Search

Алергия към лекарства, симптоми, лечение

Алергията към лекарства е често срещан проблем, като всяка година броят на регистрираните форми на това заболяване се увеличава само.

Медицината се е научила да се справя с много болести чрез разработването на фармацевтични продукти.

С развитието на подобряването на общото благоденствие функционирането на вътрешните органи се подобрява, благодарение на наркотиците продължителността на живота се е увеличила драстично и броят на възможните усложнения е намалял.

Но лечението на заболявания може да бъде усложнено от алергична реакция към лекарството, използвано за лечение, което се изразява в различни симптоми и изисква избор на друго лекарство.

Причината за лекарствена алергия

Специфична реакция на фармацевтичните продукти може да възникне при две категории хора.

При пациенти, получаващи лекарствена терапия за всяко заболяване. Алергията не се развива веднага, но при многократно приложение или употреба на лекарството. В интервалите от време между двете дози на лекарството, сенсибилизация на организма и продуцирането на антитела се появяват като пример за алергия към Amoxiclav.

Имате професионални работници, които постоянно са в контакт с лекарства. Тази категория включва медицински сестри, лекари, фармацевти. Тежката, слабо чувствителна алергия към лекарства в много случаи причинява промяна в трудовата активност.

Съществуват няколко групи лекарства, при които има висок риск от алергии:

  1. Антибиотиците причиняват най-честите и тежки симптоми на алергия към лекарства, всички подробности тук http://allergiik.ru/na-antibiotiki-simptomy.html;
  2. сулфонамиди;
  3. Нестероидни противовъзпалителни средства;
  4. Ваксини, серуми, имуноглобулини. Тези групи лекарства имат протеинова основа, която само по себе си вече засяга производството на антитела в организма.

Разбира се, че алергията може да се развие и когато се приемат други лекарства, както за външна, така и за вътрешна употреба. Невъзможно е предварително да се знае неговото проявление.

Много хора са предразположени към алергия специфична реакция към различни лекарства, тъй като те страдат от други форми на алергии, с наследствена предразположеност, а също и с гъбични инфекции.

Често, наркотичната непоносимост се регистрира при приемане на антихистамини, предписани за елиминиране на други форми на алергия.

Необходимо е да се отдели лекарствената алергия от страничните ефекти и от симптомите, които се появяват, когато дозата бъде превишена.

Странични ефекти

Страничните ефекти са типични за много фармацевтични продукти, при някои хора те не се проявяват, други могат да изпитат ефектите на цял комплекс от съпътстващи симптоми.

Силно изразените странични ефекти изискват назначаването на аналог на лекарството. Умишленото или неволното надвишаване на дозата води до отравяне на тялото, симптомите на това състояние се определят от компонентите на лекарството.

Признаци на заболяването

При алергии към лекарства симптомите при пациентите се изразяват по различни начини. След оттеглянето на лекарството, те могат да преминават самостоятелно или обратно, пациентът се нуждае от спешна помощ.

Също така се случва, че човешкото тяло може да се справи с неспецифична реакция и след няколко години с употребата на подобно лекарство симптомите не се определят.

Форми на прилагане на лекарството

Способността на компонентите на препаратите да образуват комплекс антиген-антитяло също зависи от формата на тяхното приложение.

Когато се прилага перорално, т.е. през устата, алергичната реакция се развива в минимален брой случаи, при интрамускулна инжекция вероятността от алергия се увеличава и самият пик се достига чрез интравенозно инжектиране на лекарства.

В същото време, когато лекарството се инжектира във вената, симптомите на алергия могат да се развият незабавно и да изискват бърза и ефективна медицинска помощ.

симптоми

Алергичните реакции за скоростта на развитие са разделени на три групи.

Първата група реакции включва промени в общото здравословно състояние на човек, развиваща се непосредствено след приемането на лекарството вътре в тялото или за един час.

Втората група реакции се развива през целия ден, след получаване на компонентите на лекарството в тялото.

  • Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Малко количество тромбоцити увеличава риска от кървене.
  • Агранулоцитоза - критично намаляване на неутрофилите, водещо до намаляване на устойчивостта на организма към различни видове бактерии.
  • Треска.

Третата група от неспецифични реакции към лекарството се развиват след няколко дни или седмици.

Обикновено тази група се характеризира с появата на следните състояния:

  • Серумна болест.
  • Алергичен васкулит.
  • Полиартрит и артралгия.
  • Поражението на вътрешните органи.

Алергията към лекарства се проявява в различни симптоми. Тя не зависи от компонентите на лекарството и в различни хора може да се прояви напълно различни знаци.

На преден план в развитието на алергии са кожни прояви, често се наблюдава уртикария, еритродермия, еритема, предизвикан от лекарства дерматит или екзема.

Характерни за възникването на респираторни нарушения - кихане, назална конгестия, сълзене и зачервяване на склерата.

Характеризира се с появата на мехури по по-голямата част от повърхността на тялото и интензивен сърбеж. Мехурчетата се развиват доста драматично и след оттегляне лекарствата бързо преминават.

В някои случаи уртикарията е един от симптомите на появата на серумна болест, докато болестта причинява и треска, главоболие, бъбречно и сърдечно увреждане.

Ангиоедем и оток Quincke.

Той се развива на местата на тялото, където има особено свободно влакно - устните, клепачите, скротума, а също и лигавиците на устата.

Около една четвърт от случаите се появява оток в ларинкса, което изисква незабавна помощ. Едемът на ларинкса е съпроводен от дрезгавост, силно дишане, кашляне, в тежки случаи бронхоспазъм.

Той се развива с локално лечение на кожни заболявания или с постоянна работа на медицински персонал с лекарства.

