Search

Всичко за ASIT и ALT

Алергията е доста разпространена в съвременния свят, която е пряко свързана с влошаването на екологичната ситуация. Алергичните реакции изискват от дадено лице да обърне специално внимание на тяхното здраве. Необходимо е винаги да се подготвят лекарства за първа помощ и да се ограничат стриктно всички контакти с алергените.

Такъв дискомфорт кара човек да мисли: възможно ли е напълно да се отървем от алергии? Има няколко начина за борба с такова заболяване: алерген-специфична имунотерапия и автолимфоцитотерапия. Нека разгледаме тези методи подробно.

Какво представлява алерген-специфична имунотерапия?

ASIT е метод за промяна на чувствителността на организма към антиген. Същността на лечението се състои в въвеждането на постепенно увеличаващи се дози на алергена в тялото. В резултат на това се развива имунологична толерантност към веществото, което преди това причинява алергии. И симптомите изчезват.

Такива методи на лечение са повече от сто години и през това време той се е доказал добре. ASIT провежда и назначава само алерголог и само през периода на пълно опрощаване. Процедурата дава по-дълъг резултат в сравнение с терапията с антихистамини, която просто премахва симптомите на алергия.

Как и къде се провежда ASIT?

Алерген-специфичната имунотерапия работи само върху тези алергени, към които се образуват в кръвта специални клетки (антитела) - имуноглобулини Е (IgE). Когато алергенът удари малка доза, IgG започва да се развива вместо IgE (те блокират антитялото, без да причиняват патологични симптоми на заболяването).

За лечение използвайте алергогактин - препарата, съдържащ обработения алерген.

Преди да започне терапията, пациентът трябва да бъде подложен на цялостно изследване. Той включва кръв, урина, ЕКГ, спирометрия и алергични тестове, като се използва методът на скарификация (дермално). Въз основа на данните лекарят избира вида ваксина, дозата и качеството на приложението.

Провеждайте често АСИТ в поликлиника. Но в идеалния случай е необходимо да изберете болница, т.е. пациентът трябва да бъде наблюдаван денонощно.

Лекарството се прилага по няколко начина:

  • устно - пациентът приема ваксината вътре;
  • под езика - под езика;
  • - подкожно - разтворът се инжектира под кожата на предмишницата;
  • интраназално - наркотикът погребва пациента в носа.

След приемането на лекарството човек е на разположение поне един час в клиниката, така че в резултат на усложнения, помощта се оказва незабавно.

Показания и противопоказания на ASIT

Както при всяко лечение, ASIT има категории, които могат и не могат да бъдат лекувани.

Индикации за ASIT:

  • алергичен ринит, конюнктивит, бронхиална астма в лека форма;
  • наличие на специфичен алерген (1 или 2);
  • невъзможност да се ограничи контактът с него;
  • готовността на пациента за цялостно лечение.
  • тежки заболявания на вътрешните органи;
  • имунодефицит;
  • лечение с бета-блокери;
  • онкология;
  • деца под 5 години.

Също така може да се припише, че ваксините не се разработват индивидуално за всяко лице. Те съдържат само най-популярните алергени.

Ако по време на лечението пациентката забременява, тогава ASIT не трябва да се спира. Но все още няма нужда да планирате бременност с такава сериозна терапия.

Методът на лечение се използва успешно не само от обществените болници, но и от частни клиники.

За 1 въвеждане на ваксина цената варира от 330 r. до 4000 рубли. Цената на целия курс зависи от броя на процедурите: 5700 рубли - 43000 рубли.

Преди да изберете конкретна медицинска институция, изучете прегледите в интернет и се консултирайте с Вашия лекар.

Как да се подготвим за ASIT?

Такава терапия се извършва само във връзка с тези алергени, контактът с които не може да бъде избегнат. Преди да започнете лечението, пациентът трябва да е напълно здрав. След последното вирусно заболяване трябва да преминат поне 3 седмици. Също така, по време на терапията не е необходимо да се извършват планирани ваксинации.

АСИТ при полиноза не се извършва по време на периода на цъфтеж на растенията.

По време на алерген-специфична имунотерапия, често се появяват странични реакции: локални и системни. Доктор-имунолог оценява степента на усложненията и решава дали да продължи лечението.

Основните нежелани реакции:

  • локално (зачервяване, подуване, сърбеж на мястото на инжектиране на алерговацина);
  • системни (назална конгестия, кихане, затруднено дишане, лакримация, подуване на очите, повишена температура, анафилактичен шок, оток на Куинке).

Тъй като често се наблюдават нежелани реакции по време на ASIT, терапията изисква допълнителни лекарства (антихистамини, НСПВС, аналгетици).

Какви са характеристиките на автолимфоцитотерапията?

ALT - начин за коригиране на алергия от същите лимфоцити. Тези кръвни клетки се модифицират по такъв начин, че да задържат всички рецептори, които преди това са се свързали с алергени. Тоест тялото се адаптира към вещества, които преди това са причинили патологични симптоми.

Техниката е съвсем нова, патентована през 1992 г.

След лечението ремисията продължава от 2 до 5 години. Понякога алергията изчезва напълно.

Принцип на ALT

Преди да започне лечението, пациентът се подлага на пълен преглед, както в случая с ASIT.

При алергична реакция се прави проба от кръвоносните съдове (5-10 ml), от които се изолират левкоцити. Белите кръвни клетки се почистват по определен начин, разреждат се със солев разтвор и се инжектират отново във вената. Тази процедура намалява чувствителността на имунната система към алергени.

Продължителността на лечението трае около месец, през това време се извършват около 10 инжекции.

Това лечение обикновено се извършва от частни медицински центрове. Този метод не изисква постоянен мониторинг на медицинския персонал, поради което след известно време след процедурата пациентът може да се прибере вкъщи.

Алколимфоцитотерапията също има няколко начина за въвеждане на веществото:

По-специално, въвеждането, методът и дозата се избират от имунолог.

Предимства и противопоказания за ALT

С помощта на автолимфоцитотерапия може да се лекува почти всяка болест на алергичната етиология. Той може да се използва в случаите, когато ASIT е забранен.

Същото предимство на тази терапия е, че може да се прилага едновременно с няколко алергени. Курсът на тази терапия не изисква допълнително прилагане на лекарства.

Противопоказанията за ALT са подобни на ASIT:

  • онкология;
  • ранно детство (до 5 години);
  • заболявания на имунната система;
  • бременност, кърмене;
  • тежки заболявания на вътрешните органи.

Цената на една процедура варира от 3000 r. до 5000 r. Целият курс на лечение ще струва 15 000-30000 рубли. Като цяло, ALT струва по-малко от ASYT, защото не изисква разработването на специална ваксина и употребата на допълнителни лекарства.

Подготовка за автолимфоцитотерапия

Това лечение не изисква специална подготовка. Но за да сте сигурни в положителен резултат, струва си да започнете терапията 2-3 седмици след острото заболяване.

В случая на ALT, няма отхвърляне на лекарството, тъй като в него се инжектират само лимфоцити и физиологичен разтвор.

Възможните странични реакции включват зачервяване на мястото на приложение на разтвора.

Специфична имунотерапия

Специфична имунотерапия

Алергия - реакции на свръхчувствителност към чужди вещества, обикновено протеинови. Тази болест принуждава хората да предприемат различни фармакологични подготовки от години, да ги носят навсякъде с тях, да се страхуват от такива неща, които обикновено не би трябвало да привличат вниманието. Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е метод, използван в продължение на около сто години, и на практика тя се е доказала ефективно в коригирането на чувствителността на човешкото тяло към определен алерген.

съдържание

Какви са предимствата на ASIT в сравнение с други методи

Сред предимствата, установени и доказани с години на практическо приложение на тази техника, са:

  • Постигане на дългосрочно опрощаване. С успешното завършване на пълния курс на АСИТ, честотата на алергичните прояви намалява почти до нула и този ефект продължава няколко години.
  • Методът има превантивен ефект и предотвратява развитието на т.нар. "Поливалентна" алергия, при която човек е повишил чувствителността към два или повече алергени.
  • Методът също така намалява вероятността от развитие на по-тежки форми на алергични заболявания (например, пречи на развитието на бронхиална астма при пациенти с алергичен ринит).
  • С успешен курс на ASTI необходимостта от използване на антиалергични лекарства е значително намалена, а понякога дори изчезва за известно време.

Установено е, че с подходящ избор на време, методът и вида на алерген, успехът на Асит е 90% или повече, и има доказателства, че три четвърти от пациенти с алергичен форма на астма след Асит за или повече десетина години не разполагат с различни прояви на болестта,

Какъв е механизмът на действие на АСИТ

Основата на метода ASIT е десенсибилизация - намаляване на чувствителността на човешката имунна система към алергени. Доказано е, че алерген-специфичната имунотерапия засяга само онези форми на алергия, при които антителата се определят в кръвта на пациентите - имуноглобулини от клас Е (IgE) към определен алерген.

Когато се прилага, страдащи от форма на алергия човешки малки дози от алерген, третира по специален начин, постепенна промяна в отговор на алерген: вместо клас Е антитела започва да произвежда антитела от клас G, които блокират алерген, но не се задейства механизъм води до алергични реакции, Освен това, има антитела, способни да блокират IgE, което също намалява тежестта на алергичен отговор.

По този начин, алерген-специфичната имунотерапия е метод, който коригира работата на човешката имунна система и коренно се различава от всички методи на лекарствена терапия за алергия, насочени само към временно елиминиране на симптомите на заболяването.

Методология на АСИТ

За да се проведе алерген специфична терапия, се използват разтвори, съдържащи алерген, третиран по специален начин. Преди това такива решения се наричат ​​екстракти (екстракти). Понастоящем методът на производство е значително подобрен и лекарствата, използвани за АССТ, сега се наричат ​​алерговацини.

Лечението започва с внимателно изследване на пациента, което трябва да включва общ и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, електрокардиография и за пациенти с бронхиална астма - спирография (спирометрия).

Алергологичният преглед включва кожни изследвания, кръвен тест за наличие на антитела от клас Е на определен алерген в него, ако е необходимо, други методи, които определят например тежестта на реакцията на тялото на субекта към предполагаемия алерген.

Въз основа на тези данни алергистът избира вида ваксина, минималната начална доза, метода, честотата и честотата на неговото прилагане. При добра поносимост дозата на ваксината постепенно се повишава. Ваксината трябва да се прилага при условия на алергология или кабинета, които задължително трябва да бъдат оборудвани с всичко необходимо за подпомагане в случай на развитие на анафилактичен шок и други реакции на свръхчувствителност. След въвеждането на ваксината, пациентът трябва да остане под медицинско наблюдение за един час.

Как е алерговацина

Съществуват следните начини за въвеждане на алерговакцина:

  • Подкожно: разтворът на ваксината се инжектира със спринцовка под кожата на предмишницата;
  • Устно: пациентът приема ваксината през устата;
  • Сублингвален: един вид орален метод. Характеризиращ се с това, че ваксината е под формата на капки или tabletochki поставени под езика, където той се абсорбира бързо в съдовете кръвта и лимфата, местно;
  • Интраназално: ваксината е погребана в носа;
  • При вдишване: пациентът инхалира парите на ваксината чрез специален инхалатор.

От общия брой начини за въвеждане на алерговацина, най-честите са подкожните, интраназалните и оралните (сублингвални) методи. Не инжектиране методи неблагоприятно при работа с деца, както и наличието на кожни заболявания, които увеличават вероятността от инфекция при пробиване на кожата.

Показания и противопоказания за лечение от ASIT

Както при всяка медицинска процедура, алерген-специфичната терапия има свои собствени индикации и противопоказания, тъй като не всеки човек, страдащ от алергии, този метод може да бъде полезен, а не всеки е подходящ по здравословни причини.

Индикации за ASIT:

  • Сезонен ринит (сенна хрема);
  • Алергичен ринит за прах, козина и др.;
  • Алергичен конюнктивит;
  • Бронхиална астма (алергична форма) в етапа на компенсация, без сериозни нарушения във функцията на вентилацията и без необходимост от използване на бета-блокери;
  • Алергична уртикария;
  • Някои форми на хранителни алергии;
  • Готовността и способността на пациента да премине пълен курс на лечение.

Настъпването на бременност на фона на курса на ASIT не изисква прекъсване на лечението. Въпреки това, за да започнете ASIT, ако вече е известно, че една жена е бременна, не трябва.

Основното изискване за назначаването на ASIT е потвърденият IgE-зависим характер на реакциите на свръхчувствителност.

Противопоказания за ASIT:

  • Различни имунни заболявания, имунна недостатъчност;
  • Болести на сърдечно-съдовата система, декомпенсирани и субкомпенсирани, при които адреналинът не е желателен;
  • Тежка бронхиална астма с намаляване на респираторната функция на белите дробове дори на фона на адекватно лечение;
  • Използване на бета-блокери при пациенти, включително под формата на инхалация;
  • Пациентът има и други остри или декомпенсирани заболявания, инфекции;
  • Сериозни психични разстройства;
  • Ранно детство (до 5 години).

По време на ASIT има възможност за местни и общи алергични прояви. Както лекарят, така и пациентът трябва да бъдат подготвени за това. Въпреки това, при всички правила и използването на търговски стандартизирани ваксини, вероятността от усложнения е значително намалена.

Методът на алерген-специфична имунотерапия е единственият и признат метод за лечение на самата алергия, а не нейните прояви и последици. Колкото по-рано пациентът преминава такъв курс, толкова по-добър е резултатът и толкова по-малка е вероятността да се развият по-тежки форми на алергия.

  • Алергия 325
    • Алергичен стоматит 1
    • Анафилактичен шок 5
    • Уртикария 24
    • Едем на Куинке 2
    • Полиноза 13
  • Астма 39
  • Дерматит 245
    • Атопичен дерматит 25
    • Невродермитит 20
    • Псориазис 63
    • Себореен дерматит 15
    • Синдром на Lyell 1
    • Toxidermy 2
    • Екзема 68
  • Общи симптоми 33
    • Coryza 33

Пълното или частично възпроизвеждане на материалите на сайта е възможно само ако има активна индексирана връзка към източника. Всички материали, представени на сайта, са запознати. Не се ангажирайте със самолечение, препоръките трябва да се дават от лекар в случай на консултация на пълно работно време.

Специфична имунотерапия

Този метод е завършен при постепенното въвеждане в тялото на пациента на все по-големи дози алерген. Първо, е необходимо да се определи точно каква субстанция пациентът има свръхчувствителност. След това се приготвя екстрактът от този алерген. След това полученият разтвор се инжектира на пациента, като се започне от много малки дози с постепенно увеличение. Целта на лечението е да се намали чувствителността на пациента към по-нататъшен контакт с този алерген. Това е, грубо казано, това може да се нарече тренировка на имунната система. Голям плюс на специфичната терапия е, че тя не е насочена към потискане, а към елиминиране на основната причина за симптоми на алергия.

Строго погледнато, не. Но в настоящия момент съществуват много термини за обозначаване на този метод на лечение: алерген-специфична имунотерапия (ASIT), специфична хипонаситизация, имунотерапия с алергени или алергозависимост.

Пациентите често се наричат ​​ASIT като "ваксинации срещу алергия" или "лечение с алергени". От научна и медицинска гледна точка това, разбира се, е неправилно. Но тъй като възходът на "устойчивост" на въздействието на алерген се постига чрез въвеждането на самата алергена, че е напълно възможно да се открие приликата на тази процедура с ваксинации. Съответно алергенният екстракт играе в този случай ролята на ваксината. Следователно, в момента е много често вместо термина "алергенни екстракти" терминът "алерген ваксината" или "allergovaktsiny".

ASIT се провежда при пациенти на възраст от 5 до 50 години. И на първо място е необходимо да се докаже истинската имунологична природа на механизма на развитие на болестта.

Отличен отговор на лечението с този метод на респираторни алергии, които имат такива прояви като:

- сезонен алергичен ринит и / или конюнктивит;

- целогодишен алергичен ринит и / или конюнктивит;

- Атопична бронхиална астма - възможността за намаляване на дозата на кортикостероидните хормони до пълното им анулиране е доказана.

Основният ефект на ASIT е хиперсензитивността на тялото, т.е. постепенно намаляване на неговата чувствителност. Следователно, с намаляването на тежестта на реакцията на имунната система към алергена, всички клинични симптоми на алергия се намаляват или елиминират напълно.

Най-важното нещо, което трябва да знаете е, че ASIT може да се извършва изключително от професионален лекар, който е специалист в областта на алергологията. Опитите за самостоятелно използване на алерговацинин без задълбочено задълбочено изследване, определяне на дозата и провеждане на всички необходими тестове могат да застрашат здравето и дори живота на пациента!

Този метод се прилага стриктно в периода на алергия извън охраната. Предварително е необходимо да се проведе лечение на възпалителни процеси в белите дробове, както и други огнища на хронична инфекция.

Специфичната имунотерапия е несъвместима с едновременното прилагане на превантивни ваксинации!

- Кратък курс преди сезона, например за предотвратяване на полиноза (алергия към цветен прашец);

- пълен курс на обучение;

- остри инфекциозни процеси или хронични инфекции в стадия на обостряне;

- постоянна форма на бронхиална астма 2-3 степени на тежест;

- усложнения по време на алергично заболяване (белодробно сърдечно заболяване, емфизем, пневмосклероза);

- психични заболявания на етапа на обостряне;

- високи нива на общия имуноглобулин Е.

- възрастта е по-малка от 5 или повече от 50 години;

- хронични инфекциозни заболявания;

- лоша кожна чувствителност към алергена;

- ниска ефективност на предишния курс ASIT.

В хода на ASIT нежеланите странични ефекти могат да станат отговор на приложението на алергена. Местните реакции включват тези, които се появяват директно на мястото на инжектиране. Те се характеризират с локално зачервяване на кожата, понякога с чувство на сърбеж или признаци на оток на тъканите. Такива реакции се появяват около половин час след инжектирането. Появата на локална реакция трябва да послужи като повод за намаляване на дозата на алерген при последващо въвеждане. В допълнение, от време на време може да има системни реакции, като повишаване на телесната температура или кожни обриви, които се появяват извън областта на инжектиране на лекарството. Обикновено те имат по-висока степен на поява - в рамките на няколко минути след прилагането на алергена.

Основното действие на ASIT е да се противодейства на външните прояви на болестта и да се намали необходимостта от медикаменти. След преминаване на пълен курс на специфична имунотерапия при много пациенти има дългосрочна ремисия. А при алергичен ринит или полиноза се наблюдава отличен ефект при около 90% от пациентите.

ASIT се счита за един от основните методи за лечение на бронхиална астма. Той действа директно върху имунологичната причина за възпаление в бронхите и е в състояние да осигури дългосрочна ремисия.

Алерген-специфичната имунотерапия, когато се използва от специалист, е един от най-надеждните и ефективни начини да се отървете от алергични заболявания.

Всички материали на този сайт са предназначени единствено за медицински специалисти и фармацевти.

Сайтът не трябва да се използва като източник на информация за самолечение.

Специфична имунотерапия

Алергията се отнася до повишената чувствителност на тялото към всяко вещество. Проявите на това заболяване най-често са обрив, подуване, ринит, астма, екзема и дори некроза. Симптоматичното лечение на алергии обикновено се извършва с употребата на хормонални лекарства и антихистамини. Въпреки това, с използването на такава терапия, можете да спрете действителните прояви на болестта. Същата алергия не се третира по този начин. Но за щастие все още съществува медицинска технология, с която можете да се отървете от самата болест.

Използване на терапия, специфична за алергени

Както е известно, за да се предпази тялото от инфекция с патогенни вируси или бактерии, се използва метод като ваксинация. Алерген-специфичната имунотерапия е нещо подобно на тази техника. Пациентът се инжектира само с микроскопични дози от това вещество, което причинява негативна реакция. Алерген-специфичната терапия трае много дълго време - от няколко месеца.

През това време тялото на пациента "се използва" за действието на алергена. В резултат на това пациентът преминава всички признаци на заболяването.

Показания за терапия

Такова лечение обикновено се предписва само на хора от 5 до 50 години. Преди да започне терапията, лекарят трябва да бъде 100% сигурен, че болестта на пациента е от имунологичен характер.

Много добър ефект алерген-специфична имунотерапия дава в следните случаи:

с конюнктивит и сезонен ринит;

Също така, тази техника е много ефективна при лечението на бронхиална астма и свързаните с нея заболявания - сърдечно-съдова, ендокринна, гастроентерологична и невроза.

Могат да бъдат лекувани с помощта на техника като алерген-специфична имунотерапия и лекарствен лупус. Тази технология обаче рядко се използва в този случай. Прилагането на ASIT при тази болест може да стане само когато лекарството предизвикващо наркотици е жизненоважно и го замени с нищо.

Елиминирането на контакт с алергените позволява да се предотврати развитието на негативни симптоми, разбира се, много по-добре от всяка терапия. Няма симптоми при отсъствие на дразнител в пациента, просто не може да се прояви. Следователно, специфично за алергена лечение обикновено се дава, само ако е невъзможно да се изключи контактът. Например, би било препоръчително да се използва тази техника, ако пациентът има алергии към домашен прах, дерматити и т.н.

Какви лекарства могат да се използват

Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) се провежда, като се използва:

други модифицирани алергени.

Стандартизацията, произведена в Русия и използвана при лечение като алерген-специфична имунотерапия, лекарства, се основава на съдържанието на протеинов азот (PNU) в тях. Например, лекарства като "Сталорал" и "Fostal" могат да се използват с ASIT.

Как действат наркотиците

Самите механизми на АСИТ са разнообразни. Тя може да бъде:

промяна на цитокин и имунен метаболизъм;

продуциране на блокиращи антитела;

сегрегация на медиаторния компонент на алергичното възпаление;

намалява производството на IgE.

ASIT може да възпрепятства както късните, така и ранните стадии на непосредствена алергична реакция. Също така, когато се провежда такова лечение, клетъчната картина на възпаление и бронхиална хиперактивност при астма се инхибира.

Как се извършва лечението?

Алерген-специфичната имунотерапия може да се предписва и прилага, разбира се, само от професионален лекар (и само със съответния опит). Използвайте тази техника само по себе си не може. Грешката при дозирането на алергична ваксина може дори да доведе до смъртта на пациента.

Прилагането на такава имунотерапия се допуска само в периода на увреждане на заболяването. Преди това пациентът трябва да елиминира възпалителни процеси в белите дробове и други огнища на хронични инфекции.

Алерген-специфичната имунотерапия започва с най-ниските дози на лекарството. Най-често се инжектират стимуланти на вещества. Понякога за лечение, таблетки или прах също се използват. Впоследствие дозата постепенно се увеличава.

Честотата на приложение на лекарството в повечето случаи е 2-3 пъти седмично. Стандартният пълен курс е 25-50 инжекции. На пациентите трябва да се предписват инжекции, като се използват инсулинови спринцовки за еднократна употреба. Инжектират се подкожно с имунотерапия.

Какви курсове могат да се провеждат

Няма стандартни лечения за ASIT. Терапията се извършва от лекар в съответствие с индивидуалните характеристики на тялото на пациента и хода на заболяването му. Класирането на ASIT може да бъде само за следните типове:

кратък курс;

пълен курс на обучение;

Можете също така да подчертаете основните фази на лечението, като използвате тази техника:

Подготовка на. На този етап лекарят внимателно преглежда медицинската история на пациента и провежда преглед. Освен това се определя причинителят зависим алерген и степента на чувствителност на организма към него (като се използват проби). Като се започне от това, се избира необходимата подготовка и дозата.

Началната фаза. На този етап пациентът започва да инжектира лекарството с постепенно увеличаване на дозата.

Поддържаща фаза. Този етап може да продължи от 3 до 5 години. През това време пациентът редовно приема предписаното лекарство и е под най-внимателното наблюдение на лекаря.

Специални инструкции

След прилагането на дозата на лекарството, тялото на пациента започва да изпитва сериозен товар по съвсем разбираеми причини. Ето защо е строго забранено да се правят такива инжекции на пациента едновременно с превантивна ваксинация. Последствията от неспазването на това важно условие наистина могат да бъдат много тежки. Също така по време на лечението е необходимо напълно да се изключи допълнителният ефект върху тялото на пациента на алергени.

Противопоказания

Строго се забранява провеждането на специфична алергенна имунотерапия с:

наличие на остри инфекциозни процеси при пациента;

постоянна форма на бронхиална астма степен 2-3;

усложнения при най-алергично заболяване;

наличие на туморни патологии;

психично заболяване в острия стадий;

висок имуноглобулин Е.

С повишено внимание прилагайте тази технология към пациентите:

на възраст под 5 години и над 50 години;

с патологии на кожата;

страдащи от хронични инфекциозни заболявания;

с лоша кожна чувствителност към алергена.

Странични ефекти

Разбира се, когато провеждате такава терапия, пациентът може да прояви всякакви негативни реакции на тялото. Страничните ефекти, когато се използва специфично за алергена лечение, са както следва:

Зачервяване на кожата и подуване на мястото на инжектиране. Тази реакция обикновено се случва около половин час след приложението на лекарството. При наличието на такъв страничен ефект дозата на използвания алерген трябва да бъде намалена.

Повишете телесната температура или кожни обриви на пациента. Такива реакции обикновено се появяват непосредствено след приложението на лекарството. В този случай дозите също обикновено се намаляват.

Колко ефективна може да бъде терапията

В момента алерген-специфичната имунотерапия е единственият метод за лечение на алергии и бронхиална астма, които пряко засягат имунологичния характер на заболяването. След като завършат пълния курс по всички правила, пациентите обикновено имат дългосрочна ремисия. При алергичен ринит и полиномия, отличен ефект от тази терапия е за 90% от пациентите. Също така беше отбелязано, че най-добрите резултати по отношение на лечението с ASIT могат да бъдат постигнати при млади пациенти.

Изразеният клиничен ефект при пациентите обикновено се проявява само след 3-5 курса на ASIT. Но подобренията се забелязват по-често след първата. Реакцията на тялото на пациента към стимулите става по-малко изразена.

Алерген-специфична имунотерапия: въпросна цена

Цената на лечението според ASIT зависи главно от вида на стимула, който предизвиква реакцията. Лекарският преглед на съответната специализация обикновено струва около 900 рубли. За лечение на алергии към прашец на дървета и треви от пациента може да вземе например от 6 до 12 000 рубли., За кърлежи домашен прах - от 8 до 14,5 хил. Рубли.

Алерген-специфична имунотерапия: обратна връзка с пациента

Мнението за тази технология на лечение при пациентите е много добро. Някои пациенти считат ASIT за единствената ефективна техника за лечение на алергии. След курса, много пациенти, казаха, най-накрая започнаха да "живеят пълноценен живот". Похвалете тази техника като пациенти с ринит, оток на Куинк и други прояви на алергии.

Понякога се случва, че техниката не помага на пациента. Но във всички случаи, както отбелязват много пациенти, то почти никога няма да навреди. Счита се за недостатък на такава техника, като алерген-специфична имунотерапия, цената на курсовете. Разбира се, не всеки пациент може да плати 12-14 хил. Лева за лечение.

Алерген-специфична имунотерапия - какво е това?

Алергия - реакции на свръхчувствителност към чужди вещества, обикновено протеинови. Тази болест принуждава хората да предприемат различни фармакологични подготовки от години, да ги носят навсякъде с тях, да се страхуват от такива неща, които обикновено не би трябвало да привличат вниманието. Алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е метод, използван в продължение на около сто години, и на практика тя се е доказала ефективно в коригирането на чувствителността на човешкото тяло към определен алерген.

съдържание

Какви са предимствата на ASIT в сравнение с други методи

Сред предимствата, установени и доказани с години на практическо приложение на тази техника, са:

  • Постигане на дългосрочно опрощаване. С успешното завършване на пълния курс на АСИТ, честотата на алергичните прояви намалява почти до нула и този ефект продължава няколко години.
  • Методът има превантивен ефект и предотвратява развитието на т.нар. "Поливалентна" алергия, при която човек е повишил чувствителността към два или повече алергени.
  • Методът също така намалява вероятността от развитие на по-тежки форми на алергични заболявания (например, пречи на развитието на бронхиална астма при пациенти с алергичен ринит).
  • С успешен курс на ASTI необходимостта от използване на антиалергични лекарства е значително намалена, а понякога дори изчезва за известно време.

Установено е, че с подходящ избор на време, методът и вида на алерген, успехът на Асит е 90% или повече, и има доказателства, че три четвърти от пациенти с алергичен форма на астма след Асит за или повече десетина години не разполагат с различни прояви на болестта,

Какъв е механизмът на действие на АСИТ

Основата на метода ASIT е десенсибилизация - намаляване на чувствителността на човешката имунна система към алергени. Доказано е, че алерген-специфичната имунотерапия засяга само онези форми на алергия, при които антителата се определят в кръвта на пациентите - имуноглобулини от клас Е (IgE) към определен алерген.

Когато се прилага, страдащи от форма на алергия човешки малки дози от алерген, третира по специален начин, постепенна промяна в отговор на алерген: вместо клас Е антитела започва да произвежда антитела от клас G, които блокират алерген, но не се задейства механизъм води до алергични реакции, Освен това, има антитела, способни да блокират IgE, което също намалява тежестта на алергичен отговор.

По този начин, алерген-специфичната имунотерапия е метод, който коригира работата на човешката имунна система и коренно се различава от всички методи на лекарствена терапия за алергия, насочени само към временно елиминиране на симптомите на заболяването.

Методология на АСИТ

За да се проведе алерген специфична терапия, се използват разтвори, съдържащи алерген, третиран по специален начин. Преди това такива решения се наричат ​​екстракти (екстракти). Понастоящем методът на производство е значително подобрен и лекарствата, използвани за АССТ, сега се наричат ​​алерговацини.

Лечението започва с внимателно изследване на пациента, което трябва да включва общ и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, електрокардиография и за пациенти с бронхиална астма - спирография (спирометрия).

Алергологичният преглед включва кожни изследвания, кръвен тест за наличие на антитела от клас Е на определен алерген в него, ако е необходимо, други методи, които определят например тежестта на реакцията на тялото на субекта към предполагаемия алерген.

Въз основа на тези данни алергистът избира вида ваксина, минималната начална доза, метода, честотата и честотата на неговото прилагане. При добра поносимост дозата на ваксината постепенно се повишава. Ваксината трябва да се прилага при условия на алергология или кабинета, които задължително трябва да бъдат оборудвани с всичко необходимо за подпомагане в случай на развитие на анафилактичен шок и други реакции на свръхчувствителност. След въвеждането на ваксината, пациентът трябва да остане под медицинско наблюдение за един час.

Как е алерговацина

Съществуват следните начини за въвеждане на алерговакцина:

  • Подкожно: разтворът на ваксината се инжектира със спринцовка под кожата на предмишницата;
  • Устно: пациентът приема ваксината през устата;
  • Сублингвален: един вид орален метод. Характеризиращ се с това, че ваксината е под формата на капки или tabletochki поставени под езика, където той се абсорбира бързо в съдовете кръвта и лимфата, местно;
  • Интраназално: ваксината е погребана в носа;
  • При вдишване: пациентът инхалира парите на ваксината чрез специален инхалатор.

От общия брой начини за въвеждане на алерговацина, най-честите са подкожните, интраназалните и оралните (сублингвални) методи. Не инжектиране методи неблагоприятно при работа с деца, както и наличието на кожни заболявания, които увеличават вероятността от инфекция при пробиване на кожата.

Показания и противопоказания за лечение от ASIT

Както при всяка медицинска процедура, алерген-специфичната терапия има свои собствени индикации и противопоказания, тъй като не всеки човек, страдащ от алергии, този метод може да бъде полезен, а не всеки е подходящ по здравословни причини.

Индикации за ASIT:

  • Сезонен ринит (сенна хрема);
  • Алергичен ринит за прах, козина и др.;
  • Алергичен конюнктивит;
  • Бронхиална астма (алергична форма) в етапа на компенсация, без сериозни нарушения във функцията на вентилацията и без необходимост от използване на бета-блокери;
  • Алергична уртикария;
  • Някои форми на хранителни алергии;
  • Готовността и способността на пациента да премине пълен курс на лечение.

Настъпването на бременност на фона на курса на ASIT не изисква прекъсване на лечението. Въпреки това, за да започнете ASIT, ако вече е известно, че една жена е бременна, не трябва.

Основното изискване за назначаването на ASIT е потвърденият IgE-зависим характер на реакциите на свръхчувствителност.

Противопоказания за ASIT:

  • Различни имунни заболявания, имунна недостатъчност;
  • Болести на сърдечно-съдовата система, декомпенсирани и субкомпенсирани, при които адреналинът не е желателен;
  • Тежка бронхиална астма с намаляване на респираторната функция на белите дробове дори на фона на адекватно лечение;
  • Използване на бета-блокери при пациенти, включително под формата на инхалация;
  • Пациентът има и други остри или декомпенсирани заболявания, инфекции;
  • Сериозни психични разстройства;
  • Ранно детство (до 5 години).

По време на ASIT има възможност за местни и общи алергични прояви. Както лекарят, така и пациентът трябва да бъдат подготвени за това. Въпреки това, при всички правила и използването на търговски стандартизирани ваксини, вероятността от усложнения е значително намалена.

Методът на алерген-специфична имунотерапия е единственият и признат метод за лечение на самата алергия, а не нейните прояви и последици. Колкото по-рано пациентът преминава такъв курс, толкова по-добър е резултатът и толкова по-малка е вероятността да се развият по-тежки форми на алергия.

Алерген-специфична имунотерапия

За съжаление, нито един от лекарства, използвани за облекчаване на симптомите на алергия не може да промени отговора на организма към алергена. Алергични заболявания често се развиват във възход: първо, че е лесно симптоми на ринит, тогава те стават по-изразени, а след това може да се присъедини към суха кашлица и астма - астма се развива в 50% от случаите на алергичен ринит.

Друга неприятна особеност на алергията - наркотиците, които в началото напълно облекчават всички симптоми, в крайна сметка престават да помогнат. В допълнение, сезонът на реакция може да се удължи - например, ако тялото първоначално реагира на прашец, когато концентрацията му във въздуха достигне най-високата точка, симптомите ще започнат да ви безпокоят през целия период на цъфтеж. А най-неприятното е, че на фона на ясно изразена чувствителност към един алерген реакцията към нови дразнители може да се свърже например с прашец от трева или с прах от домашен прах.

Алерген-специфична имунотерапия (Асит) е единственият метод днес, че може да се промени отношението на тялото на алерген и предотвратяване на допълнителни алергии. Този метод се използва за дълго време, навсякъде по света, но остава далеч от най-модерни и ефективни!

Без ASIT с течение на времето има голяма вероятност:

  • Оздравяване на симптомите
  • Преход на алергичен ринит към астма
  • Прикрепване на чувствителността към нови (несвързани) алергени
  • Намаляване на ефективността на симптоматичната лекарствена терапия

4 основни предимства, които ще ви върнат към живот:

  1. Намалява или дори премахва симптомите за дълго време
  2. Намалява необходимостта от приемане на симптоматични лекарства, свързани с алергии
  3. Предупреждава за прикрепване на чувствителността към други алергени
  4. Предотвратява прогресията на алергията от ринит към астма

Принципът на ASIT е употребата на наркотици въз основа на самите алергени, които са причина за Вашето заболяване. ASIT се основава на редовното приложение на алерген в достатъчни дози. Съставът на конкретната ваксина зависи от набор от алергени, към които сте сенсибилизирани.

ASIT е дълъг процес от 3 до 5 години. Същността на това е, че пациентът с алергии е изложен на алерген, бавно и постепенно увеличава дозата на този алерген, така че имунната система да не реагира прекомерно и няма клинични признаци на алергична реакция.

Основни фактори за ефективност на ASIT:

  1. Лечението на ранен етап - колкото по-рано е започнало АСИТ, толкова по-ефективно е
  2. Съответствие с приема и всички препоръки на лекаря
  3. Прилагане на висококачествени препарати от промишлено производство, стандартизирани и пречистени от други дразнители и външни примеси

По време на ASIT са възможни нежелани реакции.

Те са разделени на местни и общи. Локални реакции под формата на зачервяване, сърбеж, подуване на мястото на инжектиране на алергена се отбелязват при повечето пациенти (80%). При наличие на изразени локални реакции могат да се използват симптоматични средства (това няма да повлияе ефективността на ASIT). Общите реакции могат да бъдат подобни на симптомите, които се появяват при обостряне на алергиите.

Те могат да бъдат леки или средно тежки и тяхната честота на развитие е не повече от 10%.

В литературата са описани изключително редки случаи (

Алерген-специфична имунотерапия (ASIT) срещу алергии

Първото успешно приложение на ASIT е описано през 1911 г. От този момент настъпи повече от един век, което ни позволи да натрупаме достатъчно опит с алерген-специфична имунотерапия и да създадем ефективни лекарства.

Методът ASIT непрекъснато се разширява. Тя се основава на въвеждането в човешкото тяло, страдащи от алергични заболявания, нарастващи дози от стимул под формата на дадено лекарство, така наречените "алергия ваксини."

На този фон тялото постепенно свиква с алергена, спирайки да реагира на него. В този случай лечението на алергии може да се счита за успешно.

Специфичност на лечението

ASIT терапията предлага не само симптоматично лечение, целта на метода е да се лекува алергията чрез премахване на свръхчувствителността на организма към неговия оригинален източник. Минималните обеми алергени, които редовно се вкарват в човешкото тяло в нарастващи количества, в крайна сметка водят до това, че имунната система престава да реагира болезнено на стимула и да я вземе за чуждестранен агент. Постепенно този метод за лечение на алергии напълно премахва болестта.

Алергени, които се използват в ASIT, се създават на основата на полизахариди и протеини. Влизайки в тялото на алергични, те стимулират синтеза на антитела, които намаляват ефекта от дразнещи външни фактори върху тялото. По този начин, алерген-специфичната имунотерапия (ASIT) е лечебно-профилактична процедура, насочена към коригиране на имунния статус с последващо излекуване на алергично заболяване.

Принцип на лечение

Лечението на алергията с метода ASIT започва с диагноза, която включва следния списък от изследвания:

  • общи тестове за кръв и урина;
  • Изследване на ЕКГ;
  • Спирография за хора, страдащи от бронхиална астма.

В допълнение, изследването на пациента задължително се извършва при изследване на алергичен тест към потенциално известни дразнители. След като събра цялата информация, специалистът избира курса на ASIT, а именно ваксината, дозата, метода и честотата на приложение. Ако лекарството се понася добре от организма, лекарят започва да увеличава обема си.

Процедурата трябва да се извършва в болнично отделение или офис алерголог, където има всичко необходимо, за да се осигури първа помощ на пациента, ако тялото му не е адекватно да отговори на алергена. След като лекарството се прилага на всички пациенти, се препоръчва да не напускат болницата за един час.

Как се лекува ASIT? Препаратите се прилагат в тялото, както следва:

свидетелство

Лечението на алергии чрез метода на ASIT е ефективно при следните условия:

  • сезонен ринит, например: полиноза;
  • алергичен ринит и конюнктивит;
  • уртикария;
  • бронхиална астма в периода на компенсация;
  • определени видове хранителни алергии;
  • желанието и способността на пациента да се подложи на този метод на лечение.

Ако по време на бременност е настъпила бременност, се счита, че бъдещото дете не заплашва курса на лечение, така че може да бъде спасено. Но започването на терапия, знаейки за наличието на бременност, не се препоръчва.

Заедно с показанията е важно да се вземат предвид изискванията за лечението:

  • точно определен алерген;
  • влияние върху организъм не повече от 3 алергени едновременно;
  • спирането на контакт с алергените не е осъществимо поради разпространението им: растителен прашец (бреза, бряст и др.), прах, ухапвания от насекоми.

Противопоказания

Противопоказанията за ASIT включват следните условия:

сърдечни заболявания и кръвоносни съдове, в етапа на декомпенсация и субкомпенсация, чието лечение изключва употребата на адреналин;

  • заболявания на хематопоезата;
  • чернодробно и бъбречно заболяване;
  • туберкулоза;
  • активна форма на ревматизъм;
  • заболявания на ендокринната система, нарушения на щитовидната жлеза;
  • онкологични неоплазми;
  • тежка форма на бронхиална астма, която възниква при нарушаване на дихателната функция на белите дробове, въпреки продължаващите терапевтични мерки;
  • използването на група бета-блокери при пациент;
  • остри и декомпенсирани патологии на различни органи и системи;
  • изразени психични разстройства;
  • деца под петгодишна възраст.

В допълнение, лечението с този метод не се прилага при пациенти, страдащи от следните заболявания:

  • fotodermatit;
  • атопичен дерматит;
  • студена непоносимост;
  • ангиоедем;
  • поливалентна алергия, когато тялото проявява свръхчувствителност към повече от 3 алергени;
  • алергия към плесени и спори от гъби, слюнка от животни;
  • непоносимост към някои лекарства.

При всички тези състояния, човешкият имунитет е подложен на силен стрес, така че може да не е в състояние да се справи с допълнителното влияние на външни фактори, включително лечението на АСЕТ от алергии.

Странични ефекти от ASIT

Човешкият имунитет е сложна система на тялото, поради което е практически невъзможно да се предскаже какъв ще бъде неговият отговор към въвеждането на редовна доза от алергени отвън.

Реакцията за провеждане на специфична алергенна терапия може да бъде от два вида:

С развитието на системен отговор от имунната система, пациентът се подпомага както следва:

  • Турникетът се прилага над мястото на инжектиране с 5 см;
  • Мястото на инжектиране се инжектира с адреналин;
  • интравенозно прилаган антихистамин, например: Tavegil, както и преднизолон;
  • инжектиран интравенозно с появата на бронхоспазъм;
  • ако има съмнения за развитие на шокова болест, пациентът се нуждае от спешна медицинска помощ.

След като елиминират проявите на системната реакция, пациентът се оставя за 24 часа в болницата за наблюдение. Експерти смятат, че такава реакция на имунната система може да се развие в отговор на неправилно алерген, нарушение на Общите условия на съхранение и така нататък. Ако получите нежелани реакции, експерт, назначен от преразглеждане на схемата на курса на лечение, да се направят корекции в него, колкото е необходимо.

ефикасност

Най-важният аспект на успешното лечение е тясното сътрудничество на лекаря и пациента, както и пълно разбиране от страна на лекаря и пациента - какво е ASIT и механизма на неговото въздействие. Това е важно, тъй като алерген-специфичната терапия е дълъг и последователен процес, който трае от няколко месеца до няколко години.

Ефективността на ASIT зависи от следните фактори:

  • курсът на лечение започва своевременно, на ранен стадий на алергично заболяване: колкото по-рано ще се използва техниката на специфична алергенна терапия, толкова по-добре ще се отрази;
  • пациентът стриктно спазва всички препоръки и режима на лечение, определени от специалиста;
  • за лечението се използват висококачествени ваксини за промишлена продукция, които са адекватно пречистени от възможни примеси и дразнители.

Този метод на лечение се практикува в продължение на много години, но днес той остава модерен и не по-малко ефективен през 2017 г.

Ако откажете да използвате специфично за алергена лечение, вероятността от развитие на следните усложнения е висока:

  • растежа и влошаването на клиничните прояви на алергия;
  • свръхрастеж на алергичен ринит при бронхиална астма;
  • появата на свръхчувствителност към допълнителни нови алергени;
  • влошаване на ефективността на симптоматичното лечение на наркотици.

90% от пациентите с алергичен ринит или сенна хрема, покрай алерген-специфична терапия, маркирайте пълно излекуване или премахване на по-голямата част от клиничните прояви на болестта, да се намали степента на сериозност, намаляване на размера на потреблението на наркотици.

Предимства на ASIT

  • Максимално премахва симптомите на алергия.
  • Нормализира качеството на живот.
  • Гарантира дълъг период на опрощаване.
  • Предотвратява прехода на леки форми на болестта към по-тежки.
  • Предотвратява развитието на свръхчувствителност на имунитета към други алергени.
  • Подпомага формирането на по-малко наркотична зависимост от антихистамини и понякога им позволява напълно да ги изоставят.

Терапевтичният ефект на алерген-специфичната терапия зависи от много фактори, включително поведението на пациента и индивидуалната реакция на тялото му. Някои хора отбелязват очевидно подобрение на здравословното състояние, което вече е на фона на първия курс на лечение. Препоръките на други предполагат, че за тях е постигнат стабилен период на опрощаване само след няколко години редовно преминаване на АСИТ. Необходими са многократни медицински курсове за всички пациенти, независимо от реакцията на тялото им. Продължителността, начинът и честотата на приложение на ваксината се определят от алерголог.

недостатъци

Но, в допълнение към предимствата на този метод, специфичната за алергията терапия има своите недостатъци.

  1. Първо, това е малко количество специфични алергени, които могат да бъдат лекувани.
  2. На второ място, твърде подробен списък от противопоказания, срещу които далеч от всички лица, страдащи от алергични заболявания, можете да минете през тази процедура.
  3. Трето, очевидният недостатък на терапията, специфична за алергените, са страничните ефекти, чиято вероятност се увеличава.

Също така, за недостатъците на метода, да се включат стриктни възрастови граници сред пациентите. ASIT е противопоказан при деца на възраст под 5 години и възрастни над 60 години. Това се дължи на факта, че в тази възраст имунната система не може лесно да се поддава на коригиращи външни мерки.

Друг недостатък на метода ASIT, който е от съществено значение за много пациенти, е неговата цена. Цената на една ваксина варира между 700 рубли (данни за 2016), а пълен медицински курс от 18 до 45 000 рубли.

Стойността на алерген-специфична терапия засяга не само това, което на ценовата политика се придържа към една медицинска клиника, но се използват формата и броя на специфичните алергени, разходите за допълнителни лабораторни изследвания, медицински консултации и лекарства лекарства, предписани за симптоматично лечение.

Въпреки това, ако сравнявате симптоматичната антиалергична терапия, насочена само към борбата с клиничните прояви на алергично заболяване, с метода ASIT - предимствата на последното ще бъдат безспорни. Защото с негова помощ може да забравите за това какво е да сте алергични.

Подготовка на пациента

Времето за специфична алергенна терапия е планирано предварително. Началото на лечението трябва да съвпадне с началото на ремисия на алергично заболяване. Например, ако се налага лечение със сезонна терапия, тогава ASIT се провежда през есенно-зимния сезон. По отношение на целогодишните алергии терапевтичният курс се провежда по всяко време на годината, но ремисията на заболяването е предпоставка за лечение.

Подготовката на пациента включва следните дейности:

  • извършване на алергични тестове, насочени към създаване на алерген;
  • пълно премахване на контакта с открития алерген (в екстремни случаи, свеждане до минимум);
  • отхвърляне на антихистамини: при лека форма на алергична болест, отказът се извършва 7 дни преди започване на лечението, в случай на тежки - за 3.

По време на алерген-специфичната терапия, пациентът трябва да бъде напълно здрав.

Схемата

Схемата за провеждане на специфична алергенна имунотерапия е строго индивидуален процес. Той включва симулиращи и поддържащи етапи.

Имитиращият етап се нарича намален. Препоръчва се за леки форми на алергични заболявания. Тя продължава до 6 седмици, през този период алергистът избира максимално допустимата доза от ваксината.

Поддържащият етап се състои в въвеждането на ваксината веднъж на 7-10 дни или през устата (под езика) - 3 пъти седмично.

Има и втора схема на алерген-специфична терапия, която също се нарича класическа. Той се използва при лечението на пациенти с пренебрегвани продължителни алергични реакции. В този случай симулиращият етап трае не по-малко от 4 месеца, а етапът на поддържане продължава 6 месеца.

Медицинските курсове трябва да се повтарят многократно. По правило се изискват 3 курса на ASIT за пълно възстановяване.

Също така могат да се отбележат схемите за краткосрочно лечение:

  • ускорено: ваксината се въвежда в тялото 3 пъти на ден;
  • светкавично: алергени се прилагат в продължение на 3 дни на интервали от 3 часа;
  • шок: цялата доза ваксини се инжектира на всеки 2 часа през деня.

Краткосрочните форми на алерген-специфична терапия са по-малко ефективни, докато рискът от странични ефекти и усложнения се увеличава няколко пъти, за разлика от класическия метод ASIT. Краткосрочното лечение трябва да се извършва стриктно в болница, където пациентът е хоспитализиран в продължение на няколко дни по време на имунотерапията.

Цена за ASIT

Средната цена на АСИТ в Москва може да се види в тази таблица:

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия