Search

Протокол за осигуряване на спешна помощ при анафилактичен шок

Анафилактичен шок, причинен от патологична реакция към храната

Т85 Усложнения, свързани с други вътрешни протезни средства,

импланти и трансплантанти

T63 Токсичен ефект, дължащ се на излагане на отровни животни

W57 Захапка или ужилване с нетоксични насекоми и други нетоксични

X23 Контакт със стършели, оси и пчели

T78 Нежелани ефекти, некласифицирани другаде ОПРхраналдилид: Анафилаксия (AL) - развива остра, животозастрашаващи патологичен процес, причинени от незабавен тип алергична реакция, когато се прилага на алерген, характеризиращ се с тежки циркулаторни разстройства, дихателни, централната нервна система.

1. Молилидпзасптата тдздилид - Остро начало, с по-бърза, прогресивно спадане на кръвното налягане, загуба на съзнание, увеличаване на дихателна недостатъчност. Отличителна черта на тока на мълниеносни шокове - Rдитеистдптпзастите за институттдпсивпох и т.н.зативзаwзазаова тдRипии и прогресивно развитие до дълбока кома. Смъртта обикновено се случва в първите минути или часове поради поражение на жизнените органи.

2. PдфигивIRпритатавд тдThпид - появата на повтарящо се шоково състояние е характерно след няколко часа или дни след появата на клиничното подобрение. Понякога пристъпите на шок са много по-тежки от първоначалния период, те са по-устойчиви на терапия.

3. АбоRтивпзад тдThпид - asfiksichesky шок изпълнение, в което клиничните симптоми на пациентите лесно изрязани, често не изисква използването на всякакви лекарства.

1. Лекарствена алергия при анамнезата.

2. Продължителна употреба на лекарствени вещества, особено повторени курсове.

3. Използване на депопрепарати.

5. Висока сенсибилизираща активност на лекарството.

6. Продължителен професионален контакт с лекарства.

7. Алергични заболявания при анамнезата.

8. Наличието на дерматомикоза (епидермофитоза), като източник на сенсибилизация към

• промени в цвета на кожата (зачервяване на кожата или бледност, цианоза);

• подуване на клепачите, лицето, носната лигавица;

• студена лепкава пот;

• кихане, кашляне, сърбеж;

• клонични конвулсии на крайниците (понякога конвулсивни пристъпи);

• неволно изхвърляне на урина, фекалии, газове.

• чести пулсации с резба (на периферните съдове);

• Тахикардия (рядко брадикардия, аритмия);

• Глухи сърдечни звуци;

• кръвното налягане бързо намалява (в тежки случаи по-ниското налягане не се определя). В относително лесни случаи кръвното налягане не пада под критичното ниво от 90-80 mm Hg. Чл. В първите минути, кръвното налягане може леко да се увеличи;

• нарушено дишане (недостиг на въздух, затруднено дишане с пяна от устата);

• Учениците са разширени и не реагират на светлината.

1. Да постави пациента в позиция Трендленбург: с повдигнатия край на крака,

завъртете главата си настрани, натиснете долната челюст, за да предотвратите усукване на езика, асфиксия и да предотвратите аспирация на повръщането. Осигурете чист въздух или носете кислородна терапия.

а) за парентерално приложение на алерген:

- прилагайте турникет (ако го позволява) в близост до мястото на приложение

алерген в продължение на 30 минути, без да се стиска артериите (на всеки 10 минути отслабване на турникет за 1-2 минути);

- да се прекъсне кръстосаното място за инжектиране (жило) от 0,18% разтвор

б) при подстрекаване на алергенно лекарство в носните проходи и конюнктивалния

торбичката трябва да бъде изплакната с течаща вода;

в) при перорално приложение на алергена, изплакнете стомаха на пациента, ако е възможно

а) незабавно да се приложи интрамускулно:

- адреналинов разтвор 0,3 - 0,5 ml (не повече от 1,0 ml). Повторно прилагане

адреналинът се провежда с интервал от 5 - 20 минути, контролиращ кръвното налягане;

б) възстановяването на интраваскуларния обем започва с интравенозно

инфузионна терапия с 0,9% разтвор на натриев хлорид с инжекционен обем най-малко 1 литър. При липса на хемодинамична стабилизация в първите 10 минути, в зависимост от тежестта на удар се отново в колоиден разтвор (pentastarch) 1-4 мл / кг / мин. Обемът и скоростта на инфузия терапия се определя от кръвното налягане, централен венозен налягане и състоянието на пациента.

- преднизолон 90-150 mg интравенозно струно.

а) с персистираща артериална хипотония след допълване на обема

циркулираща кръв - пресорни амини титруват интравенозно приложение да се постигне ≥ систолично кръвно налягане 90 мм живачен стълб: допамин интравенозно при скорост от 4-10 г / кг / мин, не повече от 15-20 мкг / кг / мин (200 мг допамин. на

400 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид или 5% разтвор на декстроза) - инфузията се извършва с

скорост от 2-11 капки в минута;

б) с развитието на брадикардия 0,1% атропин разтвор се прилага 0,5 ml подкожно, с

необходима - същата доза се дава отново след 5-10 минути;

в) в manifestirovanii бронхоспастична синдром показано интравенозен болус от 2.4% разтвор на аминофилин (аминофилин) 1,0 мл (не повече от 10.0 мл) в 20 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид; или инхалационно администриране на β2- адреномиметици - салбутамол 2.5 - 5.0 mg през пулверизатора;

г) в случай на развитие на цианоза, появяване на диспнея или сух хрипове

Аускултурата показва кислородната терапия. Ако спира дишането, се показва изкуствена вентилация. С оток на ларинкса - трахеостомия;

индикация за хоспитализация на пациентите след стабилизиране на състоянието в отдела

Анафилактичен шок: причини за развитие, симптоми, спешна помощ

Анафилаксия (DB) - набор от увреждания, които произтичат от повторно въвеждане то алерген и симптомите се проявяват в близост, сред които заемат водещо място циркулаторни нарушения.

Причини и развитие на анафилактичен шок

AS е системна алергична реакция. Това се случва при контакт с алерген, който навлиза в тялото или с храна или с дишане, или когато се инжектира или ужилва от насекоми.

АС никога не се появява при първия контакт, тъй като в този момент се случва само сенсибилизация на тялото - някакво приспособяване на имунната система към подходящата субстанция.

Второ проникване алерген предизвиква силен реакция на имунната система, по време на който драстично разширяване на кръвоносните съдове, течната част на кръвта прониква през стената на капилярите в тъканта повишава вътрешно секреция на слуз, и бронхоспазъм възниква т. D.

Тези нарушения водят до намаляване на обема на циркулиращата кръв, което води до влошаване на изпомпващата функция на сърцето и спадане на кръвното налягане до изключително ниски цифри.

Най-често срещаните алергени в случай на анафилактичен шок са лекарствата, предписани в съответствие с показанията.

Обвиняването на лекарите за небрежност в този случай е безполезно, тъй като никой не може да предвиди наличието на алергия към конкретно лекарство. Има редица лекарства, които най-често предизвикват нежелани реакции и преди да бъдат използвани, от лекарите се изисква да проведат тест (например новокаин). Но в практиката на автора имаше случай на анафилактичен шок върху суперстин - лекарство, използвано специално за лечение на алергии! И е невъзможно да се предвиди такова явление. Ето защо всеки медицински работник (и не само!) Трябва да може бързо да разпознае признаците на СПИН и да има умения за първа помощ.

Симптоми на анафилактичен шок

Клиничната картина на АС зависи от формата, в която се проявява. Общо тези типове 5:

  • хемодинамични - остри настъпвания с критичен спад на кръвното налягане и без признаци на увреждане на други органи и системи;
  • астемида (асфиксия) - с мощен бронхоспазъм и бързо нарастваща респираторна недостатъчност;
  • Церебрална, с тежки увреждания на структурите на мозъка и гръбначния мозък;
  • коремни, в които има сериозни аномалии на коремните органи;
  • Също така се изолира форма, която тече с ярки симптоми от кожата и лигавиците.

Характеристики на симптоматиката в зависимост от степента на анафилактичен шок

Анафилактичният шок от 1 градус е най-благоприятната форма от него. Хемодинамиката не се повлиява значително, кръвното налягане спада леко.

Възможни кожни прояви на алергия - сърбеж, обриви, уртикария, както и изпотяване в гърлото, кашлица, до подуване на Quincke. Пациентът е развълнуван или, напротив, ленив, понякога има страх от смърт.

Шокът с втората степен на тежест се характеризира с по-тежко понижение на хемодинамиката под формата на хипотония до 90-60 / 40 mm Hg.

Загубата на съзнание не идва веднага, или изобщо не може да се случи. Общите феномени на анафилаксията се отбелязват:

  • сърбеж, обрив;
  • ринит, конюнктивит;
  • ангиоедем;
  • промяна на гласа до неговото изчезване;
  • кашлица, пристъпи на астма;
  • болка в областта на корема и сърцето.

При анафилактичен шок от 3 градуса пациентът бързо губи съзнание. Налягането пада до 60-40 mm Hg. Честият симптом е припадък поради тежки увреждания на ЦНС. Има студена лепкава пот, цианотични устни, разширени ученици. Сърдечната активност е отслабена, пулсът е неправилен, слаб. При тази степен на шок шансовете на пациента за оцеляване са много малки дори при навременна помощ.

В шок клас 4 събития анафилаксия растат със скоростта на светлината, буквално "на иглата". Още по време на прилагане на алерген почти мигновен кръвното налягане пада до нула цифри, човек губи съзнание, расте бронхоспазъм, белодробен оток и остра дихателна недостатъчност. Тази форма бързо води до кома и смърт на пациента, въпреки интензивните медицински мерки.

Диагностика на анафилактичен шок

Специфичността на болестта е такава, че понякога специалистът почти няма време за подробно обяснение на обстоятелствата, историята на живота и миналите алергии. В много случаи сметката не е дори за минута - за част от секундата.

Ето защо най-често лекарят може само с няколко думи да разбере какво се е случило, самия пациент или други, а също така да оцени обективните данни:

  • външен вид на пациента;
  • показатели на хемодинамиката;
  • респираторни функции;

след което незабавно назначи лечение.

Лечение и спешна помощ при анафилактичен шок

Шокът е може би единственото патологично състояние, при което дори едноминутно забавяне с помощта може да лиши пациента от всякакви шансове за възстановяване. Следователно, във всяка стая за лечение има специален стил, в който има всички лекарства, необходими за арестуването на шока.

Алгоритъм на действията за анафилактичен шок

Първо трябва да се спре напълно алерген да влезе в тялото - да спрат въвеждането на лекарството за предотвратяване на вдишването на прашец (само за да направи стаята), извадете храната, на която алергията е започнало, премахване на жилото на насекоми и др...

При наркотична анафилаксия или шок, причинени от ужилващи насекоми, мястото на проникване на алергена е адреналин и се прилага лед. Това позволява да се намали скоростта на абсорбиране на вредно вещество.

След това незабавно влизайте интравенозно:

  • адреналин (струя или капково);
  • допамин (капково);
  • инфузионни разтвори за коригиране на дефицита на течности;
  • глюкокортикоидни лекарства;
  • калциев хлорид;
  • антихистамини - клемастин, дифенхидрамин и др. (инжектиран в мускула).

Хирургичното лечение се използва само в случаи на оток на ларинкса, когато е необходимо спешно да се отвори респираторния тракт. В този случай лекарят произвежда криконикактомия или трахеотомия - отвор в предната стена на ларинкса или трахеята, през който пациентът може да диша.

Алгоритъмът за действията на родителите в развитието на анафилактичен шок при деца е показан схематично по-долу:

При някои форми на анафилактичен шок, за съжаление, дори незабавната медицинска помощ може да бъде неефективна. Уви, лекарите не са всемогъщи, но по-често хората все още оцеляват поради усилията си.

Независимо от това, всяко повторение на АС е по-тежко от предишното, така че хората, които са склонни към анафилаксия, се съветват да носят комплект за първа помощ, който ще разполага с всичко необходимо, за да спре атаката. По този прост начин можете значително да увеличите шансовете на собственото си спасение.

Генадий Бозбей, медицински рецензент, лекар по линейка

7,141 прегледа днес, 5 прегледа днес

Анафилактичен шок

Анафилактичният шок е остра алергична реакция към някои видове дразнители, които могат да бъдат смъртоносни. Предлагаме да разберем защо възниква и каква помощ има, за да го премахне и да предотврати възможните последици.

Концепцията за

Причината за анафилактичен шок е повторното проникване на алергена в тялото. Реакцията се проявява толкова бързо, често след няколко секунди, че с лошо планиран алгоритъм за помощ смъртта на човек е възможна.

Патологичният процес се влияе от:

  • лигавиците и кожата;
  • сърдечни и кръвоносни съдове;
  • мозъка;
  • дихателна система;
  • храносмилателната система.

Код ICD-10

  • А78 Анафилактичен шок, провокиран от храната;
  • Т78.2 АШ, неспецифициран генезис;
  • Т80.5 АШ, който възниква при въвеждането на серум;
  • T88.6 АШ, се случи на фона на адекватно използваното лекарство.

Какво се случва в тялото в шок?

Развитието на анафилаксията е сложно. Патологичната реакция предизвиква контакта на чужд агент с имунни клетки, в резултат на което се получават нови антитела, които предизвикват мощно освобождаване на възпалителни медиатори. Те буквално проникват във всички органи и тъкани на човек, нарушават микроциркулацията и кръвосъсирването. Такава реакция може да доведе до внезапна промяна на здравословното състояние до развитието на сърдечен арест и смърт на пациента.

Като правило, количеството на входящия алерген не влияе на интензивността на анафилаксията - понякога достатъчно микродози на стимула да предизвикат мощен шок. Но колкото по-бързо се влошат признаците на болестта, толкова по-голям е рискът от фатален изход, при условие, че няма да има навременна помощ.

причини

Голям брой патогенни фактори могат да доведат до развитие на анафилаксия. Нека ги разгледаме в следващата таблица.

Ваксини: срещу грип, туберкулоза и хепатит.

Серуми: от тетанус, дифтерия и бяс.

Дървета: топола, върба.

Цветя: Лили цветя, рози.

Риба: пъстърва, есетра.

Изкуствени подобрители на вкуса.

симптоми

Развитието на клиничните прояви на анафилаксия се основава на три етапа:

  1. Периодът на предсказателите: човек внезапно се чувства слаб и замаян, признаци на копривна треска могат да се появят на кожата. В сложни случаи, дори на този етап от пациента, се преследва панична атака, липса на въздух и изтръпване на крайниците.
  2. Период на криза: загуба на съзнание, свързано с понижаване на кръвното налягане, шумно дишане, студена пот, неволно уриниране или, напротив, пълното му отсъствие.
  3. Период на излизане: продължава до 3 дни - пациентът има изразена слабост.

Обикновено първите етапи на патологията се развиват в рамките на 5-30 минути. Проявлението им може да варира от незначително сърбеж до тежка реакция, засягаща всички системи на тялото и водеща до смъртта на човек.

Първи признаци

Първоначалните шокови симптоми се проявяват почти мигновено след взаимодействие с алергените. Те включват:

  • слабост;
  • внезапно усещане за топлина;
  • страх от паника;
  • дискомфорт в гърдите, проблеми с дишането;
  • сърцебиене;
  • конвулсии;
  • неволно уриниране.

Първите признаци могат да допълнят следната картина на анафилаксия:

  • Кожа: уртикария, подуване.
  • Дихателна система: астма, бронхоспазъм.
  • Храносмилателен тракт: вкусови нарушения, повръщане.
  • Нервна система: повишена тактилна чувствителност, разширени ученици.
  • Сърце и кръвоносни съдове: син пръсти, инфаркт.

Класификация на анафилактичния шок

Клиниката на заболяването напълно зависи от тежестта на възникналата аварийна ситуация. Има няколко възможности за развитие на патологията:

  • Злокачествено или бързо: буквално след няколко минути, а понякога и секунди, човек развива остра сърдечна и респираторна недостатъчност, независимо от взетите спешни мерки. Патологията в 90% от случаите завършва с летален изход.
  • Продължително: се развива след продължително лечение с лекарства с удължено действие, например антибиотици.
  • Абортивен: лесна ударна вълна, която не носи заплаха. Състоянието може лесно да бъде спряно, без да се предизвикват сериозни усложнения.
  • Повторяемост: Епизодите на алергична реакция се повтарят периодично, докато пациентът не винаги знае каква точно е неговата алергия.

Анафилаксията може да възникне чрез някоя от формите, описани в таблицата.

Церебрален анафилактичен шок. Изолирани се срещат рядко. Тя се характеризира с патогенетични промени от страна на централната нервна система, а именно:

  • възбуждане на нервната система;
  • безсъзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • респираторен дистрес;
  • церебрален оток;
  • епилепсия;
  • сърдечен арест.

Цялостната картина на мозъчен анафилактичен шок напомня на епилептичен статус с преобладаване на припадъци, повръщане, незадържане на урината и изпражненията. Положението е трудно за диагностични дейности, особено когато става въпрос за инжектиране на наркотици. Обикновено това условие се диференцира с въздушната емболия.

Мозъчният вариант на патологията се елиминира чрез антишокови действия с основната употреба на адреналин.

диагностика

Определянето на анафилаксията се извършва в най-кратки срокове, тъй като това може да определи прогнозата за възстановяване на пациента. Това състояние често се бърка с други патологични процеси, във връзка с които основният фактор за установяване на правилната диагноза е анамнезата на пациента.

Да приемем, че лабораторните изследвания при анафилаксия ще покажат:

  • общия анализ на кръвта - левкоцитоза и еозинофилия;
  • рентгенография на гръдния кош - белодробен оток;
  • методът ELISA е растеж на антитела Ig G и Ig E.

При условие, че пациентът не знае каква е неговата свръхчувствителност към организма, се извършва допълнително определяне на алергологични тестове след осигуряване на необходимите медицински мерки.

Първа помощ и първа помощ (алгоритъм за действия)

Алгоритъм за първа помощ:

  1. Поставете жертвата, вдигнете краката си над тялото.
  2. Завъртете главата на човека встрани, за да предотвратите повръщане на дишането.
  3. Спрете контакта с дразнещия, като премахнете ужилването от насекоми и нанесете студено върху ухапването или мястото на инжектиране.
  4. Намерете пулса на китката си и проверете дишането на жертвата. При отсъствие на двата показателя, започнете реанимация манипулация.
  5. Обадете се на линейка, ако не е била направена по-рано, или със собствени средства предайте жертвата в болницата.

Алгоритъм за първа помощ:

  1. Мониторинг на жизнените показатели на пациента - измерване на пулса и кръвното налягане, ЕКГ.
  2. Осигуряване на проходимостта на дихателната система - премахване на повръщането, интубация на трахеята. По-рядка трахеотомия, когато става въпрос за подуване на гърлото.
  3. Въведение Адреналин 1 ml от 0,1% разтвор, предварително свързан със солев разтвор до 10 ml.
  4. Назначаването на глюкокортикостероиди за бързо отстраняване на алергичните симптоми (преднизолон).
  5. Въвеждане на антихистамини първо чрез инжектиране, след това - навътре под формата на таблетки (Tavegil).
  6. Доставяне на кислород.
  7. Назначаването на метилксантини в случай на респираторна недостатъчност - 5-10 ml 2,4% от Euphyllin.
  8. Въвеждане на колоидни разтвори за предотвратяване на проблеми със сърдечно-съдовата система.
  9. Назначаване на диуретици за предотвратяване на церебрален оток и бели дробове.
  10. Въвеждане на антиконвулсанти при церебрална анафилаксия.

Правилно оформяне на пациента за подпомагане

Предварителните медицински манипулации с анафилаксия изискват компетентни действия по отношение на жертвата.

Пациентът се поставя на гърба си, поставяйки под краката си ролер или някакъв подходящ предмет, с който ще може да ги повдигне над нивото на главата.

След това трябва да осигурите потока на въздуха към пациента. За да направите това, отворете широко отворения прозорец, вратата, разкопчайте здравите дрехи на врата и гърдите на жертвата.

Ако е възможно, контролирайте, че нищо в устата не възпрепятства пълното дишане на човек. Например, препоръчваме да извадите протези, капа и обърнете главата настрани, като леко натиснете напред долната челюст - в този случай тя няма да задуши случайни маси на повърнатите. В такава ситуация медицинските работници чакат.

Какво първо се въвежда?

Преди пристигането на лекарите, действията на другите трябва да бъдат координирани. Повечето експерти настояват за незабавна употреба на адреналин - използването му е от значение дори при първите признаци на анафилаксия. Тази опция е оправдана от факта, че състоянието на здравето на пациента може да се влоши само за няколко секунди, а навременното инжектирано лекарство ще предотврати влошаването на състоянието на пациента.

Но някои лекари не препоръчват инжектиране на адреналин в дома си. Ако има неправилна манипулация, съществува риск от сърдечен арест. Много в този случай зависи от състоянието на пациента - ако животът му не е застрашен, трябва да продължите да наблюдавате пациента преди пристигането на линейката.

Как да инжектирате адреналин?

Това лекарство стеснява кръвоносните съдове, увеличава кръвното налягане и намалява тяхната пропускливост, което е важно за алергиите. В допълнение, адреналинът стимулира сърцето и белите дробове. Ето защо се използва активно при анафилаксия.

Лекарството се прилага интрамускулно или подкожно (чрез разделяне на мястото на алергена) с 0,5 ml 0,1% неусложнен шок.

При тежки случаи, агентът се прилага интравенозно в обем 3-5 мл -. С заплахата на живот, загуба на съзнание и др Такива събития са за предпочитане проведени в интензивно отделение, където има възможност за прекарване на човек вентрикуларна фибрилация.

Нова заповед за анафилактичен шок

Анафилаксията се регистрира наскоро. В продължение на 10 години показателите за извънредната ситуация са нараснали повече от 2 пъти. Специалистите смятат, че тази тенденция е следствие от въвеждането на нови химически стимули в хранителните продукти.

Министерството на здравеопазването на Русия разработи заповед № 1079 от 20 декември 2012 г. и го приложи. Тя дефинира алгоритъма за предоставяне на медицинска помощ и описва какво трябва да се състои от комплекта за първа помощ. Комплекти против шок се изискват в процедурни, хирургически и зъболекарски отделения, както и в съоръжения и други институции със специално оборудвани здравни постове. Освен това е желателно те да са в къща, където живее алергична личност.

Комплект за първа помощ 2018

Основата на комплекта, който се използва при хора с анафилактичен шок, според SanPiN, включва:

  • Адреналин. Наркотикът, който незабавно стеснява кръвоносните съдове. Когато е спешно, се използва интрамускулно, интравенозно или подкожно в областта на проникване на алергена (отсече засегнатата област).
  • Преднизолон. Хормонален агент, който създава анти-едематозни, антихистаминови и имуносупресивни ефекти.
  • Tavegil. Високоскоростен медикамент, когато се инжектира.
  • Дифенхидрамин. Лекарството, включено в комплекта за първа помощ като втори антихистамин, допълнително има успокояващ ефект.
  • Аминофилин. Елиминира спазмите на белите дробове, недостиг на въздух и други проблеми с дишането.
  • Медицински продукти. Те могат да бъдат спринцовки, тампони с алкохол, памучна вата, антисептични средства, превръзки и адхезивни мазилки.
  • Венозен катетър. Помага да се получи достъп до вената, за да се улесни инжектирането на лекарства.
  • Saline. Това е необходимо за отглеждането на наркотици.
  • Каучукови колани. Той е насложен над мястото, където алергенът влиза в кръвообращението.

Комплект против шок

Министерството на здравеопазването одобри точния списък на лекарствата, които са необходими във всеки кабинет на лекарствата в случай на анафилаксия. Ние ги изброяваме:

  • Адреналин 0.1%.
  • Suprastin 2%.
  • Tavegil 0.1%.
  • Преднизолон 3%.
  • Еуфилин 2,4%.
  • Месатин 1%.
  • Дексаметазон 0,4%.
  • Solu-cortef 100 mg.
  • Кордиамин 25%.
  • Глюкоза 40%.
  • Глюкоза 5%.
  • Fizrastvor 500 ml.
  • Интравенозна инфузионна система 5 бр.
  • Спринцовки 2, 5, 10 и 20 ml от 5 бр.
  • Тръба за вентилация.
  • Чанта Амбу.
  • Аспираторът е електрически.

Федерални клинични препоръки за анафилактичен шок

Данните за последните години показват, че тази алергична реакция не е необичайна. Следователно здравните работници, без изключение, трябва правилно да диагностицират състоянието и да имат уменията за спешна помощ.

Нека разгледаме какво е включено в списъка на клиничните препоръки:

  • Преди да предписвате наркотик, е важно да проучите какви странични ефекти има и колко често причинява алергии. Забранено е да се предписват на едно лице по едно и също време няколко лекарства, една и съща фармакологична серия.
  • Ако в миналото пациентът е реагирал на определено лекарство, той не е назначен в бъдеще и изключва средства, подобни на него по отношение на химическия състав.
  • След инжектирането пациентът се наблюдава за 30 минути поради честата поява на алергични реакции през този интервал от време.
  • Във всички манипулационни помещения е необходима противошокова медицинска гръдния кош и място, където можете да поставите пострадалия хоризонтално в случай на усложнения.
  • Здравните работници трябва да са готови да развият анафилаксия и действията им да бъдат координирани, за да предприемат необходимите мерки, за да спасят човек.

Сериозен процес при анафилактичен шок

След поставянето на пациента и повдигане на краката над нивото на тялото, завъртане на главата настрани, дишането и пулса на жертвата се наблюдават. След това сестрата предлага пациента да приеме антихистамин като Suprastin навътре или да го инжектира.

Поетапният алгоритъм за предоставяне на медицинска помощ ще бъде както следва:

  • извличате или неутрализирате алергена в тялото, като използвате адреналин и изплаквате стомаха или клизма, ако това е дразнещо за храната;
  • обективно оценяване на състоянието на пациента - нервна възбудимост, наличие на съзнание, инхибиране;
  • визуално изследване на кожата на засегнатото лице за обрив, тонус и характер;
  • да отчита сърдечния ритъм и да посочва вида импулс;
  • определя броя на дихателните движения, наличието на диспнея;
  • при налична техническа възможност за извършване на електрокардиограма;
  • стриктно следвайте инструкциите на лекаря по време на предоставянето на медикаменти.

Как могат лекарите да намалят риска от шок при пациент?

Експертите могат да предотвратят анафилаксия с помощта на следните действия:

  • Преди началото на лекарствената терапия, лекарят преглежда пациентската амбулаторна карта.
  • Всички лекарства се предписват само ако има индикации. Тяхната доза се избира, като се отчитат поносимостта и съвместимостта с други лекарства.
  • Специалистът не предписва няколко лекарства наведнъж. Лекарствата се добавят постепенно, като се гарантира, че предходната се понася добре от организма.
  • Взема се предвид възрастта на пациента. Пациенти в старческа възраст, сърдечни, хипотензивни и седативни лекарства се предписват с намалена доза в сравнение с хората на средна възраст.
  • Антибиотиците се избират индивидуално, след като се определи чувствителността на патогенната микрофлора към тях.
  • Анестетиците за разреждане на медицински вещества трябва за предпочитане да бъдат заменени със солев разтвор, тъй като лидокаинът и новокаинът сами по себе си провокират анафилаксия.
  • Преди да предпише лекарството, лекарят трябва да контролира нивото на еозинофилите и левкоцитите в кръвта, както и бъбречната и чернодробната функция.
  • При лица с висока предразположеност към алергия в продължение на 5 дни преди лечението, тялото е предварително кондиционирано. За тази цел са предписани антихистамини като Suprastin и други подобни.
  • Първата инжекция се поставя в горната трета на предмишницата. В случай на шок специалист ще инсталира турникет над мястото на инжектиране и ще предотврати усложненията.
  • За хора, които са претърпели патология, в историята на заболяването, съответната марка се прави с червено мастило.

Анафилактичен шок при деца

Признаването на извънредна ситуация при дете често води до затруднения. Малките пациенти, които са в такава ситуация, не винаги правилно описват своето здравословно състояние.

Ето защо трябва да обърнете внимание на следните признаци на анафилаксия в детската възраст:

  • бледа кожа;
  • състояние на полу-припадане;
  • обрив и сърбеж над тялото;
  • бързо дишане;
  • оток на лицето - устни или клепачи.

Може да се твърди, че детето има анафилаксия, ако здравословното му състояние се влоши рязко на фона на следните фактори:

  • въвеждане на серуми и ваксини;
  • Инжектиране на интрадермални тестове и инжекции;
  • ухапвания от насекоми.

Рискът от шок се увеличава многократно, ако има данни за алергични заболявания в историята на детето.

Как да помогнем на детето преди пристигането на лекарите? Алгоритъмът на действие ще бъде, както следва:

  1. Да хвърли детето хоризонтално.
  2. Завъртете главата настрани, като го фиксирате в това положение. Желателно е асистентът да направи това.
  3. Отстранете от устата на капачката, ако има такива, чиста кухина от чужди маси (слюнка, повръщане и др.).
  4. Следвайте пулса и налягането.
  5. Сложете настинка или хапят насекоми.
  6. Ясни очи и назални проходи, при условие, че шокът се развива след използване на очни или назални капки.
  7. Изплакнете стомаха, ако здравето на детето се влоши поради хранителен алерген.
  8. Потърсете специализирана консултация за вземането на антихистамини.

Анафилактичен шок в стоматологията

Анафилактичният шок е често явление в стоматологията. Неговите причини могат да бъдат следните алергени:

  • анестетици: лидокаин, нонокаин и др.;
  • акрилни пластмаси;
  • поставете;
  • пълнеж материал.

Аварийните грижи в стоматологията започват със симптомите на влошаване на доброто състояние.

Първоначално е необходимо да спрете по-нататъшния контакт с алергена или да сведете до минимум проникването му в тялото. За това остатъците от лекарството се отстраняват от зъба и устата се почиства чрез изплакване на пациента. Когато реагирате на инжектирането на медикаменти, е необходимо да приложите турникет на предмишницата или да инжектирате 0,3-0,5 ml 0,1% адреналин на мястото на инжектиране.

Ако пациентът е загубил кръвното си налягане и е припаднал, той е поставен хоризонтално, като натиска долната челюст напред, за да избегне задушаване. Незабавно започнете въвеждането на наркотици като адреналин, тавеглил, преднизолон и еупфилин.

Дозата и необходимостта от използване на лекарствата, описани по-горе, се контролира от лекар.

Анафилактичен шок от лекарства

Лидокаин. Активно се използва в хирургията, травматологията, акушерството и стоматологията. Според статистически данни анафилаксията се развива в един случай от петнадесет хиляди. В 5% от случаите тази реакция е непредсказуема.

Шокът и сърдечният арест са най-опасните последствия от непоносимостта към лидокаин. Но според самите експерти тези тъжни резултати обикновено са резултат от предозиране на лекарството.

Анестезия. Анафилаксията е най-опасното усложнение на общата анестезия. Това състояние се среща при един пациент от десет хиляди. Това означава, че рискът е незначителен. Ако това се случи на операционната маса, в 95% от случаите лекарите успяват да спасят пациента, тъй като всичко, от което се нуждае, е на ръка.

Шокът е причинен от лекарства, използвани от анестезиолог. За да се избегне този проблем, препоръчително е да се преминат необходимите тестове преди операцията, така че специалистът да може да се запознае предварително с лекарствата, които пациентът прехвърля, и какво трябва да се изхвърли. Разбира се, ние не говорим за спешни случаи.

Ceftriaxone. Отнася се до група мощни антибиотици, така че употребата му може да бъде придружена от голям брой странични ефекти. Един от тях е анафилактичен шок, в резултат на индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството.

Ceftriaxone се смесва с анестетици, по-рядко с вода за инжектиране. Разтворители - Лидокаинът или Novocain могат също да предизвикат остра реакция, така че лекарството се инжектира бавно за първи път, като се наблюдава здравословното състояние на пациента. На децата и алергичните пациенти се препоръчва да преминат тест за скарификация. Тя определя чувствителността на човек към Ceftriaxone: наркотикът се прилага върху изкуствени драскотини в областта на предмишницата. Ако реакцията за следващите 30 минути отсъства, кожата не набъбва и не променя цвета, антибиотикът се прехвърля.

При наличие на данни за непоносимост към анестетици - лидокаин или новокаин, лекарството се разрежда с физиологичен разтвор.

Кой е най-често склонен към анафилактичен шок

При деца, мъже и жени и възрастни хора се наблюдава спешно състояние с еднаква честота. Тя може да се развие във всяко лице, но преди всичко, вероятността за появата му при хора с алергични заболявания. Смъртоносният резултат при възникналото състояние достига 1-2% от общия брой на всички жертви.

Бележка за пациента

Ако човек е имал атака на анафилаксия поне веднъж в живота си, то в бъдеще той трябва да се придържа към следните съвети:

  • Попитайте лекаря за причината за шока. Ако това е лекарство, помнете правилното му име и го съобщавайте всеки път, когато отидете в медицинска институция. При непоносимост към определен хранителен продукт е важно да се избягва по-нататъшното му потребление. Необходимо е да се изключат всички ситуации на възможно взаимодействие с известен алерген.
  • Жертвата и семейството му трябва да знаят за първите симптоми на анафилаксия. Веднага щом се появят, трябва да се обадите за спешна помощ.
  • Понякога експертите препоръчват хора, които някога са се ударили, винаги да носят спринцовка с адреналин. Близките хора на жертвата също трябва да са наясно с това и да знаят как да направят инжекция в случай на нужда.
  • Роднините на пациента за предпочитане трябва да научат основните умения за кардиопулмонална реанимация. Това умение често помага да се спаси животът на човека преди пристигането на линейка.

предотвратяване

Как да се предотврати развитието на анафилаксия? Нека разгледаме тези методи по-подробно.

Първична профилактика. Той се основава на предотвратяването на човешкото взаимодействие с потенциален дразнител:

  • отказ от пристрастяване;
  • контрол върху производството на качествени медикаменти;
  • да контролира замърсяването на околната среда с химикали;
  • забрана за използване на изкуствени добавки при готвене;
  • изключване на едновременното приемане на няколко лекарства.

Вторична профилактика. Той се основава на ранното откриване и лечение на съпътстващи заболявания:

  • задължително събиране на алергологична история (и съответстващите марки на първата страница на амбулаторната карта);
  • своевременно елиминиране на ринит и дерматит, причинени от индивидуалната чувствителност на организма към отделните дразнители;
  • определяне на алергичен тест за определяне на точната причина за заболяването;
  • контрол на пациентите в рамките на половин час след инжектирането.

Превенция на трети лица. Тя се основава на предотвратяването на рецидив на патологията:

  • спазване на хигиенните стандарти;
  • редовно мокро почистване;
  • вентилация на помещения;
  • ограничаване в жилищното пространство на мека мебел и играчки;
  • контрол върху консумираната храна;
  • носещи защитно оборудване (медицинска маска, очила) по време на цъфтящи растения.

перспектива

Ако дейностите за първа и спешна помощ са координирани и навременни, вероятността за пълно заминаване от шока е висока. Всеки път, когато се забави, рискът от смърт ще се увеличи.

Смърт от анафилактичен шок

Смърт при алергични заболявания се наблюдава в 2% от случаите. Анафилаксията води до смърт в резултат на бързото развитие и лошото качество на грижите. Неговите причини са:

  • сърдечен арест;
  • оток на мозъка;
  • задушаване, запушване на дихателната система.

Анафилаксията изисква незабавно внимание. Добре планираните дейности за спасяването на човек могат да спасят живота на жертвата. Затова всеки трябва да знае какъв е анафилактичният шок, как се проявява и какво може да се направи преди пристигането на спешна помощ.

Алгоритъм за осигуряване на спешна помощ при анафилактичен шок

Този термин означава изключително опасно състояние, което може да доведе до заплаха от смърт. Поради това е важно стриктно да се следва алгоритъмът на спешно лечение за анафилактичен шок.

Опасни признаци

С развитието на анафилактичния шок при хората, на първо място има симптоми - прекурсори:

  • обриви по кожата, сърбеж;
  • ангиоедем;
  • усещане за топлина;
  • зачервяване на лигавиците на назофаринкса и окото;
  • промени в настроението;
  • синдром на болката - може да се локализира в корема, главата или сърцето.

Дори посочените прояви са достатъчни, за да се говори за заплаха за живота и здравето на пациента.

Ако на този етап, да не помагаме на хората, има повече опасни симптоми на анафилаксия:

  • рязко намаляване на налягането - в някои случаи не може да бъде определено;
  • Увеличаване или отслабване на сърдечната честота - индексът на сърдечните контракции може да надвишава 160 удара в минута;
  • потисничество или пълна загуба на съзнание;
  • конвулсивен синдром;
  • тежка бледност на кожата;
  • студено изпотяване;
  • сини устни, език, пръсти.

Ако на този етап не предоставя спешна медицинска помощ на човек, рискът от развитие на смъртоносен резултат значително се увеличава.

Как да помогнете преди пристигането на лекар

При първите симптоми на анафилаксия, трябва да се обадите на лекар. Важно е да запомните, че има двуфазна реакция. След спиране на първата атака след известно време се появява втора - може да се случи след 1-72 часа. Появата на такава реакция се проявява при 20% от случаите на анафилаксия.

Преди пристигането на лекаря трябва да се извършат следните дейности:

  1. Отстранете източника на алергена - например спирайте инжектирането на лекарството или се отървете от насекомото ужилване.
  2. Поставете жертвата на гърба му и леко повдигнете краката му.
  3. За да се провери съзнанието на човека, реакциите на механичното дразнене.
  4. Освободете дихателната система. За да направите това, трябва да поставите главата си от едната страна, да се освободите от слуз или чужди предмети в устата си. Ако пациентът е в безсъзнание, се препоръчва да се премахне езика. След това трябва да сте сигурни, че имате дишане.
  5. Ако няма пулс и няма дишане, трябва да започнете да възстановявате сърцето и белите дробове. Важно е обаче да се има предвид, че при изразените отоци и спазми на дихателните пътища без въвеждането на адреналин, тези мерки ще бъдат неефективни.

Защото в тези ситуации трябва да направите сърдечен масаж. Ако има пулс, тази процедура не се изпълнява.

  1. Ако е възможно, трябва да определите налягането и импулса. Това ще ни позволи да преценим сериозността на шока. В трудни ситуации налягането пада до 0-10 mm Hg. Чл. В същото време има увеличение на сърдечната честота, което е много трудно да се почувствате. Ако времето е правилно да предприеме действие, това условие е обратимо.

Алгоритъм на действията за оказване на първа помощ при анафилактичен шок

Въвеждане на епинефрин

Медицинската помощ с развитието на анафилаксия винаги започва с интрамускулно инжектиране на адреналинов разтвор. За да се постигне възможно най-бърз резултат, се инжектира малко количество лекарствено вещество в различни части на тялото.

Това лекарство има изразен вазоконстриктивен ефект. Неговото използване предотвратява прогресирането на респираторната и сърдечната недостатъчност.

След въвеждането на адреналин е възможно да се нормализира налягането и пулса, за да се възстанови дишането.

Ако трябва да постигнете допълнителен стимулиращ ефект, приложете разтвор на сърдечен аромат или кофеин.

Въвеждане на еупфилин

За да възстановите проходимостта на дихателната система и да се справите със спазма, приложете разтвор на еуфилин. Това лекарство за кратко време се справя със спазъм на гладките мускули на бронхите.

След администрирането на лечението, състоянието на жертвата се подобрява незабавно.

Въвеждане на стероидни хормони

Алгоритъмът за оказване на помощ при анафилаксия изисква задължително въвеждане на стероидни хормони. Те включват лекарства като дексаметазон и преднизолон.

Тези лекарства помагат да се намали подуването на тъканите, да се намали количеството на белодробната секреция и да се спрат симптомите на недостиг на кислород в организма.

В допълнение, стероидните хормони допринасят за инхибирането на имунните реакции, включително алергичните. За да увеличите тяхната ефективност, използвайте антихистаминови разтвори. Лекарят може да използва tavegil, suprastin.

Елиминиране на алергена

Важно в тази ситуация е елиминирането на ефекта на алергена върху тялото на пациента. Това упражнение се извършва след възстановяване на дишането и натиска. Провокиращият фактор може да бъде ухапване от насекоми, хранене на хранителен продукт, приемане на лекарствена субстанция.

За да спрете ефекта на алергена, трябва да премахнете ужилването от насекоми или да измиете стомаха, когато сте изложени на храна. Ако анафилаксията е следствие от вдишването на аерозол, струва си да използвате кислородна маска.

Мерките за реанимация при развитието на анафилаксия изискват прилагането на затворен сърдечен масаж, изкуствено дишане.

В трудни случаи може да се наложи да се извърши трахеостомия, изкуствена вентилация лесно. Понякога е необходимо да се инжектира адреналин директно в сърцето.

След облекчаване на острото състояние още 2 седмици, пациентът се нуждае от десенсибилизиращо лечение.

Видео: Практически съвети

Какво да направите, ако на улицата има симптоми

Появата на признаци на анафилактичен шок на улицата трябва да стане извинение за оказване на спешна помощ на жертвата:

  1. Първо трябва да се обадите на лекар.
  2. Елиминирайте ефекта на алергена - например, нанесете турникет над мястото на ухапване от насекоми, направете студен компрес, лекувайте засегнатата област с антисептик.
  3. Ако има възможност, трябва да поставите пациента хоризонтално. Когато налягането падне, краката трябва да се повдигат леко нагоре, главата се разгъва на едната страна и долната челюст се разширява.
  4. Преди пристигането на лекарите да следи налягането, пулса и дъха на човек.
  5. Ако имате антихистамини на пръсти, трябва да ги предадете на жертвата.

Има ли класификация на анафилактичния шок? Вижте по-долу.

Характеристики на първа помощ за деца

Алгоритъмът на действие за осигуряване на спешна помощ за анафилактичен шок при деца включва следните дейности:

  1. Спрете въвеждането на алергенни вещества, които са предизвикали развитието на атака.
  2. Поставете бебето, вдигнете краката му, покрийте го с топло одеяло и поставете нагреватели, главата обърната настрани, осигурява достъп до кислород.
  3. Добавете 0.1% адреналинов разтвор към засегнатата област. Дозировката на лекарството се определя със скорост от 0,1 ml годишно от живота на детето. Агентът се разрежда в 5 ml разтвор на натриев хлорид.
  4. Направете превръзка под налягане над засегнатата зона. Оставете го за половин час. По този начин не е необходимо да се изтласкват артериите.
  5. Ако алергенът попадне в очите или носа, те трябва да се изплакнат и да се капнат с адреналинов разтвор от 0,1%. Като добавка е необходимо да се използва хидрокортизон.
  6. Едновременно с изброените събития във всяка друга част на тялото, трябва да инжектирате разтвор на епинефрин на всеки 15 минути, докато състоянието на жертвата се подобри. Ако има прогресивно влошаване, интравенозно инжектирайте 0,2% разтвор на норадреналин, разреждайки се в 20 ml глюкоза.
  7. Интравенозно въведете преднизолон или хидрокортизон. Ако е необходимо, повторете процедурата след час.
  8. Интрамускулно се въвежда 2% разтвор на suprastin. Също така за тази цел 2,5% от Tavegil е подходящ.
  9. При наличие на сърдечна недостатъчност е показано интравенозно приложение на 0,06% разтвор на Korglikona.

Дори и с облекчаване на животозастрашаващи симптоми на детето задължително трябва да бъдат хоспитализирани. Това се дължи на риска от вторичен шок. В болнична среда се извършват подобни дейности.

Как се проявява атопичният дерматит в гордостта на детето? Отговорът е тук.

Какво да правим с подуването на Куинке? Кликнете тук за подробности.

Какво да направите след подобряването на състоянието

След като състоянието на жертвата се подобри, е необходимо да се ангажира с предотвратяването на развитието на атака.

Първичната профилактика се състои в изключването на човешкия контакт с алергена:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • използването на лекарства с изключително високо качество;
  • премахване на опасни хранителни добавки;
  • отказ от неконтролирано използване на лекарства.

Вторичната профилактика помага във времето да се диагностицира и премахне болестта:

  • адекватно лечение на екзема, атопичен дерматит, алергичен ринит;
  • извършване на алергологични тестове за откриване на провокиращи фактори;
  • подробно събиране на анамнеза за болестта;
  • информация за нетърпимостта към лекарствата на заглавната страница на медицинския регистър;
  • извършване на проби за чувствителност преди въвеждането на лекарства;
  • наблюдение на състоянието на пациента за 30 минути след употреба на лекарството.

Третичната профилактика помага да се предотврати повторната поява на заболяването:

  • спазване на личната хигиена;
  • Постоянно почистване на стаята - помага за борба с домашния прах и насекоми;
  • редовно изсветляване на помещения;
  • отказ за използване на мека мебел;
  • контрол на консумирана храна;
  • Използването на маски и слънчеви очила по време на цъфтящи растения.

Анафилактичният шок е много сериозно състояние, което изисква спешна медицинска помощ. Ако се появят симптоми на незабавен тип реакция, незабавно трябва да се обадите на лекар и да помогнете на жертвата. Това ще му спаси живота.

Помощ при анафилактичен шок

Анафилактичният шок е остра алергична реакция, която е опасна за човешкия живот. Около 10-20% от случаите на анафилаксия имат летален изход. Състоянието се развива с повишена чувствителност (чувствителност) на тялото към алергена.

Реакцията на алергена няма точно време за развитие, най-често в рамките на 5-30 минути. В някои случаи се появяват болезнени симптоми след 6-12 часа от момента, в който алергенът удари кожата или лигавиците.

Патологичното състояние може да причини нарушения на кръвообращението, мускулни спазми, спад на налягането, недостиг на кислород и загуба на съзнание.

съдържание

Спешна помощ при анафилактичен шок

Първа помощ
Когато настъпят първите признаци на анафилактичен шок, веднага трябва да бъде изпратена линейка. Пациентът се поставя в хоризонтално положение.

Не е нужно да повдигнете главата си на възглавницата, а това допълнително усложнява кръвоснабдяването на мозъка. Препоръчва се предварително отстраняване на протези. Ако е възможно, трябва да измерите импулса и налягането и да зададете честотата на дишане.

Преди пристигането на специалисти се изисква да предприемат мерки за елиминиране на ефекта на алергена, например да проветри помещението, да спре инжекцията (когато острата реакция е причинена от лекарството). Възможно е да се приложи турникет над мястото на инжектиране или ухапване.

Спешна медицинска помощ
Остра алергична реакция изисква незабавно медицинско обслужване:

  • Избягвайте контакт на пациента с алергена;
  • отпускайте гладките мускули на тялото;
  • възстановяване на дишането и кръвообращението.

Спешната грижа за анафилактичен шок включва поетапното въвеждане на редица лекарства. Алгоритъмът за анафилактичен шок е:

  1. Осигурете проходимост на дихателните пътища;
  2. Подкожно или интравенозно приложение на епинефрин за елиминиране на остра респираторна недостатъчност, 1 ml 0,1% разтвор на епинефрин хидрохлорид се разрежда до 10 ml със солев разтвор;
  3. Инжектирайте или ухапете с 0,1% адреналинов разтвор при 0,3-0,5 ml;
  4. Въвеждане на глюкокортикоиди за облекчаване на анафилактичния шок. Преднизолон в доза 90-120 mg. или дексаметазон в доза от 12-16 mg.
  5. Въвеждането на антихистамини, за да се понижи кръвното налягане, да се облекчат спазмите от бронхите и да се намали нивото на подуване на белите дробове. Първо, чрез инжектиране, след това в таблетки (таблетка, суперстин, дифенхидрамин).
  6. В тежки случаи пациентите могат да изискват изкуствена вентилация и затворен сърдечен масаж. При предоставяне на спешна помощ лекарите могат да прибягват до катетеризиране на централната вена, трахеостомия или адреналин в сърцето.

Допълнително лечение
След преодоляване на острите прояви на патология, лекарят предписва лечение в отдела за интензивно лечение или интензивно отделение. Ако налягането може да се поддържа в нормални граници, инжекцията на епинефрин се спира.

Хормоните и блокерите на хистамина осигуряват елиминиране на ефектите от алергии в рамките на 1-3 дни. В продължение на 2 седмици пациентът се лекува с десенсибилизираща терапия.

причини

Типичен признак на анафилаксия е началото на остра реакция след повтарящо се взаимодействие с дразнител. Това означава, че след първия контакт с алергена, анафилактичният шок при деца и възрастни обикновено не се проявява.

Анафилактичният шок се развива в резултат на развитието на специфични вещества, които предизвикват възпалителни процеси. Освобождаването на тези елементи води до освобождаването на базофили, хистамин от клетките на имунната система.

За да предизвикат рязко активиране на алергичните рецептори, са способни на такива фактори като:

  • приемане на редица лекарства (пеницилинови антибиотици, антимикробни средства, хормонални или упойващи средства);
  • използването на антидифтерия, антитетанус серум;
  • прекомерно производство на хормони на панкреаса (инсулин), паращитови жлези (паратиреоиден хормон);
  • получаване на кожата на отрова, слюнка от животни, включително насекоми и змии;
  • ваксинация (използване на лекарства на базата на система клетки и лекарства за борба с бактериални заболявания характер нервна система, бронхиална астма и вирусни патологии, които се предават от въздуха капчици имунни);
  • използването на определени храни или подправки (бобови растения, риба, яйца, ядки, морски дарове или плодове);
  • радиография, когато контрастните вещества, съдържащи йод, станат опасни;
  • погрешно използване на кръвни заместители, трансфузия на неподходяща кръв.

Симптоми на анафилактичен шок

  • сърбеж по кожата и лигавиците;
  • освобождаване от носа;
  • гадене, повръщане;
  • диария;
  • цианоза и студ на кожата;
  • задух;
  • оток на ларинкса;
  • зачервяване на кожата в зоната на ухапване, ефектите на местното лекарство;
  • коремна болка;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • тревожност;
  • нарушение на уриниране и дефекация;
  • спазъм на бронхите, затруднения и дрезгаво дишане;
  • конвулсии;
  • загуба на съзнание.

Реакцията към алергена обикновено се осъществява в три форми:

  1. Класически анафилактичен шок. Състоянието води до бързо начало на слабост, загуба на съзнание. С тази форма на шок пациентът няма време да разпознае основните признаци на патологията поради бързото начало на нарушение на съзнанието;
  2. Субакутна версия на потока шок. Обикновено се появява след приемане на лекарства. Първите прояви могат да бъдат отбелязани след 1-3 минути след инжектирането или 10-20 минути след поглъщането. Замаяност, затруднено дишане и загуба на съзнание;
  3. Анафилактоидна реакция. Причинява обрив, повишено потене, намаляване на налягането, синдром на болката и нарушено съзнание 30-60 минути след взаимодействието с алергена.

Диагностика на анафилактичен шок

Възникването на анафилаксия може да се установи без грешка след серия от изследвания:

  • анализ на историята на живота (създаване на пристрастяване към нетърпимост наркотици, хранителни алергии при пациент, родителите му и други роднини) и оплакванията на пациента (симптоми проверка);
  • преглед на лекаря;
  • кръвен тест;
  • алергологично изследване на кожата;
  • ЕКГ, измерване на кръвното налягане.

видео

Предотвратяване на анафилактичен шок

За да намалите риска от остра алергична реакция, трябва да следвате следните правила:

  • Избягвайте контакт с дразнители;
  • приемайте лекарства, препоръчани от Вашия лекар;
  • всеки ден вземайте душ;
  • извършват редовно мокро почистване на жилищните помещения.

Интересни Статии

Храносмилателния Алергия