Това се проявява чрез хиперемия, везикули, сърбеж, мокри петна. Ненавременното лечение и продължителният контакт с алергена води до развитие на екзема.

Снимките на алергичен дерматит се развиват при излагане на слънчево облъчване на тялото по време на лечение със сулфонамиди, гризеофулвин, фенотиазин.

Появата на еритема и папулните обриви. Често се комбинират със ставни увреждания, главоболия, диспнея. В тежки случаи се регистрират лезии на бъбреците, червата.

Треска за алергии.

Това може да бъде симптом на серумна болест или единственият признак на неспецифична реакция.

Той се проявява след около седмица лечение и преминава два дни след преустановяване на лечението.

За да се подозира лекарствена треска е възможно при отсъствие на други признаци на респираторни или възпалителни заболявания, с претеглена алергоамоза, поради наличието на обрив.

Хематологични лекарствени алергии.

Хематологични лечебни алергии се откриват в 4% от случаите и могат да се проявяват само при променена кръвна картина или агранулоцитоза, анемия, тромбоцитопения.

Рискът от развитие на алергична реакция към лекарства се повишава при пациенти с бронхиална астма, анафилактичен шок в миналото и алергия към други провокиращи фактори.

Лечение на лекарствени алергии

Преди да започнете да лекувате алергии към лекарства, е необходимо да провеждате диференциална диагноза с други заболявания с подобни симптоми.

В хода на лечението с прием на няколко различни групи лекарства е необходимо да се открие алергенът за организма. За това лекарят внимателно събира анамнеза, открива симптомите, времето на появата им, наличието на подобни симптоми в миналото.

Терапията на лекарствената алергия включва два етапа:

  1. Анулиране на лекарството, което причинява симптоми на алергия.
  2. Назначаване на лекарства, насочени към елиминиране на симптомите.

При леки случаи, за да се елиминират алергиите, които не са съпроводени от задух, оток, тежък обрив, промени в кръвната картина, достатъчно е да се отмени лекарството.

След това общото здравословно състояние обикновено се възстановява в рамките на един до два дни. При умерена проява на алергична реакция се предписват антихистамини - Claritin, Kestin, Zirtek.

При назначаването им се проявяват кожни прояви, сърбеж, оток, кашлица, лакримация и респираторни проблеми.

За да се елиминират кожните симптоми, може да се наложи допълнително прилагане на противовъзпалителни мазила и лосиони.

При тежки симптоми се предписват лекарства с кортикостероиди, насочени към елиминиране на отоци, сърбеж, възпалителна реакция.

Непосредствената доставка на спешна помощ изисква появата на задух, подуване на лицето и гърлото, бързо развиваща се уртикария. С развитието на такива състояния се прилагат адреналин, хормони, антихистамини.

В случай на анафилактичен шок и тежка форма на оток на Quincke, лечението трябва да бъде осигурено за няколко минути, в противен случай смъртта е възможна.

Предотвратяването на алергии към наркотици е да се правят проби, да се открие анамнеза. Интравенозните и интрамускулните инжекции трябва да се прилагат само в лечебните заведения.

Какво представлява лекарствената алергия?

Алергията към лекарства (LA) не е страничен ефект на лекарството - това е индивидуалната реакция на тялото към лекарството.

Какво е това?

Алергията към лекарства е алергична реакция, причинена от индивидуална непоносимост към тялото на който и да е компонент на полученото медикаментозно лекарство, а не чрез фармакологичното му действие.

Характеристики на разработката:

  • може да се развие на всяка възраст, но хората са по-вероятно след 30 години;
  • при мъжете тя е 2 пъти по-рядко срещана, отколкото при жените;
  • често се среща при индивиди с генетично предразположение към алергии при пациенти с гъбични и алергични заболявания;
  • развиващ се по време на лечението на болестта, допринася за по-тежкия му ход. В този случай алергичните заболявания са особено трудни. Дори смъртта или увреждането на пациента не са изключени;
  • може да се случи при здрави хора, които имат постоянен професионален контакт с лекарства (при производството на лекарства и здравни работници).

Отличителни белези на алергични реакции:

  1. не наподобяват фармакологичното действие на лекарството;
  2. Да не се развива при първия контакт с лекарството;
  3. изискват предишна сенсибилизация на тялото (развитие на свръхчувствителност към лекарството);
  4. за тяхното появяване е достатъчно минимално количество от лекарството;
  5. се появяват отново при всеки следващ контакт с лекарството.

патогенеза

Лечебните препарати в по-голямата си част са химически съединения, които имат структура, която е по-проста от тази на протеините.

За имунната система такива лекарства не са антигени (чужди вещества за тялото, които могат да причинят образуването на антитела).

Дефектни антигени (хаптени) могат да бъдат:

  • лекарството е непроменено;
  • примеси (допълнителни вещества);
  • разграждат продуктите на лекарството в организма.

Действа като антиген, причинява алергична реакция, лекарството може само след определени трансформации:

  • образуване на форма, способна да се свързва с протеини;
  • връзка с протеини на организма;
  • реакция на имунната система - образуване на антитела.

Основата на ЛА е развитието на свръхчувствителност на организма към образувания антиген поради промяната на имунната реактивност на организма.

Реакцията се развива основно след повтарящия се прием на лекарството (или неговия компонент) в организма.

Специалните (имунокомпетентни) клетки го разпознават като чуждо вещество, се формират комплекси антиген-антитела, които "задействат" развитието на алергии.

Няколко антигени, способни да индуцират имунна реакция без превръщане, са няколко лекарства:

  • медицински серуми;
  • хормони;
  • имуноглобулини

Наличието на свръхчувствителност се влияе от фактори:

  • свойствата на самото лекарство;
  • начина на прилагане на лекарството;
  • дългосрочно използване на едно и също лекарство;
  • комбинирано използване на лекарства;
  • наличие на алергични заболявания;
  • ендокринна патология;
  • хронични инфекции.

Развитието на сенсибилизация е особено повлияно от пациенти с промени в ензимната активност, патологията на черния дроб с нарушение на функцията му, нарушение на метаболитните процеси.

Това обяснява появата на реакция към лекарството, която за дълъг период се понася добре.

Дозата на лекарството, което попадне в тялото, върху развитието на самолета не е засегната: това може да се случи в някои случаи след вдишване на изпарения или се свържете с наркотици микроскопичен количество.

По-сигурен е вътрешният медикамент.

При локално приложение се развива най-силната сенсибилизация.

Най-тежките реакции се проявяват при интравенозно приложение на лекарства.

Pseudoforms

Има и псевдоалергични реакции, според клиничните прояви могат да наподобяват истинска алергия (анафилактичен шок).

Отличителни черти на псевдо-формата:

  • може да се развие още при първия контакт с лекарството, без да се изисква период на сенсибилизация;
  • В този случай не се образуват имунологични комплекси на антиген-антитяло;
  • възникването на псевдоалергии е свързано с освобождаването на голямо количество биологично активно вещество от хистамин под действието на препарата;
  • Бързото въвеждане на лекарството стимулира развитието на реакцията;
  • предварителните алерготести към лекарството са отрицателни.

Непрякото потвърждение на псевдоформата е липсата в миналото на алергия (храна, лекарства и др.).

За да се насърчи появата му, той може:

  • бъбречни и чернодробни заболявания;
  • метаболитни нарушения;
  • хронични инфекции;
  • прекомерно неразумно приемане на лекарства.

Симптомите на лекарствената алергия

Клиничните прояви са разделени на 3 групи:

  1. реакции от остър тип: настъпи мигновено или в рамките на 1 час след приемане на лекарството в тялото; Те включват остри уртикария, ангиоедем, анафилактичен шок, остра хемолитична анемия е възникнало, пристъп на бронхиална астма;
  2. реакции от подчинен тип: да се развият в рамките на 1 ден след получаване на лекарството; характеризиращи се с патологични промени в кръвта;
  3. реакции от продължителен тип: се развиват след няколко дни след прилагането на лекарството; проявява се под формата на серумна болест, алергично увреждане на ставите, вътрешни органи, лимфни възли.

Отличителна черта на въздухоплавателното средство е липсата на специфични проявления характерни за специфичен продукт: същата симптом може да се появи при повишена чувствителност към различни лекарства, и една и съща лекарството може да причини различни клинични прояви.

Продължителната, немотивирана треска е единствената проява на алергична реакция.

Кожни прояви се различават в полиморфизъм: обривите са много различни (петна, възли, мехури, везикули, широко зачервяване на кожата).

Те могат да наподобяват прояви на екзема, розово лишаване, екзудативно диатеза.

уртикария

Това се проявява чрез появата на блистери, които наподобяват изгаряне на коприва или ухапване от насекоми.

Възможно е да има червена корола около обрива.

Блистери могат да се слеят, да променят изместването.

След изчезването обривът не оставя следи.

Може да се повтори дори без многократна употреба на лекарството: причината за това може да е наличието на антибиотици в храната (например в месото).

Едем Куинке

Изведнъж се получава безболезнено подуване на кожата с подкожна тъкан или мукозни мембрани.

Сърцето не е придружено. Често се развива на лицето, но може да се появи и в други части на тялото.

Особено опасни са ларингеалният оток (може да доведе до задушаване) и церебралния оток (придружен от главоболие, спазми, делириум).

Снимка: Едемът на Куинк

Анафилактичен шок

Най-тежката остра реакция при многократно приложение на лекарството.

Той се развива в първата втора минута след приемането на лекарството в тялото (понякога се проявява след 15-30 минути).

Симптомите са:

  • рязък спад на налягането;
  • Увеличения и аномалии на сърдечния ритъм;
  • главоболие, замайване;
  • болка в гърдите;
  • нарушено зрение;
  • тежка слабост;
  • коремна болка;
  • нарушено съзнание (до кома);
  • кожни прояви (копривна треска, оток на кожата и др.);
  • студена лепкава пот;
  • бронхоспазъм с респираторна недостатъчност;
  • неволно уриниране и дефекация.

Ако няма незабавно предоставяне на спешна помощ, това може да доведе до смърт на пациента.

Остра хемолитична анемия

Или "анемия", причинена от унищожаването на червените кръвни клетки.

Проявява се чрез симптоми:

  • слабост, замайване;
  • иктериална склера и кожа;
  • разширяване на черния дроб и далака;
  • болка в двете хипохондрии;
  • повишен сърдечен ритъм.

лекарствена реакция

Има най-различни прояви на кожни лезии:

  • петна;
  • нодули;
  • мехурчета;
  • мехури;
  • кървене в малка точка;
  • големи зони на зачервяване на кожата;
  • пилинг и т.н.

Един от вариантите на реакцията е еритема на 9-ия ден (появяване на зацапано или широко разпространено зачервяване на кожата, появяващо се на 9-ия ден от приложението на лекарството).

Снимка: Токсикодерма

Синдром на Lyell

Най-тежката форма на алергична кожа и лигавици.

Състои се от некроза (некроза) и отхвърляне на обширни участъци с образуването на рязко болезнена ерозивна повърхност.

Може да се развие след няколко часа (или седмици) след лечението.

Тежестта на заболяването расте много бързо.

разработва:

  • дехидратация;
  • инфекция с развитието на инфекциозно-токсичен шок.

Смъртността достига 30-70%. Особено неблагоприятни резултати при деца и възрастни пациенти.

Какви лекарства могат да дадат реакция

ЛА може да се развие от всяко лекарство, без да се изключват противоалергичните лекарства.

Най-опасните в честотата на развитие на ЛА са наркотиците:

  • пеницилин серия от антибиотици;
  • сулфаниламидни препарати (бизептол, триметоприм, септрин);
  • нестероидни противовъзпалителни средства (Diclofenac, Nimed, Nimesil, Aspirin, Naklofen и др.);
  • витамини от група В;
  • ваксини (често тетанус) и серуми;
  • имуноглобулини;
  • препарати, съдържащи йод;
  • аналгетици (болкоуспокояващи);
  • намаляване на кръвното налягане.

Важно! Има "напречно" непоносимост лекарства имат сходство на алергенни свойства или структура, например, между новокаин и сулфонамиди, алергия към противовъзпалителни средства могат да се появят и жълти багрила в състава на капсулите на други лекарства.

Проявите на псевдо-форма често предизвикват:

  • Рентгенови контрастни вещества;
  • анестетици (Lidocaine, Novocain, Analgin);
  • противовъзпалителни лекарства (аспирин, амидопирин);
  • витамини от група В;
  • тетрациклини;
  • наркотични вещества;
  • пеницилини;
  • сулфонамиди;
  • кръвни заместители (декстран);
  • антиспазматични средства (No-shpa, Papaverin).

Видео: Антихистамини

След колко време след приемането на лекарството, реакцията

Проявите на ЛА може да се развият непосредствено след прилагането на лекарството или да се забавят (след няколко часа, дни, седмици), когато появата му е трудно да се свърже с предишното лечение.

Непосредствени реакции:

  • уртикария;
  • алергичен оток;
  • анафилактичен шок.

Непосредствената реакция на обрив може да получи допълнителен отговор на имунната система - развитието на анафилактичен шок след известно време.

Забавени реакции:

  • промени в състава на кръвта;
  • повишаване на температурата;
  • болка в ставите или полиартрит;
  • уртикария;
  • алергичен хепатит (възпаление на черния дроб);
  • васкулит (увреждане на кръвоносните съдове);
  • алергичен нефрит (увреждане на бъбреците);
  • серумна болест.

При първия курс на лечение с антибиотици LA може да се прояви не по-рано от 5-6 дни (ако няма латентна алергия), но може да се появи след 1-1,5 месеца.

Във втория курс реакцията се появява незабавно.

Защо е важно да кажете на лекарите за тяхната нетолерантност

Като се има предвид, че отговорът на същото лекарство може да възникне при многократна употреба, дори и с разминаване между прилагането на няколко години, лекарят на всяка специалност трябва да бъдат предупреждавани за непоносимост на наркотици.

Освен това, на заглавната страница на амбулаторната карта трябва да направите бележка в червено за името на лекарствата, които причиняват реакцията.

Лист със същия запис се препоръчва да бъде поставен в паспорта.

Необходимо е да се знае точно името (ако е установено) на непоносимото лекарство, така че лекарят да може да вземе предвид възможността за разработване на въздухоплавателно средство за пресичане.

Какви са симптомите на антибиотичната алергия? Отговорът е тук.

Как да бъдем в лечението на зъбите

Около 25% от хората имат непоносимост към болкоуспокояващи, което прави много по-трудно лечението на заболявания, които изискват операция.

Проблеми възникват при протезиране, отстраняване и лечение на зъбите.

Някои процедури при пациенти с стоматология могат да издържат.

Съществуват и алтернативни методи за анестезия.

При избора и провеждането им трябва да се направи консултация с алергист и да се извършат лабораторни изследвания.

Те ще помогнат за идентифицирането на анестезия, за която няма реакция.

Ако има някаква сенсибилизация, а не само Лос Анджелис, препоръчва се предварително да се направят анестетични тестове, тъй като последиците от развитата реакция могат да бъдат животозастрашаващи.

С непоносимост към всички анестетици (според тестовете) се извършва първоначален курс на антиалергични лекарства по лекарско предписание.

В някои случаи (ако имате нужда от сериозна зъбна намеса), трябва да изберете клиника с възможност за обща анестезия или комбинирана анестезия.

Преди това е необходима и консултация с лекар.

Струва си да се отбележи, че чувствителността към антибиотици не означава реакция към всички лекарства.

Как да се лекува това заболяване

Когато се появят симптоми на LA, обадете се на "линейка" или се консултирайте с лекар.

В тежки случаи лечението се извършва в болница (или дори в отдела за интензивно лечение).

Лечението на лекарствената алергия започва с отнемането на лекарството.

Ако пациентът получи няколко лекарства, всички те спират да получават.

Лекарствената терапия зависи от тежестта на реакцията.

С лека степен на реакция, таблетките се дават за лекарствена алергия, като се има предвид тяхната поносимост по-рано:

Лекарят ще даде предпочитание на лекарства с изразена антиалергична активност и минимално количество странични ефекти.

Тези лекарства включват:

  • Tseritizin;
  • Aerius;
  • Telfast;
  • Fliksonaze;
  • деслоратадин;
  • Rhinital;
  • Фексофенадин и т.н.)

Ако състоянието не се подобри, с развитието на алергично увреждане на вътрешните органи, лекарят може да предпише таблетка или инжекция глюкокортикоиди (преднизолон, дексаметазон).

При тежки реакции кортикостероидите се използват в големи дози на всеки 5-6 часа.

При лечението на такива пациенти се включват:

  • обща детоксификация;
  • възстановяване на електролити и киселинно-базов баланс;
  • поддържане на хемодинамика (нормална циркулация).

При масивни кожни лезии пациентът получава стерилни условия.

Често това се развива или съществува заплаха от инфекция.

Изборът на антибиотик се извършва, като се има предвид възможната кръстосана форма.

Засегнатите области на кожата се лекуват с:

  • антисептици;
  • масла (морски зърнастец, кадифе).

Обработена лигавица:

  • отвара от лайка;
  • с воден разтвор на синьо.

Комбинираната терапия включва специална диета:

  • ограничаване на пушените продукти;
  • кисели краставички;
  • подправки;
  • сладкиши.

Препоръчва се да се пие голямо количество вода.

диагностика

Диагнозата се основава на следните критерии:

  • появата на клинични прояви след употребата на лекарството;
  • наследствено предразположение
  • сходство на симптомите с други алергични заболявания;
  • присъствието в миналото на подобни реакции на медикамент с подобен състав или структура;
  • изчезването на прояви (или забележимо подобрение) след оттеглянето на лекарството.

Диагнозата в някои случаи (при едновременното използване на няколко лекарства) е трудна, когато не е възможно да се определи надеждно асоциирането на появата на симптомите с конкретно лекарство.

В случаите, когато произходът на симптомите не е ясно, или ако пациентът не се знае точно какво лекарство е било по-рано отговор, диагностични методи, прилагани лабораторни (откриване на специфични антитела IgE клас на наркотици).

Нивото на IgE може да се определи чрез ензимен имуноанализ и чрез радиоалергосорбентен тест.

Той елиминира риска от усложнения, но е по-малко чувствителен и изисква специално оборудване.

Въпреки това, несъвършенството на лабораторните тестове не позволява, с отрицателен резултат, със 100% сигурност да се изключи вероятността от свръхчувствителност към лекарството. Достоверността на проучването не надвишава 85%.

Кожни тестове за потвърждаване на LA в острия период не се прилагат поради високия риск от получаване на тежки алергии.

Те също така са противопоказани при наличие на анафилактичен шок в миналото, деца под 6-годишна възраст, по време на бременност.

предотвратяване

Развитието на самолетите е трудно да се предвиди.

Необходимо е да се изостави неразумната употреба на лекарства, често подбрани в реда на самолечение.

Едновременното приемане на няколко лекарства стимулира появата на сенсибилизация и последващо ЛА.

Лекарството не може да се използва в такива случаи:

  • лекарството преди (някога) причини алергична реакция;
  • положителен тест (дори ако лекарството не е предписано на пациента преди това); тя се поставя не по-рано от 48 часа. преди употреба, защото Сенсибилизирането може да се промени, въпреки че самият тест може да доведе до сенсибилизация.

В случай на извънредна ситуация, в присъствието на противопоказания прекарват провокативен тест, което позволява ускорена десенсибилизационните (мерки за намаляване на свръхчувствителност към лекарството) с появата на съответните симптоми.

Провокативно тестове имат висок риск от развитие на тежък имунен отговор, който се провежда защо много рядко, само в случаите, когато пациентът е необходимо да се лекарствено лечение, което по-рано е бил в самолета му.

Тези тестове се извършват само в болница.

За да се избегне остра алергична реакция, препоръчва се:

  • инжектиране на лекарствени продукти, което е възможно да се направи в крайниците, така че когато прояви на непоносимост към агента намаляват скоростта на абсорбцията му чрез налагане на турникет;
  • След инжектирането пациентът трябва да се проследява за най-малко 30 минути. (за извънболнично лечение);
  • преди началото на лечението (особено антибиотици), е желателно да се проведат изпитвания на кожата с лекарства (анти-шок комплект) за първа помощ в развитието на остра реакция и достатъчно обучен персонал, за първи път тест на място, а след това (ако е отрицателна), - убождане; в някои случаи след поставянето на интрадермален тест.

Пациентите с LA са противопоказани при лечението с това лекарство през целия си живот.

Вероятността за реакция при всеки човек е много висока.

Това се улеснява не само от широкото използване на домакински химикали, но и от широкото разпространение на самолечението.

В този случай пациентите се ръководят от информация от Интернет и използват възможността да купуват лекарства без рецепта.

Какви са симптомите на алергиите към котките? По-подробно в статията.

Какво трябва да направя, ако съм алергичен към алкохол? Прочетете повече.

Лос Анджелис може да има последици за живота и дори да доведе до смърт. Лечението без съвет от лекар е опасно!

Алергия към таблетки

Алергията, която е специфичен имунен отговор на определени вещества, е доста често явление, което засяга половината от населението на света. Алергени могат да проникнат в тялото по различни начини: през кожата, дихателните пътища или храносмилателния тракт.

Провокатори на такава негативна реакция на тялото има голям брой, сред които едно от първите места е лекарствената алергия. Медикаментите могат да донесат както положителни, така и отрицателни ефекти, така че алергичната реакция към лекарства е често срещан проблем.

Фармацевтичните продукти помагат да се отървете от много заболявания, значително да подобрим общото състояние. Но често, особено наскоро, могат да се развият много лекарства и алергични реакции, които се изразяват в различни симптоми и изискват незабавна замяна на лекарството. Всеки, който има алерголог, знае защо възниква този проблем и как да лекува лечебна алергия, но нека разгледаме по-отблизо този въпрос.

Причини за алергия към таблетки

Има 2 категории хора, които страдат от алергии към лекарства:

  1. Хора, които използват лекарства за лечение на различни заболявания. След първата употреба на лекарството не се наблюдава алергична реакция. За да се развият симптоми на алергия, се изисква многократно или дори по-продължително използване на лекарства със същия фармакологичен ефект. И между методите на лекарствата има сенсибилизация, а също така започва да се развиват антитела.
  2. Хората, които са в контакт с лекарства. Тази категория включва всички работници в областта на медицината и фармацевтичните продукти. Поради проявите на алергии тези хора трябва да променят своята специалност.

Всички лекарства могат да причинят алергична реакция, но след като приемат определени групи лекарства, вероятността от развитие на алергии е по-висока. Към медикаментозните агенти, при които се получава най-агресивната реакция на имунитета, са:

  • антибиотици от серията пеницилин. Тези лекарства се използват доста често, така че алергията към тях не се смята за рядкост. Симптоматологията обикновено продължава доста трудно;
  • лекарства, които облекчават болката и възпалението. Аспиринът и подобни таблетки, които са познати на всички, също са изложени на риск;
  • лекарства, които проникват в кръвта. Различни ваксини и серуми са протеинови съединения и, както е известно, чужд протеин е най-честата причина за алергични реакции;
  • лекарства, съдържащи йод;
  • лекарства на базата на барбитурати;
  • фармакологични препарати за локална анестезия.

Често медицинската алергия провокира помощни вещества, които са част от много лекарства.

Фактори, предизвикващи алергия към таблетки

В днешния свят, без лекарства и козметика, това е просто невъзможно и всичко това е добро, ако е умерено. Но някои сами са предписали различни лекарства, които често се рекламират по телевизията. И колкото по-различни таблетки човек използва, толкова по-голяма е вероятността от развитие на алергична реакция. Ето защо не трябва да злоупотребявате с лекарства, особено антибиотици. Има няколко фактора, които увеличават вероятността от алергия към таблетки няколко пъти:

  • склонност да развива други сортове алергия;
  • генетичен фактор;
  • употребата на лекарствената терапия непрекъснато, за дълго време;
  • използването на няколко различни лекарства;
  • наличие на гъбични заболявания;
  • употреба на голямо количество лекарство, което надвишава нормалната доза.

Трябва да се вземе предвид факта, че алергията към лекарства често се среща при жени на възраст 30-50 години.

Видове лекарствена алергия

Алергичната реакция към лекарствата може да бъде от няколко вида:

  1. Симптоматично е наличието на алергична реакция в рамките на 60 минути след приемането на лекарството. Този тип алергия може да доведе до подуване на Quincke, анафилаксия или хемолитична анемия.
  2. Симптомите на алергиите стават видими в рамките на 24 часа след употребата на таблетки. Често има промени в кръвта, поради което коагулацията се влошава. Тялото става по-податливо на въздействието на различни бактерии и възниква тревожно състояние.
  3. Симптомите на алергична реакция могат да се проявят след дълъг период от време, дори дни или дори седмици. В този случай пациентът може да наблюдава заболявания на вътрешните органи или кръвоносните съдове, както и възпаление на лимфните възли. При наличие на алергии от този тип, често е трудно да се определи причината за алергичната реакция.

Налице е псевдо алергия към лекарствата. Особеността на такива псевдоалергични реакции е, че симптомите се проявяват незабавно, имунитетът няма време да се запознае с извънземната субстанция и да обмисли отговора. Реакцията възниква, когато лекарството се въвежда за първи път в тялото, по-специално чрез интравенозен път.

Тежестта на симптомите зависи от количеството на прилаганото лекарство, което не се проявява при нормална алергия. Интензивността на реакцията зависи от скоростта на прилагане на лекарството. Невъзможно е да се разграничи фалшива алергия от истинска алергия.

За да се избегнат псевдоалергични реакции, е необходимо да се интервюира пациентът, като се установи дали той има отрицателни реакции към каквито и да било лекарства.

Симптоми на алергия към таблетки

Тъй като лекарствената алергия днес не е необичайна, е необходимо да се знае какви симптоми възникват, когато има такъв проблем. И не бъркайте нежеланите реакции или предозирането на таблетки с алергични симптоми. Преди да вземете каквото и да е лекарство, е необходимо да се запознаете с нежеланите му реакции и ако възникнат, ще трябва да го отмените и да изберете неговия аналог. Превишаването на дозата на всеки фармакологичен агент ще доведе до отравяне, чиито симптоми ще зависят от компонентите на лекарството.

Симптомите на алергична реакция към таблетките могат да се проявяват по различни начини и често се отстраняват след оттеглянето на лекарството. Но в някои случаи може да се наложи спешна медицинска помощ. Обикновено след приемането на лекарството се появяват следните алергични симптоми:

  • кожни прояви: зачервяване, уртикария, обрив, мехури;
  • кожни прояви са придружени от тежък сърбеж;
  • чувство на парене на кожата, усещания, подобни на изгаряния;
  • алергичен ринит;
  • суха кашлица;
  • нарушение на храносмилането, което се състои от болка в корема, колики, диария, метеоризъм;
  • промяна в изпражненията (диария, запек).

В зависимост от това кои таблетки са причинили алергичната реакция, пациентът може да има още няколко симптома:

  1. Полипи в носа.
  2. Гнойно възпаление.
  3. Назална задръствания.
  4. От носа се отделя прозрачна слуз.
  5. Усещането за мирис е намалено.
  6. Главоболие, слабост.
  7. Атаки на задушаване.
  8. Недостиг на въздух, периодично дишане.

Ако не започнете своевременно лечение, може да получите астматични пристъпи. Започва да развива задух, хрипове и свирки при дишане, които могат да придобият астматичен статус. Когато се появят първите симптоми, незабавно трябва да се консултирате с лекар. Ако това не е направено, а също и да продължите употребата на таблетки, симптоматиката на следващата алергична атака ще бъде по-изразена. В най-тежките случаи може да възникне анафилактичен шок или оток на Quincke.

Първа помощ за лекарствена алергия

Когато открият симптоми на алергична реакция към таблетките и ако те не представляват сериозна заплаха за живота, можете независимо да намалите ефекта им върху тялото. За да направите това, първо трябва да се успокоите и да се паникьосвате. Ако алергията е обрив, тогава е необходимо:

  • вземете хладен душ;
  • Облечи се в неща, изработени от естествени материали;
  • да бъдете в спокойно положение, да седите или да легнете;
  • прилагайте мехлем или крем върху увредените зони на кожата и пийте хапче от алергии.

Ако имаше затруднено дишане или подуване, трябва да се обадите на линейка, опитайте се да възстановите дишането и да вземете антихистамин. Отърви се от релетата ще помогне бронходилататор, който разширява дихателните пътища, може да помогне да навлязат в адреналина. Ако има чувство на слабост или замайване, препоръчваме да легнете в такава позиция, че краката ви са над главата ви.

Всички лекарства се избират от лекуващия лекар, самолечението може да доведе до влошаване на състоянието и появата на нова, но по-тежка алергична атака.

Лекарствена алергия

Лекарствена алергия - алергична реакция на организъм, причинена от различни компоненти на лекарствени препарати. Днес алергията към лекарства е неотложен проблем не само за алергични хора, но и за лекарите, които ги лекуват, защото те са пряко отговорни за назначаването на всяко лекарство. По-често, хората приемат сами лекарства, разчитайки на съветите, получени по телевизионната реклама за лечението на определена болест. Най-опасните и точно тези са тези лекарства и те се освобождават в аптеките без рецепта на лекар. В почти 90% от хората, изложени на тези алергични реакции, лекарствена алергия причинява антибиотици без рецепта (цефуроксим, пеницилин), сулфа лекарства (бисептол, Septrin, триметоприм) или редовен аспирин.

Алергия към наркотиците при деца страничният ефект на дадено лекарство не е такъв. Всъщност това е реакция, която се причинява от индивидуалната непоносимост на определено лекарствено вещество. Развитието на алергична реакция е абсолютно независимо от количеството на лекарството, което е влязло в тялото, за развитието на алергична реакция е достатъчно микроскопично количество от лекарствено вещество, предизвикано от алерген, което понякога е десетки пъти по-малко от общо предписаната терапевтична доза. В някои случаи е достатъчно да вдишате няколко лекарства, за да развиете алергия.

алергия наркотици, в повечето случаи само се развива след многократно излагане на утаяване на съставляващите разработване на лекарства, докато при първия контакт с лекарството не преминава период имунната сенсибилизация

Причини за лекарствена алергия

Различните хора имат лекарствена алергия. В един случай, той е само на професионална болест, която се развива в иначе здрави хора, в резултат на продължителен контакт с наркотици и често е причина за частична или пълна инвалидност. Най-честата алергия към наркотиците при наемане на работа се наблюдава при хората, занимаващи се с производство на медицински и медицински персонал. В друг случай, LA действа усложнение терапевтично лечение на определено заболяване (често алергичен характер), и то значително натоварва своя поток и може да причини увреждане като пациент и да доведе до смърт.

Според статистиката на Центъра за изследване на развитието на нежелани реакции след приемане на лекарства, е установено, че при повече от 70% от регистрираните случаи страничните ефекти върху лекарствата са алергия. Според данните на мнозинството от участващите държави алергията към наркотици се проявява при повече от 10% от пациентите и тези показатели се увеличават само веднъж годишно.

Най-често LA се наблюдава при жени, по отношение на мъжете 2: 1. Жителите на селските райони алергии към лекарства страдат много по-малко. Най-често LA се наблюдава при хора, които са преодолели трийсетгодишната гранична възраст. Най-честият алергичен отговор се получава след приемане на нестероидни противовъзпалителни средства, сулфонамиди, антибиотици и след ваксинации срещу тетанус. Освен това искам да отбележа, че за същия наркотик, LA може да се развива многократно и след много години от първия случай.

Най-големият риск от развитие на лекарствена алергия се наблюдава при дългосрочни медицински пациенти и във фармацевтичната индустрия. Често LA се наблюдава при генетично предразположени хора, както и при пациенти с алергични и гъбични заболявания.

Имуноглобулините, ваксини и суроватъчни препарати имат протеин характер, като по този начин е алергени се дължи на факта, че те са в състояние да причинят самостоятелно антитела, след което протектора с тях в подходяща реакция. По-голямата част от съществуващите медицински продукти са така наречените хаптени, т.е. вещества, които придобиват своите антигенни свойства изключително след свързване със серумни протеини или тъкани. В резултат на тази реакция се образуват антитела, които при многократно навлизане в тялото на антигена образуват комплекс антитяло-антиген, който предизвиква алергична реакция. Фармацевтичната алергия по принцип може да причини каквито и да е лекарства, и за съжаление дори тези, които трябва да се борят с нея!

Лечебна псевдоалергия

В някои случаи след приемането на определено лекарство може да се развие фалшива алергична реакция, която при своите симптоми е много подобна на симптомите на анафилактичен шок. Въпреки сходството на симптомите с лекарствена алергия, алергична реакция, когато фалшиво чувствителни към медицински препарат не се случи, и в резултат на антиген-антитяло реакция не се развива. В този случай има неспецифично освобождаване на медиатори като хистамин и хистамин-подобни вещества.

Псевдоалергиите на наркотиците, за разлика от истинския LA, могат да се развият след първото прилагане на лекарството и с достатъчно бавно въвеждане на лекарството, изглежда изключително рядко, защото концентрацията в кръвта на приложеното вещество остава под критичния праг и скоростта на освобождаване на хистамин не се повишава. С псевдоалергиите на наркотиците, пред-алерготестите за бъдещо администриране на лекарството дават отрицателен резултат.

Подбудители на освобождаването на хистамин може да бъде (декстран) препарати алкалоиди (папаверин), Десферал, полимиксин В, Nospanum др псевдоалергични непряк знак е липсата на реакция обременени алергична анамнеза кръвни заместители опиати. Благоприятно фон за развитието на лекарство pseudoallergy са хронична инфекция, заболяване на храносмилателния тракт, дистония, чернодробно заболяване, захарен диабет. Също така, развитието на псевдоалергията може да предизвика неконтролирано прекомерно приложение на лекарства

Алергии към наркотици - Симптоми

При лечение с лекарства са възможни следните усложнения и реакции на тялото:

• Нежелани реакции (коремна болка, главоболие и др.). Списък на всички възможни нежелани реакции е посочен в инструкциите на всяко лекарство. Например - след приемане на антихистамини може да има замайване и сънливост

• Токсични реакции. Тези прояви се появяват, когато се превиши допустимата доза на лекарството. В повечето случаи, токсични реакции се наблюдават при пациенти с бъбреците и черния дроб, тъй като в тези случаи настъпва доза излишък на лекарство, когато лезии на бъбреците и черния дроб, поради влошаване на екскреция на лекарства

• Отмяна на реакцията. Тази реакция възниква, ако се спре дългосрочното лечение с определени лекарства

• Вторични ефекти. Те включват гъбични лезии на лигавиците, нарушение на нормалната чревна микрофлора и т.н.

Както се случва, лекарствената алергия е разделена на два вида:

• Незабавно. Тя се появява почти веднага след приемането или приемането на провокиращо вещество. Непосредствените реакции включват алергичен оток, уртикария и анафилактичен шок. В повечето случаи такива реакции се развиват след въвеждането на пеницилин, както и неговите аналози. Поради сходната химическа структура на пеницилиновите антибиотици, когато се появи лекарствена алергия към някоя от тях, е възможна и реакция към други лекарства от тази група. Веднага след въвеждането на пеницилин може да се появи обрив, който се проявява с червени петна, издигащи се над повърхността на кожата. За съжаление, алергичният отговор на имунната система към обрива не може да бъде ограничен и след известно време може да се развие такава много по-сериозна реакция като анафилактичния шок

• Намален. Проявява се след няколко дни и в резултат на това често е невъзможно да се установи точната причина за алергичната реакция. Забавени промени в лекарствената алергия в кръвния състав, болки в ставите, копривна треска, треска. Освен това няколко дни след прилагане на лекарството могат да се появят такива реакции като: пурпура, васкулит свръхчувствителност, алергичен хепатит, алергичен нефрит, лимфаденопатия, astralgiya, полиартрит и серумна болест

Лекарствена алергия - лечение

Лечението на лекарствената алергия трябва първо да започне с пълното спиране на лекарството, причиняващо алергия. В случай, че в момента, в който пациентът приема редица лекарства, всички трябва да бъдат отменени, докато се открие непосредственият "виновник" на алергията.

Често при пациенти с алергии към лекарства се появят прояви на алергия към храна, така че да показва хипоалергенна диета с ограничаване на подправки, пушено месо, кисело, сладки и солени храни, както и въглехидрати. В някои случаи хранителната алергия предполага назначаването на елиминираща диета, която включва използването на големи количества чай и вода.

Ако пациентът има лека степен на алергия, вече е много по-добре, че той започва да се чувства след оттеглянето на провокиращия наркотик. Ако алергията е съпроводено с уртикария и ангиоедем, показва, лечение с антихистаминови (дифенхидрамин, suprastin, tavegil), въпреки че е от съществено значение, за да се вземе предвид тяхната толерантност в миналото. Ако след лечението Симптомите антихистаминово лекарство алергия не отслабват, той показва използването на парентерални инжекции глюкокортикостероиди.

При избора на антихистаминово лекарство трябва да се вземат предвид свойствата на всички лекарства в тази група. Идеално избрано лекарство за алергия, освен висока антиалергична активност, трябва да има минимални странични ефекти, когато се приема. Тези изисквания са най-подходящи за антихистамини като Eryus, Telfast и Cetirizine.

В случай на токсични-алергични реакции, избраните лекарства са най-новите антихистамини като Фексофенадин и Деслоратадин. Ако тежкият ход на лекарствената алергия е съпроводен от развитието на лезии на вътрешните органи, дерматит и васкулит, добър ефект се постига чрез приемане на перорални глюкокортикостероиди. При лезии на вътрешните органи, като се има предвид вероятността от нежелани реакции и алергична анамнеза, се използва синдромната терапия.

В случай на тежки алергични прояви (синдром на Lyell), лечението се състои в прилагане на големи дози глюкокортикостероиди, когато инжекциите се правят на всеки 5 часа. В такива случаи лечението е задължително в специализирана единица за интензивно лечение, тъй като при такива пациенти се наблюдават тежки лезии на кожата и вътрешните органи. В допълнение, терапията на такива състояния предполага прилагането на мерки, които са насочени към възстановяване на киселинно-базовия и електролитен баланс, хемодинамика и обща детоксикация на организма.

Често едновременно с токсични кожни лезии, видял развитието на инфекцията, така че допълнително показани антибиотици, оптималният избор на подходящ антибиотик е голямо предизвикателство, тъй като е възможно развитие на алергични кръстосани реакции.

С цел детоксикация и в случай на голяма загуба на течност, е посочено въвеждането на плазменозаместващи разтвори. Трябва обаче да се има предвид, че тези разтвори също могат да развият алергична или псевдоалергична реакция.

В случай на екстензивни кожни лезии, пациентите се лекуват в абсолютно стерилни условия като пациенти с изгаряне. Засегнатата кожа се третира с масло от морски зърнастец или роза бедрата, антисептици, r-rum зелени или сини очи. В случай на увреждане на лигавиците, лезиите се третират с емулсия против изгаряне, каротолин, водороден пероксид. С стоматит се прилагат водни инфузии с анилинови багрила, лаймски инфузии и др.

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия