, храни с консерванти).

В периода на екзацербация трябва стриктно да се придържаме към това хранене. След изчезването на всички симптоми, ако ремитацията трае дълго, можете постепенно да въвеждате забранени храни и да наблюдавате реакцията на тялото.

Често хранителната алергия минава след диетата и вече не притеснява човека. Въпреки това, ако симптомите се върнат, ще трябва да се откажете от тези продукти за цял живот.

Алергия по време на бременност

По време на бременността алергиите често се влошават. Това е така, защото имунитетът на жената пада, започва хормоналното преструктуриране.

Лечението на алергията по време на бременност представлява известна сложност, тъй като не всички лекарства са разрешени през този период. Също така не можете да провеждате кожни тестове за диагностика, а само кръвен тест. Препоръчително е да се използват местни средства за действие. Ако е необходимо, приемането на антихистамини трябва да избере най-малко агресивния в минималната доза.

предотвратяване

Предотвратяването на алергични заболявания при възрастни и деца е основно и второстепенно. Основната превенция включва предотвратяване появата на алергии за първи път.

За да направите това, трябва да укрепвате имунитета, да не консумирате продукти с консерванти, да приемате лекарства стриктно според предписанието на лекаря, да избягвате контакт с вредни химикали.

Вторичната профилактика на алергични заболявания е насочена към предотвратяване на повтарянето на заболяването.

Пациентът трябва да спазва следните правила:

  • избягвайте контакт с домашни любимци;
  • не носете дрехи от синтетични тъкани;
  • по-често мокро почистване в апартамента;
  • в сезона на цъфтящи растения не отиват в паркове, гори и др.;
  • избягвайте стрес;
  • време за лечение на инфекциозни заболявания;
  • спазвайте препоръчаната диета;
  • да водят здравословен начин на живот;
  • носят антихистамини;
  • да предупреждават лекарите за наличната алергия към лекарства.

Алергичните заболявания са бич на съвременното общество. Досега не е намерено ефективно лечение за алергии. Стресът, лошото хранене, бездействието - всичко това допринася за увеличаване на броя на алергичните заболявания.

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия